Bodyplethismography je postupak za određivanje ment funkcija kod respiratornih bolesti. Uključuje mjerenje važnih respiratornih fizioloških varijabli kao što su disanje otpor, ukupno ment kapacitet i rezidualni volumen. Metoda je vrlo pouzdana i pruža konkretnije informacije o ment funkcija od konvencionalne spirometrije.
Što je tjelesna pletizmografija?
Bodyplethismography je metoda za određivanje plućne funkcije kod respiratornih bolesti. Metoda je vrlo pouzdana i pruža konkretnije informacije o plućnoj funkciji od uobičajene spirometrije. Bodyplethismography uveden je u kliničku praksu za ispitivanje plućne funkcije 1956. godine. Danas se smatra postupkom izbora u klinikama i ordinacijama plućnih specijalista. Drugi naziv za bodyplethysmography je pletizmografija cijelog tijela, budući da je respiratorna volumen cijelog tijela je određeno. Plethys je latinski izraz za volumen, dok sufiks "-graphy" ukazuje na grafički prikaz. Bodyplethysmography se stoga koristi za prikaz volumena zraka koji udiše i izdiše cijelo tijelo. Kapacitet plućne funkcije daje informacije o njegovoj učinkovitosti. Tri su parametra posebno zanimljiva za mjerenje. To su respiratorni otpor, zaostali volumen i ukupna funkcija pluća. The disanje otpor predstavlja otpor koji se mora prevladati tijekom disanja. Preostali volumen opisuje zaostali volumen zraka u plućima nakon izdaha. Ukupni kapacitet pluća karakteriziraju različite količine, poput volumena respiratornih plinova, respiratornih volumena i volumena pluća. Utvrđivanjem ovih parametara bodyplethysmography je dobar u dijagnosticiranju opstruktivne i restriktivne bolesti pluća.
Funkcija, učinak i ciljevi
Bodyplethysmography se temelji na Boyleovom i Mariottovom zakonu fizike. Prema ovom zakonu, ako temperatura ostaje konstantna, umnožak tlaka i volumena također ostaje konstantan. Dakle, ako se volumen poveća zbog širenja, tlak se automatski smanjuje i obrnuto. Mjerenje se provodi u gotovo hermetički zatvorenoj ćeliji. Sićušno curenje zraka osigurava da se povišenje tlaka u kabini kompenzira tjelesnom temperaturom pacijenta. Disanje kroz spirometar uzrokuje grudi da poraste, povećavajući volumen pluća. Istodobno, glasnoća u kabini minimalno se smanjuje, što uzrokuje lagani porast tlaka. Određuje se ova promjena tlaka uslijed disanja i iz toga se izračunava volumen zraka koji se udiše ili izdiše. Iz tih podataka mogu se izvući zaključci o tri važna parametra otpor disanja, zaostali volumen i ukupni kapacitet pluća. Na primjer, zaostali volumen (preostali volumen nakon izdaha) u zdrave osobe je približno 1.5 litre. Klasična spirometrija daje početne naznake bolesti pluća. Mjeri se samo udisani i izdahnuti volumen, ne uzimajući u obzir promjene tlaka. Preostali volumen i otpor dišnih putova ne mogu se odrediti samo ovom metodom jer se intrapulmonalni tlak ne mjeri. Međutim, to je preduvjet za razlikovanje opstruktivne od restriktivne bolesti pluća. Opstruktivna bolesti pluća karakterizirani su suženjem ili začepljenjem dišnih putova. Dakle, opstruktivna bolesti pluća uključuju takve uvjete kao Bronhijalna astma, kronično bronhitis, ili KOPB (Kronična opstruktivna plućna bolest). Ove respiratorne bolesti karakterizirane su blokadom protoka zraka. U restriktivnom bolesti pluća, razvoj pluća ometaju ožiljke poput o pulmonarna fibroza ili oštećenja pluća uzrokovana azbestom. Normalni zaostali volumen pluća više se ne može postići. Uz bodyplethysmography, respiratorne bolesti mogu se odmah dodijeliti. Nadalje, bodyplethysmography također pouzdano ukazuje na težinu plućne bolesti. Redovitim mjerenjem može se pratiti tijek bolesti i brzo liječiti ako dođe do dramatičnih promjena. Mjerenje se kombinira sa spirometrijom. Pacijent sjedi u kabini i udiše i izdiše spirometrom. Za razliku od klasične spirometrije, mjerenje je neovisno o suradnji pacijenta. Za mjerenje je dovoljno čak i disanje u mirovanju. Računalni program procjenjuje male promjene tlaka u kabini. Računalni program također uzima u obzir dob i spol pacijenta. Senzor bilježi snagu pokreta disanja. Izmjerene vrijednosti pokazuju jesu li se i kako promijenile funkcije pluća. Konkretno se može pročitati je li otpor disanja previsok (opstruktivna bolest dišnih putova) ili zaostali volumen prenizak (restriktivna bolest pluća). Iako je mjerenje neovisno o suradnji pacijenta, pacijent bi ipak trebao slijediti liječnikove upute za udisanje i izdah. Rezultati se vrednuju u roku od nekoliko sekundi. Iskusni pulmolog tada već može dijagnosticirati prve bolesti. Vrlo brzo postaje jasno koje daljnje testove treba provesti. To su obično testovi difuzije, ergospirometrije i testovi provokacije. Za pacijente je bodyplethysmography malo dugotrajnija od klasične spirometrije.
Rizici, nuspojave i opasnosti
Nema zdravlje rizik povezan s bodyplethysmography. Nema izlaganja zračenju ili pritisku. Staklena kabina nije zaključana i može se napustiti u bilo kojem trenutku ako se pojave respiratorni problemi ili napadi panike nastaju. Stoga je metoda pregleda apsolutno bezopasna i provodi se čak i kod male djece bez komplikacija. Ozbiljne komplikacije teško da su se ikad dogodile. Naprotiv, bodyplethysmography može uvelike smanjiti rizik od plućnih bolesti. Redovitim mjerenjima tijek bolesti može se pratiti i istodobno liječiti. Za mnoge bi pacijente predstavljao rizik da se ne koriste ovom metodom. Druga je prednost što se bodyplethysmography može izvoditi bez upotrebe sile tijekom disanja. Postupak je bitan za konačnu dijagnozu. Međutim, potrebna oprema i troškovi nabave su znatni. To također objašnjava zašto se bodyplethysmography provodi samo u klinikama i od strane stručnjaka.
