Definicija
Triamteren je organsko-kemijska tvar i koristi se u medicini za uklanjanje viška tekućine iz tijela, na primjer u slučaju edema. To se postiže povećanim mokrenjem. Triamteren ovdje djeluje na kraju mokraćnog sustava (distalni tubul i sabirna cijev) i stoga je kalij-štednja.
Kemijski naziv
2,4,7-triamino-6-fenil-pirazino [2,3-d] pirimidin
Područja primjene
Glavna primjena triamterena je u visokom krvnom tlaku (hipertenzija) i zadržavanju vode u nogama (edem nogu)
Posljedica
Triamteren blokira ovisno o aldosteronu (mineralni kortikoid iz kore nadbubrežne žlijezde) natrij kanal na kraju sustava koji stvara mokraću (distalni tubul i sabirna cijev). Ovdje, natrij (Na +) se normalno apsorbira u stanice pod djelovanjem minerala kortikoida aldosterona. Budući da je Na + pozitivno nabijen, pozitivno nabijena čestica zauzvrat mora biti izbačena iz stanice.
U ovom slučaju jest kalij (K +). Natrij uvlači vodu iza sebe u stanice, a zatim u krvotok. Ako ovaj natrijev kanal blokira triamteren, manje Na + se apsorbira u stanice, pa se manje vode vraća natrag u krvotok, a manje kalij se oslobađa u mokraću.
Triamteren je stoga diuretik koji štedi kalij. Triamteren stoga može djelovati tim bolje što više Na + dođe do kraja mokraćnog sustava. Stoga se triamteren često koristi u kombinaciji s drugim razredima supstanci koji interveniraju dalje uzvodno u mokraćnom sustavu i povećavaju koncentraciju Na + u mokraći (npr. Hidroklorotiazid, Bemetizid, Propranolol-HCl).
Kontraindikacije
Čisto za triamteren postoje neke kontraindikacije zbog kojih treba izbjegavati upotrebu triamterena. Ako je krv razina kalija je previsoka (hiperkalijemiju) ili je razina natrija u krvi preniska (hiponatremija), Triamterene se ne smije koristiti. Nadalje, uporaba triamterena nije dopuštena ako funkcija bubrega je strogo ograničen.
To je slučaj kada bubrezi proizvode manje od 30 ml / min urina i / ili krv kreatinina razine su veće od 1.8 mg / 100 ml. U ovom je slučaju Triamterene neučinkovit. Daljnje kontraindikacije proizlaze iz kombinacije s drugim aktivnim sastojcima.
Ako su prisutni sljedeći čimbenici, indikacija za primjenu Triamterena trebala bi biti vrlo stroga. Ako je bubreg proizvodi samo 30-60 ml / min urina ili kreatinina razina u krv je između 1.8-1.5 ml / 100 ml, tada treba nadzirati koncentraciju kalija u krvi, jer u ovom slučaju može doći do povećane razine kalija. Intervale između doza lijeka također treba nadzirati jer se poluživot (vrijeme dok se polovica lijeka ne razgradi u krvi) lijeka u krvi može produljiti.
Također se savjetuje povećani oprez u slučaju bubreg kamenje. Također postoji povećana potreba za kontrolom u dijabetes mellitus (dijabetes) i kada folna kiselina sumnja se na nedostatak, na primjer u jetra šteta, zlouporaba alkohola i trudnoća s pothranjenost. Stroga naznaka također je potrebna u trudnoća i dojenje.
Nema dovoljno iskustva da bi se znalo može li lijek i na koji način eventualno naštetiti nerođenom djetetu. U pokusima na životinjama nije se mogla otkriti šteta na nerođenom djetetu. Međutim, mogao se primijetiti učinak na rast. Triamterene prelazi u majčino mlijeko. Daljnja ograničenja primjene proizlaze iz kombinacije s drugim aktivnim sastojcima.
