Baroreceptorski refleks: funkcija, zadaci, uloga i bolesti

Baroreceptorski refleks iniciraju baroreceptori (koji se nazivaju i presoreceptori) u zidovima krv posuđe i odgovara automatskom odgovoru cirkulacijskog centra na nagle promjene u krvni pritisak. U slučaju iznenadnog spuštanja krv pritisak zbog gubitka krvi, refleks osigurava opskrbu krvlju vitalnih organa s centralizacijom Cirkulacija. To je slučaj, na primjer, u hipovolemiji šok.

Što je baroreceptorski refleks?

Baroreceptorski refleks započinje promjenom u krv pritisak, koji baroreceptori prenose na središnji živčani sustav u obliku podražaja. Baroreceptori su mehanoreceptori u stijenkama krvi posuđe. Mehanoreceptori su osjetne stanice za registraciju podražaja pritiska. U zidu krvi posuđe, receptori mjere krvni pritisak, pa se posebno mijenja krvni tlak. Kao i svi receptori u tijelu, oni pretvaraju podražaje u električnu pobudu i tako ih prevode na jezik živčani sustav. Šalju signale u obliku pobude živca aferentnim putovima do središnjeg živčani sustav, odakle se prema potrebi pokreću promjene ukupnog perifernog otpora i minutnog volumena. Na taj način baroreceptori posreduju, između ostalog, takozvani baroreceptorski refleks. refleksi su automatski i voljno nekontrolirani odgovori koje živčani sustav daje na određene podražaje. Početak refleksnog luka uvijek je specifični podražaj koji potiče isti odgovor živčanog sustava. Baroreceptorski refleks započinje promjenom u krvni pritisak, koji se baroreceptori prenose na središnji živčani sustav u obliku podražaja. Ovaj prijenos podražaja pokreće automatizirani odgovor za regulaciju razine krvnog tlaka i time održavanje Cirkulacija.

Funkcija i zadatak

Baro- ili presoreceptori nalaze se u većem broju u karotidnom sinusu i u području luka aorte. Tamo se nalaze presoreceptori koji su PD receptori. To su potencijalno-diferencijalni receptori, koji odgovaraju kombinaciji diferencijalnih i proporcionalnih receptora. PD receptori povećavaju svoje akcijski potencijal učestalost kada se otkrije promjena u podražaju i održavajte tu frekvenciju sve dok podražaj traje. Dakle, poput diferencijalnog receptora, oni reagiraju na promjene podražaja. Za razliku od diferencijalnih receptora, oni ne samo da izvještavaju o promjeni podražaja, već i signaliziraju točno trajanje podražaja središnjem živčanom sustavu, kao što je slučaj i s proporcionalnim receptorima. Tek na kraju stimulacije njihov akcijski potencijal pad frekvencije natrag ispod vrijednosti mirovanja. Dakle, receptori u stijenkama žila mjere apsolutni krvni tlak, registriraju promjene krvnog tlaka, a također percipiraju brzinu promjene, sposobni registrirati amplitudu krvnog tlaka i srce stopa. Ta mjerenja putem aferentnih podataka šalju u cirkulacijski centar unutar produljene moždine. Krvni tlak regulira se u ovom centru principom negativne povratne sprege. Kada se krvni tlak poveća, parasimpatički živčani sustav se refleksno aktivira odavde putem vagusni živac. To rezultira smanjenjem simpatičke aktivnosti. Ovaj postupak ima negativan kronotropni učinak na srce. Dakle, u žilama otpora na perifernoj površini tijela mijenja se tonus u vaskularnim glatkim mišićima. Suprotno tome, kada receptori registriraju pad krvnog tlaka, cirkulacijski centar inhibira aktivnost parasimpatički živčani sustav. To istodobno povećava aktivnost simpatički živčani sustav, budući da su ta dva područja međusobno suprotna i međusobno se reguliraju na taj način. Kao posljedica pada parasimpatičkog tonusa i povećane simpatičke aktivnosti, srce stopa se na kraju povećava. Ukupni periferni otpor također se povećava kako se glatki mišić otpornih žila dovodi u kontrakciju. Uz to, dolazi do pojačanog venskog povratka.

Bolesti i pritužbe

Na primjer, baroreceptorski refleks igra ulogu u kliničkoj praksi u uvjetima hipovolemije šok tijekom velikog gubitka krvi, što može dovesti do naglog pada krvnog tlaka. Istezanje aortne stijenke smanjuje se tijekom takvog događaja, što uzrokuje smanjenje aktivnosti baroreceptora, što uzrokuje da oni šalju manje signala u produženu moždinu. Bez inhibicije posredovane baroreceptorima, tamo smješteni neuroni šalju povećane signale srčanom mišiću i pojedine vene i arterije. Kao odgovor, srca ubrzava i srce dopušta da više krvi izlazi u skladu s tim. svi Arteriole a vene se skupljaju, omogućujući manje krvi protok do tkiva. Tako se većina krvi usmjerava prema vitalnim organima tijekom velikih gubitaka krvi. Preraspodjela krvi postiže se u kontekstu šok simptomatologija prvenstveno oslobađanjem epinefrina, a uglavnom se posreduje beta-adrenoreceptorima. U hipovolemičnom šoku, liječenje se fokusira na normalizaciju krvi volumen da razbije udarnu spiralu. Da bi se normalizirao krvni tlak, pacijentima se daje infuzija rješenja kroz periferne pristupne linije s velikim lumenom koje povećavaju volumen u posudama. Volumen zamjena je namijenjena nadoknađivanju hipovolemije, ali ne smije rezultirati značajnom hipervolemijom. Svi veći gubici krvi također zahtijevaju uzročno liječenje usmjereno na zaustavljanje krvarenja. U tom je kontekstu baroreceptorski refleks simptom šoka koji osigurava opskrbu krvlju vitalnih organa i u tu svrhu zadržava krv iz manje važnih tkiva. Budući da „manje važna“ tkiva u šok situaciji više nemaju dovoljno kisik i hranjive tvari dok se krvni tlak ne stabilizira, pojedina tkiva mogu postati nekrotična, tj. umrijeti, kao rezultat dugotrajnog stanja šoka. Iz tog je razloga brza nadoknada volumena apsolutno neophodna nakon velikog gubitka krvi. Kako se krvni tlak normalizira, simptomi šoka popustiti. Od ovog trenutka vitalna krv ponovno dolazi do svih tkiva. Dakle, nadoknada volumena služi za osiguravanje perfuzije.