Korijen živca: struktura, funkcija i bolesti

Korijeni živaca veza su između perifernog i središnjeg živčanog sustava. Smješteni su u spinalnog kanala od leđna moždina, gdje kralježnični živac nosi jedan prednji i jedan stražnji korijen živca. Hernija diska je najpoznatiji stanje što može izazvati korijen živca sindrom, sa simptomima kao što su utrnulost i paraliza.

Što je korijen živca?

Središnja živčani sustav sastoji se od živčanog tkiva u mozak i kralježnice živci od leđna moždina. Nastavci živčanih stanica nazivaju se aksoni. Oni primaju međusobnu komunikaciju, primaju podražaje od drugih živčanih stanica i odnose ih podalje od staničnog tijela živčana stanica, nazvana soma. Živčane stanice leđna moždina također imaju živčane korijene. To su živčana vlakna koja segmentirano izlaze ili ulaze u leđnu moždinu. Pojedinačna vlakna mnogih korijena živaca susreću se u intervertebralnom kanalu u obliku kralježničnog živca. Svaki kralježnični živac ima dva korijena: prednji korijen živca i stražnji korijen živca. Prednji korijeni su eferenti za prijenos signala na perifernu živčani sustav. Stražnji korijeni su pak aferenti koji prenose signale od središnjeg do perifernog živčani sustav. U leđnoj moždini, jedan živčana stanica tijelo se računa kao prednji korijen svakog živca, a u ovom se slučaju naziva i korijenskom stanicom. Charles Bell i François Magendie prvo su prepoznali funkcionalno odvajanje dvaju korijena živaca svakog kralježničnog živca i to dokumentirali u zakonu Bell-Magendie. Određeno područje korijena živaca u blizini točke ulaska u leđnu moždinu smatra se prijelaznom zonom perifernog i središnjeg živčanog sustava i naziva se Redlich-Obersteiner zonom.

Anatomija i struktura

Korijeni živaca nalaze se u spinalnog kanala. Svaki pojedini segment kralježnice ima dva živčana korijena s desne i lijeve strane. Ta se dva korijena stapaju u spinalnog kanala za stvaranje kralježničnog živca i izlazak iz kralježničnog kanala kroz intervertebralnu foraminu ili intervertebrae. Po segmentu ljudska kralježnica ima prednje i stražnje korijene živaca. Svaki stražnji korijen živaca potječe iz svojih sljedova iz sulcus lateralis posterior između bočne moždine leđne moždine i stražnje moždine leđne moždine. Korijeni prednjeg kralježničnog živca nastaju svojim vlaknima iz sulcus lateralis anterior između prednje i stražnje moždine kralježnične moždine. Blizu točke ulaska u leđnu moždinu, svaki živčani korijen nosi takozvanu Redlich-Obersteiner zonu. Ova zona čini granicu između središnjeg živčanog sustava i perifernog živčanog sustava i nalazi se u području gdje stražnji korijen kralježničnog živca ulazi u stražnji rog leđne moždine. Na ovom se području aferentna živčana vlakna čine mramornima, ali nose prorijeđene medularne ovojnice. Posljednji Ranvierov prsten od vrpci aksona označava prijelaz. Stražnji korijeni u ovom trenutku ne nose bazalnu membranu.

Funkcija i zadaci

Korijeni kralježničnog živca povezuju središnji živčani sustav s perifernim živčanim sustavom. Ta je veza presudna za svaki tjelesni proces. Bez korijena živaca, naredbe iz mozak ne bi dospjeli do efektora u tijelu i tako ga ne bi mogli provesti mišići, žlijezde ili organi. Dakle, tijelo ne bi bilo održivo. Središnji živčani sustav kontrolira sve svjesne i nesvjesne tjelesne procese i tako tijelu daje sposobnost preživljavanja. Kontrola tjelesnih procesa od strane središnjeg živčanog sustava ne ovisi samo o živci provođenje podražaja na periferiju tijela, ali i na živčane putove iz perifernog živčanog sustava. Nekadašnji živčani putovi nazivaju se eferentni. Potonji se nazivaju aferentima. Svako aferentno živčano vlakno ulazi u kralježničnu moždinu, a time i u središnji živčani sustav preko korijena prednjeg živca i tako opskrbljuje središnji živčani sustav osjetljivim informacijama s periferije, koje se prenose u obliku pobude. Ove su osjetljive informacije, na primjer, obavijesti o trenutnom stanju napetosti u mišićima ili položaju zglobova. Središnjem živčanom sustavu potrebne su takve informacije za izdavanje naredbi, tako da s tim informacijama mišiće može distribuirati ciljane naredbe pokreta. The živčana stanica tijela aferentnih vlakana nalaze se u kralježnici ganglion, gdje eferentna živčana vlakna također izlaze iz leđne moždine. Različita vlakna korijena živaca prenose motoričke naredbe mišićima. Povezana tijela živčanih stanica nalaze se unutar prednjeg roga leđne moždine u sivoj tvari. Korijeni prednjeg živca su korijeni eferentnih vlakana.

Bolesti

Najpoznatije oštećenje korijena živca je hernija diska. Ovo je iznenadni početak ili polako progresivno pomicanje tkiva diska jezgre pulposusa. Hernije diskovi mogu stisnuti leđnu moždinu i stegnuti korijene živaca. Klinička slika naziva se i degenerativnom bolesti kralježnice, jer je uzrok degenerativna promjena u intervertebralni disk ili susjedne građevine. Prstenasti fibrosus se trga i jezgra pulposusa pada naprijed. Hernijski diskovi obično se javljaju u tipičnoj lokalizaciji, a zatim se nalaze u donjim lumbalnim segmentima kralježnice, gdje uzrokuju sindrome korijena živca. Ovaj simptomatski kompleks uzrokovan je mehaničkom iritacijom korijena kralježničnog živca. Uz herniju diska, tumori, infekcije ili prijelomi kralješaka mogu biti uključeni u sindrom korijena živca. Najvažniji simptom kliničke slike je više ili manje ozbiljan bol, koji mogu zračiti iz područja lumbalne kralježnice u sve dijelove tijela. Lumbagona primjer, također je sindrom korijena živca. Pored toga bol, osjetni gubitak i parestezije mogu se pojaviti u području koje opskrbljuje zahvaćeni korijen živca, tj. utrnulost i drugi osjećaji nelagode. Ovi su simptomi posljedica oštećenja osjetljivih dijelova korijena živaca. Budući da svaki segment kralježnice također ima motoričke dijelove u korijenima prednjeg živca, sindrom živčanog korijena može dodatno biti popraćen paralizom. U tom se slučaju motoričke smetnje javljaju u opskrbnom području eferentnih vlakana korijena živca.