13C-urea test daha koristi se za izravno otkrivanje bakterije Pylori, koja je gram negativna, mikroaerofilna bakterija u obliku štapića koja može kolonizirati čovjeka želudac. Infekcija Helicobacer pylori dovodi do kronični gastritis/želudac upala (tip B; bakterijska gastritis), što je pak faktor rizika za gastroduodenalni čir bolesti (čir na želucu i dvanaesniku) i maligne bolesti želuca (karcinom želuca i MALT limfoma). Prevalencija (učestalost bolesti) Infekcija Helicobacter pylori je oko 50% u cijelom svijetu; u Njemačkoj, oko 35%. Sljedeći simptomi gornjeg dijela trbuha mogu ukazivati na infekciju Helicobacter pylori:
- Gorenje
- otisak
- Dispepsija (razdražljiv želudac), sa simptomima poput gorušica, nadutost, Itd
Nadalje, može ukazivati na infekciju Helicobacter pylori:
- Hiperhomocisteinemija/manjak vitamina b12 starijih osoba Starije osobe s infekcijom H. pylori često imaju manjak vitamina b12 a time i visoka homocistein razinama. Nakon eradikacije (antibiotik terapija), homocistein razine se normaliziraju.
postupak
Test se temelji na činjenici da Pylori bakterija ima poseban enzim, ureazu, koji joj omogućava razgradnju urea u ugljen dioksid (CO2) i amonijak (NH3). Pacijentu se daje 13C-urea oralno. Ako želučani sluznica se kolonizira Helicobacterom, označena urea se brzo cijepa i CO2 ulazi u pluća s krv i na kraju se mogu otkriti u dahu. Bez prisustva Pylori, urea se nepromijenjena izlučuje urinom. U usporedbi s ostala tri Helicobacter izravna otkrivanja - brzi test ureaze, histologija (zlato standard) i kultura - koji zahtijevaju gastroskopija (gastroskopija) sa biopsija (uzorak tkiva), test daha 13C-uree neinvazivna je metoda, ali je pouzdanost nije ni na koji način inferiorna u odnosu na ostale tri metode ispitivanja. Test je pokazao visoku izvedbu ispitivanja u kliničkim studijama s osjetljivošću (postotak oboljelih pacijenata kod kojih se bolest otkriva uporabom metode, tj. Javlja se pozitivan rezultat) od 99% i specifičnost (vjerojatnost da zapravo zdrave osobe koji ne pate od dotične bolesti također su u testu otkriveni kao zdravi) od 100%. Stoga je test daha 13C-urea dobro prikladan i kao početni dijagnostički test i s obzirom na praćenje, a može se koristiti i kod djece.
Indikacije (područja primjene)
- Dijagnoza Helicobacter infekcije u bolesnika s ventrikularnim čir (čir na želucu).
- Z. n. Iskorjenjivanje terapija (nakon završetka eliminacija bakterije) - ne ranije od 4 tjedna nakon terapije.
- Isključenje reinfekcije u gastroskopski potvrđenom dvanaesniku čir (dvanaestopalačni čir).
- Izbjegavanje gastroskopija (gastroskopija) u djece s sumnjom na ventrikularni čir.
- Izbjegavanje gastroskopija kod osoba koje se ne mogu podvrgnuti gastroskopiji (kontraindikacije / kontraindikacije) ili se ne žele podvrgnuti gastroskopiji.
- Serološki pozitivni bolesnici (otkrivanje od krv test), diferencijalna dijagnoza između starog, trajnog titra antitijela ili reinfekcije (ponovne infekcije).
- Nezaključna dijagnoza u razmatranju gastroskopije i / ili serologije prije planiranja terapija.
Procjena
| Delta vrijednost | Ocjena |
| <4,0 ‰ | Nema dokaza o infekciji Helicobacter |
| 4,0-5,0 ‰ | Pronalaženje granice, preporučena kontrola |
| > 5,0 ‰ | Indikacija floridne Helicobacter infekcije koja zahtijeva terapiju. |
Korist
Test daha 13C-urea nije opterećujući za vas i može vam pomoći u prevenciji čira na želucu i raka želuca. Ako se otkrije bakterija Helicobacter pylori, možda ćete se uspješno liječiti kombiniranom terapijom različitih vrsta antibiotici i inhibitor protonske pumpe (kao što je omeprazol). U tom kontekstu, dodatni terapija mikronutrijentima s probiotici može podržati iskorjenjivanje - tj eliminacija - od Helicobacter pylori. Ako vam je dijagnosticirana bakterija, trebali biste paziti na potrošnju mesa. EPIC studija (Europska istraga o Rak i Nutrition) pokazali su da bolesnici s Infekcija Helicobacter pylori a dnevna prosječna konzumacija mesa od 100 g imala je pet puta veći rizik od želuca Raka. Meso peradi nije imalo utjecaja na rizik. Test daha važan je probirni test za vas i pomaže vam u održavanju zdravlje.
