Definicija
Autonomni adenom Štitnjača je benigni čvor (= adenom) koji se sastoji od tkiva štitnjače koje proizvodi nekontroliranu (= autonomnu) štitnjaču hormoni. Zbog prekomjerne proizvodnje štitnjače hormoni, pacijenti stoga često pate od hipertireoza. Sljedeći tekst objašnjava koji su uzroci takvog autonomnog adenoma i kako se može liječiti.
Uzroci autonomnog adenoma
Dva su glavna uzroka za razvoj autonomnog adenoma: jod nedostatak i genetski čimbenici. The Štitnjača ovisi o jod kao gradivni blok za proizvodnju svoje hormoni. Ako postoji prehrambeni nedostatak jodje Štitnjača ne može proizvesti dovoljno hormona.
To narušava cijeli regulatorni ciklus. Rezultat je da štitnjaču stimulira naša mozak za proizvodnju više hormona. Kao rezultat, rastu čvorovi novih stanica štitnjače, koje zatim proizvode prekomjernu količinu hormona s boljom opskrbom jodom - rezultat je hipertireoza.
Iako se opskrba jodom u Njemačkoj znatno poboljšala posljednjih desetljeća, i dalje je jedan od najčešćih uzroka autonomnog adenoma. Genetski čimbenici također mogu dovesti do stvaranja čvorova štitnjače koji se ne mogu kontrolirati vlastitim regulatornim sustavom tijela. Slijedom toga, štitnjača proizvodi previše hormona štitnjače. Ako iza autonomnog adenoma postoji genetski uzrok, često je zahvaćeno nekoliko članova obitelji, ali simptomi mogu uvelike varirati. Endokrinolog može pomoći u utvrđivanju uzroka.
Hashimotov tireoiditis
Bolesti štitnjače Hashimoto tiroiditis je kronična upala štitnjače uzrokovane pogrešno usmjerenom reakcijom našeg tijela imunološki sustav. Ovdje naše obrambene stanice greškom napadaju vlastito tkivo štitnjače. U tom kontekstu govori se i o autoimunoj bolesti.
Hashimotov tiroiditis također može u međuvremenu dovesti do prekomjerne aktivnosti štitnjače. U ovom slučaju, međutim, u štitnjači se ne stvaraju autonomni čvorovi. Osim toga, stanje hiperfunkcije je samo privremena. Većina pacijenata s Hashimotovom bolešću pati od hipotireoza u toku bolesti jer je uništeno toliko tkiva štitnjače. Stoga se autonomni adenom može lako razlikovati od Hashimotovog tiroiditis.
Dijagnoza autonomnog adenoma
Prva sumnja na autonomni adenom često se postavlja klinički, što znači da liječnik može stvoriti početni dojam na temelju tipičnih simptoma (poput znojenja, lupanja srca, nakupina grlo). U nekim se slučajevima autonomni adenom može palpirati s vanjske strane štitnjače - ali to nikako nije uobičajeno, jer čak i vrlo mali čvorići često mogu dovesti do ozbiljnih simptoma. Krv sada se često uzima na daljnju dijagnozu.
Ovdje je važno vrijednosti štitnjače može se odrediti. Tipično sazviježđe u slučaju hipertireoza u autonomnom adenomu bio bi povišen hormoni štitnjače (tzv. fT3 i fT4) sa smanjenim regulatornim hormonom koji se proizvodi u mozak (takozvani TSH). U nastavku se čvor može slikati s ultrazvuk štitnjače. Kako bi se napravila razlika između autonomnog adenoma ili Gušavost, bolest koja je također povezana s hipertireozom, štitnjačom scintigrafija može biti potrebno. Ovo je radiološki pregled koji identificira visoko aktivno tkivo štitnjače i na taj način može neizravno vizualizirati čvor.
Svi članci iz ove serije:
