Krvarenje iz nosa (epistaksa): Terapija lijekovima

Terapijski cilj

hemostaza

Preporuke za terapiju

  • Na apsorpcijski pamuk (500 mg u 5 ml) nanesite antifibrinolitičku traneksamsku kiselinu (→ stvaranje kompleksa s plazminogenom, inhibirajući njegovo vezanje na površinu fibrina / inhibirajući otapanje ugruška) i aplicirajte na prednji izvor krvarenja
  • Moguće kauterizirati (uništiti tkivo) s srebro nitrat (napomena: elektrokauterizacija je učinkovitija od srebrni nitrat terapija); pogledajte "Daljnja terapija / posebne mjere" za više informacija.
  • Oslerova bolest (nasljedna hemoragična telangiektazija (HHT); autosomno-dominantan nasljedni poremećaj kod kojeg se javlja telangiektazija / vidljiva dilatacija površinski smještenih sitnih krvnih žila; simptomatologija: spontana i ponovljena krvarenja iz nosa) može se liječiti na sljedeći način:
    • Mast za nos sa cstriola 0.1% ili
    • Propranolol, neselektivni beta-blokator; ovo bi mogla biti alternativna tvar jer ima antiangiogeni potencijal: 2 x 40 mg / d smanjuju napade epistakse u prosjeku s nekoliko puta dnevno na manje od jednom dnevno. Trajanje nazalnog krvarenja smanjilo se sa prosječno 30 na 10 minuta.
  • Vidi također pod „Dalje Terapija".

Bilješke

  • Ako će tamponada ostati na mjestu dulje od 24 sata, antibiotik / antibiotik terapija (Obično doksiciklin) treba dati.