Jet lag je fizička reakcija na poremećaj u ritmu spavanja i buđenja koji se javlja nakon transmeridijanskih letova. Cirkadijski ritmovi tijela ne mogu se dovoljno brzo prilagoditi promjeni vremena, što može rezultirati brojnim psihološkim i fizičkim bolestima.
Što je jet lag?
Jet lag je fizička reakcija na poremećaj u ritmu spavanja i buđenja koji se javlja nakon transmeridijanskih letova. Nazvan je poremećaj u ritmu spavanja i buđenja koji se javlja nakon letova na velike daljine koji obuhvaćaju više vremenskih zona jet lag. Riječ je sastavljena od engleske riječi "jet" (mlazni avion) i "lag" (vremenska razlika). U trenutnom izdanju Međunarodne statističke klasifikacije bolesti i srodnih bolesti Zdravlje Problemi (ICD-10), poremećaj je klasificiran pod brojem F51.2 kao „Neorganski poremećaj ritma spavanja i buđenja“. Prema sustavu klasifikacije za Poremećaji spavanja (ICSD-2), fenomen je klasificiran kao „Cirkadijski poremećaj ritma spavanja i buđenja, tip mlaznog zaostajanja“. Putovanje kroz više vremenskih zona izbacuje bioritam iz sinkronizacije s trenutnim lokalnim vremenom. Prirodni ritam tijela zbunjuju se nenaviknutim promjenama između svjetla i tame te promijenjenim vremenima prehrane i spavanja. Budući da se interni sat ponekad ne prilagođava dovoljno brzo novom lokalnom vremenu, mogu se pojaviti fizičke i psihološke pritužbe koje mogu trajati od dva do četrnaest dana. Simptomi zaostajanja mlaza opisani su kao prekomjerni poremećaji spavanja umor, smanjena dnevna izvedba i psihosomatski problemi.
Funkcija i zadatak
Biološki ritam sisavaca (uključujući ljude) određen je nizom vanjskih mjerača vremena koji reguliraju ciklus mnogih tjelesnih funkcija (poput tjelesne temperature, lučenja hormona i krv pritisak). Unutarnji sat koji određuje cirkadijalni ritam nalazi se u jezgri suprachiasmaticus, dijelu hipotalamus. Ključni egzogeni zeitgeberi unutarnjeg sata uključuju izmjenu dana i noći, raspored obroka, vrijeme spavanja i socijalne kontakte. Ako ti mjerači vremena rade normalno i redovito, unutarnji sat obično radi sinkronizirano s vanjskim uvjetima na osnovi 24 sata, a biološki sustav usklađuje endogene procese tijela s egzogenim procesima. Na transmeridijanskim letovima, vanjski okolišni čimbenici naglo se pomaknite i interni sat to ne može uravnotežiti vremenska neravnoteža između cirkadijskih ritmova i vanjskog vremenskog sustava dovoljno brzo. Vremensku razliku od 60 do 90 minuta može se relativno lako nadoknaditi cirkadijanskim ritmom. Međutim, ako brzina putovanja i time vremenska razlika postane veća, interni sat se ponekad ne može prilagoditi, ili zaostaje ili ide naprijed. Ozbiljnost mlaznog zaostajanja određuje se smjerom leta i manje je izražena pri putovanju na zapad nego kod istoka. To je zato što je ljudima obično lakše duže ostati budnima nego ranije zaspati i ranije ustati. Letovi prema zapadu zahtijevaju produžene faze sata, što znači da je dan "pomaknut unatrag", a izlazak i zalazak sunca kasne. Za zračnog putnika to znači duže zadržavanje na odredištu. S druge strane, za letove prema istoku faze ciklusa se skraćuju i dan se "pomiče prema naprijed", s izlaskom i zalaskom sunca koji su se dogodili ranije. Zbog toga zračni putnici moraju ranije leći u krevet i ustati ranije. bilo tko leteći od Frankfurta do New Yorka, tj. u smjeru zapada, ima vrijeme leta oko šest sati. Ako je vrijeme dolaska u New York oko 6 sati, u Njemačkoj je već ponoć zbog vremenske razlike. Da biste se prilagodili lokalnom vremenu u New Yorku, morate ostati budni samo nekoliko sati duže, a promjena je relativno laka. S druge strane, na povratnom letu, sat u Frankfurtu mora se postaviti unaprijed. Ako je vrijeme dolaska oko 11 sata po lokalnom vremenu, interni sat je i dalje postavljen na 5 sati, iako je u Frankfurtu već vrijeme za spavanje.
Bolesti i tegobe
Nedostatak sinkronizacije između unutarnjeg sata i vanjskih okolnosti može se očitovati u mnogim simptomima. Trajanje promjene i simptomi povezani s njom ovise o opsegu vremenske razlike, dobi pogođene osobe i njenom stanju zdravlje. Večernji tipovi, mlađi ljudi i ljudi čiji su cirkadijanski ritmovi fleksibilniji općenito prijavljuju manje simptoma i pokazuju brže prilagođavanje cirkadijalnog ritma. Jutarnji tipovi, stariji ljudi i ljudi koji imaju jake rutine i vrlo redovite dnevne rutine više su pod utjecajem vremenske razlike i tako doživljavaju veće zaostajanje. Potrebno je dva do četrnaest dana da se cirkadijalni ritam ponovno prilagodi. Općenito se pretpostavlja razdoblje prilagodbe od oko pola dana po preletjenoj vremenskoj zoni. Kao rezultat neravnoteže između cirkadijanskog ritma i lokalnog vremena, mogu se razviti brojne pritužbe. Putnici izvještavaju o oštećenom blagostanju, pretjeranom umor, smanjena dnevna izvedba, vrtoglavica, promjene raspoloženja, osjećaji gladi ili gubitak apetita u nezgodno vrijeme, te niz drugih psihosomatskih i gastrointestinalni problemi. Međutim, najčešće pritužbe na jet lag su poremećaji spavanja poput poteškoća s uspavanjem i spavanjem, ranojutarnja buđenja i nesanica. Ritmovi spavanja su poremećeni, a faze spavanja se mijenjaju nakon dugotrajnih letova. Nakon letova prema zapadu, blaži problemi s prespavanjem češće se javljaju zbog produženih faza sata, dok se letovi prema istoku posebno pokazuju u poremećajima početka spavanja zbog skraćenih faza sata. Poremećaji cirkadijalnih ritmova i poremećaji spavanja utječu pak na dnevnu pospanost i kognitivne performanse. To ima značajne posljedice ne samo za putnike na odmoru, već i za članove letačke posade i radnike u smjenama. Često se moraju javiti na dužnost nezadovoljni i potom se boriti s povećanim brojem umor i smanjene performanse. The zdravlje posljedice za ljude čiji ih posao izlaže stalnim promjenama ritma spavanja i buđenja mogu rezultirati kroničnim bolestima.
