Krvarenje iz nosa

Krvarenje iz nosa (epistaksa): simptomi, prigovori, znakovi

Sljedeći simptomi i tegobe mogu ukazivati ​​na epistaksu (krvarenje iz nosa): Patognomonično (indikativno za bolest). Krvarenje iz nosa Znakovi upozorenja (crvene zastavice) Ponavljajuće krvarenje iz nosa + petehije (sitno krvarenje kože/sluznice; poput buha), često prvo na skočnim zglobovima, potkoljenicama → pomislite na: Werlhofova bolest Jednostrani krvavi iscjedak + srednja i starija dob → pomislite na : Karcinom … Krvarenje iz nosa (epistaksa): simptomi, prigovori, znakovi

Krvarenje iz nosa (epistaksa): Terapija

U slučajevima jakog krvarenja (rijetko!), prvi korak treba biti procjena sigurnosti dišnih putova (“Airways”), disanja (“Breathing”) i kardiovaskularne stabilnosti (“Circulation”) prema ABC shemi. Ako je krvni tlak iznad 180/120 mmHg nakon višestrukih mjerenja krvnog tlaka, Europsko društvo za hipertenziju i Europsko kardiološko društvo preporučuju oralne lijekove za snižavanje... Krvarenje iz nosa (epistaksa): Terapija

Krvarenje iz nosa (epistaksa): Dijagnostička ispitivanja

Izborna dijagnostika medicinskih proizvoda – ovisno o nalazima anamneze, fizikalni pregled, laboratorijska dijagnostika i obvezna dijagnostika medicinskih proizvoda – za diferencijalno dijagnostičko razjašnjenje. Endoskopija nosa: Prednja rinoskopija (prednja nazalna endoskopija) s nosnim spekulumom i čeonom svjetiljkom ili mikroskopom s povećalom. Rigidna endoskopija nosne šupljine – ako je krvarenje stražnjeg … Krvarenje iz nosa (epistaksa): Dijagnostička ispitivanja

Krvarenje iz nosa (epistaksa): Kirurška terapija

Prethodni terapijski pokus s lokalnom primjenom vazokonstriktora (sredstvo za vazokonstrikciju) i lokalnog anestetika (sredstvo za lokalnu anesteziju). Daljnji postupak je sljedeći: Lako vidljivo krvarenje iz prednjeg dijela nosa može se liječiti srebrnim nitratom ili elektrokoagulacijom (kauterizacijom). Napomena: Kod djece treba dati prednost kemijskoj kauterizaciji nego električnoj ako … Krvarenje iz nosa (epistaksa): Kirurška terapija

Krvarenje iz nosa (epistaksa): Prevencija

Za sprječavanje epistakse (krvarenja iz nosa) potrebno je obratiti pozornost na smanjenje pojedinačnih čimbenika rizika. Čimbenici rizika ponašanja Dijeta: Nedostatak vitamina (vitamin C i E) Mehanička manipulacija kao kod "čačkanja nosa". Jak snijeg i kihanje Onečišćenje okoliša – intoksikacije (otrovanja). Klimatski utjecaji kao što je suhi unutarnji zrak (niska vlažnost) zbog pregrijanih prostorija, podnog grijanja, klimatizacije. Preventivni… Krvarenje iz nosa (epistaksa): Prevencija

Krvarenje iz nosa (epistaksa): povijest bolesti

Povijest bolesti (povijest bolesti) predstavlja važnu komponentu u dijagnostici epistaksa (krvarenja iz nosa). Obiteljska anamneza Kakvo je opće zdravstveno stanje članova vaše obitelji? Postoje li u vašoj obitelji uobičajene bolesti? Postoje li u vašoj obitelji nasljedne bolesti? Socijalna povijest Koja je vaša profesija? Trenutna medicinska povijest/sistemska povijest (somatska… Krvarenje iz nosa (epistaksa): povijest bolesti

Krvarenje iz nosa (epistaksa): Ili nešto drugo? Diferencijalna dijagnoza

Dišni sustav (J00-J99) Alergijski rinitis (AR) (upala nosne sluznice). Atrofični rinitis – gubitak vrčastih stanica koje stvaraju sluz i trepljastog epitela s posljedicama isušivanja i verborkunga. Granulomi (obično benigne, nodularne neoplazme tkiva) i perforacije (piercing) nosne pregrade (nosni septum). Devijacija nosnog septuma (zakrivljenost nosnog septuma). Polyposis nasi – stvaranje … Krvarenje iz nosa (epistaksa): Ili nešto drugo? Diferencijalna dijagnoza

Krvarenje iz nosa (epistaksa): Komplikacije

Epistaksa rijetko dovodi do posljedica ili komplikacija. Krv, krvotvorni organi – imunološki sustav (D50-D90). Anemija (anemija) - vrlo rijetko. Zarazne i parazitarne bolesti (A00-B99). Sindrom toksičnog šoka – vrlo rijetka komplikacija koja se može javiti nakon umetanja nosne tamponade. Više Nekroza (destrukcija tkiva) nosnog okvira zbog koagulacije, tamponade nosa itd.

Krvarenje iz nosa (epistaksa): test i dijagnostika

Laboratorijski parametri 2. reda – ovisno o nalazima anamneze, fizikalnom pregledu i obaveznim laboratorijskim parametrima – za diferencijalno dijagnostičko pojašnjenje. Mala krvna slika Diferencijalna krvna slika Glukoza natašte (glukoza u krvi natašte), po potrebi oralni test tolerancije glukoze (oGTT). Parametri jetre – alanin aminotransferaza (ALT, GPT), aspartat aminotransferaza (AST, GOT), glutamat dehidrogenaza (GLDH) i … Krvarenje iz nosa (epistaksa): test i dijagnostika

Krvarenje iz nosa (epistaksa): Terapija lijekovima

Terapeutski cilj Hemostaza Preporuke za terapiju Nanesite antifibrinolitičku traneksamsku kiselinu (→ stvaranje kompleksa s plazminogenom, inhibirajući njegovo vezanje na površinu fibrina/inhibirajući otapanje ugruška) na upijajuću vatu (500 mg u 5 ml) i nanesite na prednji izvor krvarenja Eventualno kauterizirajte (uništavajte tkivo) ) sa srebrnim nitratom (napomena: elektrokauterizacija je navodno učinkovitija od srebra … Krvarenje iz nosa (epistaksa): Terapija lijekovima