Žutica (Icterus): Simptomi, prigovori, znakovi

Sljedeći simptomi i pritužbe mogu se javiti zajedno sa žuticom (žuticom):

Patognomonični (karakterističan za bolest).

  • Žutilo kože i sluznice - najvjerojatnije se vidi u sklerama (bjeloočnice); žutilo utječe i na unutarnje organe i tjelesne tekućine

Icterus je vidljiv kao:

Žutilo i a bilirubin koncentracija između 1 i 2 mg / dl naziva se subicterus.Pripadajući simptom.

  • Potamnjenje mokraće - zbog izlučivanja žučne kiseline bubrezima - kao i obezbojenje stolice (= aholična stolica: bijela do sivo-bijela stolica, loše oblikovana / nasjeckana ili isjeckana stolica) - zbog nedostatka izlučivanja žuči u crijevo zbog poremećaja stvaranja žuči ili odljev (kolestaza).

Znakovi upozorenja (crvene zastavice)

  • Bezbolno progresivno (napreduje) žutica→ pomislite na: karcinom gušterače (Raka gušterače).
  • U istodobnoj pojavi nemira, oštećen koncentracija, pospanost i foetor hepaticus (specifičan zadah iz daha: miris sirovog jetra) mislite na fulminant zatajenje jetre.
  • Icterus i groznica, moguće i kod kolika → pomislite na: holangitis (žuč upala kanala).
  • Ikterus i kolike → pomislite na: holedoholitijazu (žuč kamenje u kanalu).
  • Icterus i pruritus (svrbež) → pomislite na: primarni bilijarni holangitis (PBC, sinonimi: ne-gnojni destruktivni holangitis; ranije primarna bilijarna ciroza) - relativno rijetka autoimuna bolest jetra (pogađa žene u oko 90% slučajeva); započinje prvenstveno žučno, tj. na intra- i ekstrahepatičnoj žuč kanali koji su uništeni upalom (= kronični ne-gnojni destruktivni holangitis). Duljim tijekom upala se širi na cijelu jetra tkiva i na kraju dovodi do ožiljaka, pa čak i ciroze; otkrivanje antimitohondrija antitijela (AMA); PBC je često povezan s autoimunim bolestima (autoimunim tiroiditis, polimiozitis, sistemski lupus eritematozus (SLE), progresivna sistemska skleroza, reumatoidni artritis); povezano s ulcerozni kolitis u 80% slučajeva; dugoročni rizik od holangiocelularnog karcinoma je 7-15%.
  • Povećana, nodularna i tvrda jetra često je uzrok metastaze (kćeri tumori).