Divergencija je jedan od koraka konvergencije očiju i odgovara disjunktivnom pokretu koji omogućuje fiksiranje predmeta na daljinu. Suprotno kretanje oka je konvergencija koja se koristi za fiksiranje predmeta u neposrednoj blizini. To je, također, pokret konvergencije. Poremećaji divergencije mogu se odnositi na neurološka oštećenja.
Koji su pokreti vergencije?
Divergencija je jedan od koraka konvergencije očiju i odgovara disjunktivnom pokretu koji omogućuje fiksiranje predmeta na daljinu. Ljudsko je oko izuzetno mobilno za selektivno otkrivanje vizualnih podražaja iz različitih smjerova. Pet uzoraka pokreta oka čine glavne klase pokreta oka. Ti obrasci kretanja uključuju fiksaciju, praćenje kretanja i sakade, kao i pokrete vergencije. Ti pokreti očiju odgovaraju disjugatnom kretanju očiju. To su suprotni pokreti očiju, jer su prisutni u rotacijskim pokretima oko paralelne osi s suprotnim smjerovima rotacije. Takozvanu konvergenciju treba razlikovati od divergencije. Ovo je suprotan pokret očiju kod kojeg kretanje iz paralelnog položaja dovodi do preklapanja obje linije lica očiju. Konvergencija odgovara dvostranoj addukcija. Suprotno tome, razilaženje se odvija od bilateralnog otmica i dovodi do preklapanja linija lica iza dva oka. Takozvana pozitivna vertikalna divergencija uvijek se dogodi kada vidna linija na desnom oku pokazuje odstupanje prema gore u odnosu na lijevo oko. Negativna vertikalna divergencija je kada lijeva linija vida odstupa prema gore u odnosu na desnu. Konvergencija i divergencija zajednički se nazivaju pokretima konvergencije.
Funkcija i zadatak
Pokreti vergencije očiju odgovaraju usporenim pokretima koji se javljaju u međusobnoj relativnosti. Kada se lijeva i desna linija pogleda presijeku izravno ispred očiju, govorimo o konvergenciji. Ako je presječna točka iza očiju, liječnik govori o divergenciji. Divergencijski pokreti očiju igraju ulogu posebno u vezi s fiksacijom. U medicini je fiksacija usmjeravanje pogleda na određeni objekt ili subjekt u okolini, što se odvija uz pomoć mrežnice mrežnice najviše razlučivosti. Ravna crta između ove retinalne točke i promatranog objekta zauzvrat se naziva linija vidnog polja. Pokreti divergencije i konvergencije omogućuju kretanje fiksne točke u dubinu. Nadalje, kada se objekt kreće u dubini, ti pokreti oka osiguravaju održavanje usmjerene fiksacije. Svi pokreti vergencije oslanjaju se na dvostrani impuls gibanja oko odgovarajuće osi. Dok se impuls kretanja konvergencije odvija prema nos i tako odgovara an addukcija, razlika se odvija prema čelu i tako odgovara dvostranoj otmica pokret. Oblici konvergencije pokreta nezamjenjivi su u ciljanom promatranju ili fiksiranju predmeta i subjekata u neposrednoj blizini i na dalekoj udaljenosti od promatrača. Ako ne funkcioniraju dovoljno, može doći do dvostruke percepcije slike. Konvergencijski pokreti pripadaju kontrolnoj petlji neurofiziologije koja se sastoji od mehanizma bliskog fokusa u smislu prilagodbe i učenik stezanje u smislu mioze. Zajedno s konvergencijskim pokretima očiju, ti se mehanizmi nazivaju trijadom bliskog prilagođavanja. S druge strane, razlike se uklapaju u trijadu prilagodbe udaljenosti. Kad promatrač fiksira i tako promatra objekt ili subjekt na daljini, njegove se vizualne osi razilaze zbog kretanja divergencije. Sva je vergencija poznata i kao disjugatni, disjunktivni ili suprotni pokreti očiju, a dalje se dijeli na prilagodljivu vergenciju za prilagodbu i fuzijsku vergenciju. Priroda pokreta oka diktira koje kontrolne varijable mrežnica osjeća. Obilježje sve vergencije je promjena kuta na trenutnim osi. U kretanju očnih jabučica sudjeluje ukupno šest mišića. Uz musculus rectus lateralis, musculus rectus medialis i musculus rectus superior, uključuju musculus rectus inferior, musculus obliquus inferior i musculus obliquus superior. Potonji se pomiče tijekom približavanja vizualne osi i omogućuje dobrovoljno praćenje objekata.živci u pokretu su uključeni abducenski živac, okulomotorni živac i trohlearni živac.
Bolesti i pritužbe
Pokreti konvergencije i divergencije kontrolirani su različitim područjima u veliki mozak i moždano deblo koji prethode okulomotornim jezgrama tri okulomotorne lobanje živci. Na različitim udaljenostima predmeta, orijentacija vizualnih osi na dva oka ne može se promijeniti ako su poremećene divergencija i konvergencija. Dakle, vizualne osi na fiksiranom objektu više se ne sijeku. Oštećenje rostralnog srednjeg mozga može poremetiti kontrolu kretanja vergencije. Poremećaji divergencije javljaju se u obliku divergencijske pareze i stoga se obično ne javljaju izolirano, već su obično povezani s drugim parezama pogleda. Poremećaj divergencije rezultira horizontalnim tipom dvostrukog vida kao najvažnijim vodećim simptomom, koji se javlja posebno kada se gleda u daljinu. Što se udaljeniji objekt bliže očima pacijenta, to je manja udaljenost između dvije dvostruke slike. Divergentna pareza može se pojaviti u kontekstu poremećaji cirkulacije ili krvarenja. Neurološka trauma ili bolest također mogu biti primarni uzrok. Jedan od najčešćih primarnih uzroka oslabljene divergencije je Multipla skleroza. Kod ove autoimune bolesti, bolesnika imunološki sustav napada središnje živčano tkivo i uzrokuje upala u tome. Pored MS i a udar ili središnji živčani tumori, kraniocerebralna trauma (potres) također mogu uzrokovati poremećaje divergencije. Zbog ovih korelacija, oftalmološki pregled obično nije dovoljan da bi se razjasnio poremećaj divergencije. Uz pojašnjenje uzroka, najmanje bi se trebao provesti i neurološki pregled.
