Intubacijska anestezija

Što je intubacijska anestezija?

Intubacija anestezija je a opća anestezija u kojem se uspavani bolesnik provjetrava kroz a ventilacija cijev (cijev) koja se umetne u dušnik. Intubacija je zlatni standard zaštite dišnih putova s ​​najvišom zaštitom od aspiracije, tj. balon napuhan oko cijevi čvrsto zatvara dušnik kako bi se spriječio povratni protok želudac sadržaj u pluća.

naznaka

Najvažnija indikacija za intubacija anestezija je povećani rizik od aspiracije. Težnja je refluks of želudac sadržaj putem jednjaka u dušnik. Kada se pacijent anestezira, primijenjeni lijek uklanja sve zaštitne mjere refleks, tj želudac sadržaj koji ulazi u dušnik ne može se iskašljati već se tiho slijeva u pluća.

To može dovesti do značajnih oštećenja i upala u plućima. Rizik od aspiracije prisutan je kod svih koji nisu post pacijenti, tj. svi koji su nešto pojeli 6 sati prije operacije ili popili 2 sata prije operacije. Isto se odnosi na sve hitne pacijente, osobe s kraniocerebralna trauma i / ili onesviještene osobe, jer također nema zaštitnih sredstava refleks.

Uz to, svi bolesnici s povišenim intraabdominalnim tlakom (pritisak u trbuhu) moraju biti intubirani. To je slučaj s posebno debelim (pretilim) i trudnicama. Pritisak uzrokuje pomicanje želuca prema gore i povećava rizik od povratka želučanog sadržaja.

Tlak u trbušnoj šupljini također je povećan tijekom svih operacija trbuha, zahvaćeni su i laparoskopska i otvorena operacija. U laparoskopskoj kirurgiji kamera i kirurški alat ubacuju se u trbuh malim rezovima kože. Za bolji pogled trbuh je ispunjen ugljičnim dioksidom i napuhan, čime se značajno povećava pritisak na želudac.

Ostale operacije koje zahtijevaju intubaciju su operacije u nos, grlo i usta područje, npr vađenje krajnika ili velike kraniofacijalne ozljede, kao krv odatle može teći u pluća. Blokirana cijev (napuhani balon oko cijevi) to sprječava. Duge operacije u trajanju od> 3-4 sata također se trebaju izvoditi u intubacijskoj anesteziji. Isto se odnosi na operacije kod kojih se pacijent postavlja u ležeći položaj ili se radi u sjedećem položaju. Daljnje indikacije su opsežne opekline, udisanje trauma, oživljenje, anafilaktičke reakcije i neraskidivi epileptični status.