Sveobuhvatan klinički pregled osnova je za odabir daljnjih dijagnostičkih koraka:
- Opći fizički pregled - uključujući krvni tlak, puls, tjelesnu temperaturu, tjelesnu težinu, tjelesnu visinu; nadalje:
- ORL liječnički pregled [zbog todiferencijalnih dijagnoza:
- akutan upala grla (upala grkljan).
- Akutni faringitis (faringitis)
- Akutni tonzilitis (tonzilitis)
- kroničan upala grla (upala grkljan).
- Kronični faringitis (faringitis)
- Kronični tonzilitis (upala nedostatka)
- Epiglotis gnojni čir - inkapsulirana zbirka gnoj na području epiglotis.
- Epiglotitis (upala epiglotisa)
- Nepčana tonzilarna hiperplazija - povećanje nepčanog tonzila.
- Laringealni perihondritis - upala tkiva koje okružuje hrskavica na području grkljan.
- Laringealni flegmon - difuzna upala vezivno tkivo okružujući grkljan.
- Parafaringealni gnojni čir - inkapsulirana nakupina gnoj u grlu.
- Peritonsilarni gnojni čir - inkapsulirana zbirka gnoj u predjelu krajnika (limfni ždrijelni prsten).
- Peritonsilitis - upala krajnika i okolnog tkiva]
Uglate zagrade [] ukazuju na moguće patološke (patološke) fizičke nalaze.
McIsaac ocjena (modificirani Centor rezultat): prediktor GABHS tonzilofaringitisa za pacijente u dobi od 3 do 14 godina.
Simptom | Bodovi |
Tjelesna temperatura (u povijesti bolesti)> 38 ° C | 1 |
nema kašlja | 1 |
povećanje cervikalnih ("pripada vratu") limfnih čvorova | 1 |
Povećanje tonzila ili eksudat. | 1 |
Dob: 3-14 godina | 1 |
15-44 godine života | 0 |
≥ 45 godina života | -1 |
McIsaac rezultat (modificirani Centor rezultat) ukupan broj bodova | Vjerojatnost otkrivanja GABHS u brisu grla. |
-1 ili 0 | 1% |
1 | 10% |
2 | 17 ∼ |
3 | 35 ∼ |
4 ili 5 | 50 ∼ |
Središna ocjena: prediktor GABHS tonzilofaringitisa za bolesnike starije od 15 godina.
Simptom | Bodovi |
Tjelesna temperatura (u povijesti bolesti)> 38 ° C | 1 |
Nema kašlja | 1 |
Povećanje vratnih limfnih čvorova | 1 |
Povećanje tonzila ili eksudat. | 1 |
Rezultat centraBroj bodova | Vjerojatnost otkrivanja GABHS u brisu grla. |
0 | 2,5 ∼ |
1 | 6-7% ∼ |
2 | 15 ∼ |
3 | 30-35% ∼ |
4 | 50-60% ∼ |
Legenda: GABHS = beta-hemolitik skupine A streptokoke.