Proizvodi
Testosteron je komercijalno dostupan kao lijek, uključujući transdermalni gel, transdermalni flaster, transdermalnu otopinu i injekciju. U nekim zemljama drugi oblici doziranja poput bukalnog tablete su dostupni. Andriol Testocaps kapsule u mnogim su zemljama ukinute od 2020.
Struktura i svojstva
Testosteron (C19H28O2, Mr = 288.4 g / mol) je steroid. Postoji kao bijela kristalna prah ili kao bezbojni do žućkasto bijeli kristali i praktički je netopiv u voda. U nekim slučajevima, ester izvedenice i prolijekovi kao što testosteron undecanoate ili testosteron anthate su također sadržani u droge. Na primjer, testosteron undekanoat je ester testosterona s undekanskom kiselinom, masnom kiselinom C11. U testosteronskom antatu esterificira se enantinskom kiselinom, C7 masnom kiselinom. U ovom slučaju, aktivni sastojak nastaje cijepanjem bočnog lanca.
Učinci
Testosteron (ATC G03BA03) ima anabolička i androgena svojstva i stvara se prvenstveno u Leydigovim stanicama testisa iz holesterol. Vodi do izražaja i održavanja muških spolnih organa i karakteristika. Testosteron ima brojne funkcije u tijelu i utječe na koža, mišići, kostur, koštana srž, jetra, bubrezi i središnji živčani sustav, između ostalih. Također je potrebno za libido i za sperma formacija i plodnost. Učinci su posljedica interakcije s androgenim receptorima, koji utječu na ekspresiju gena. U hipogonadizmu, testosteron nadomješta nedostajući androgen u krvotoku i osigurava fiziološke koncentracije. Testosteron ima malo oralne oralne primjene bioraspoloživost i stoga se često daje zaobilazeći probavni trakt. Kada se proguta, samo mali dio ulazi u sistemski Cirkulacija. Poluvrijeme je približno 24 sata. Endogenu proizvodnju testosterona regulira središnja živčani sustav. Hormon koji oslobađa gonadotropin (GnRH) iz hipotalamus dovodi do puštanja luteinizirajući hormon (LH) i folikul-stimulirajući hormon (FSH) u prednjoj hipofizi. LH i FSH potiču stvaranje i izlučivanje testosterona, a FSH potiče spermatogenezu.
Indikacije
- Hipogonadizam u muškaraca (hormonska nadomjesna terapija, TRT, nadomjesna terapija testosteronom).
- Indukcija puberteta u pubertas tarda u dječaka (pubertet odgođenog početka).
Testosteron se također koristi za takozvanu promjenu spola u žena.
Doziranje
Prema SmPC-u. Testosteron se primjenjuje peroralno, bukalno, intramuskularno, nazalno ili transdermalno, ovisno o lijeku. Kapsule uzimaju se s hranom.
Zlostavljanje
Testosteron dodataka su zlostavljani kao doping sportski agenti, Bodybuilding, i poboljšanje fizičke atraktivnosti. Zbog potencijala štetni učinci, ne preporučuje se zlostavljanje. Vidi također ispod članaka Anabolički steroidi i doping agenti.
Kontraindikacije
- Preosjetljivost
- Liječenje žena
- Trudnoća
- Rak prostate
- Rak dojke
- Tumori jetre u anamnezi bolesnika
- Hiperkalcemija povezana sa zloćudnim tumorom
Potpune mjere opreza potražite na naljepnici lijeka.
Interakcije
Testosteron je supstrat izoenzima CYP. Odgovarajući lijek interakcije s CYP inhibitorima i induktorima su mogući. Ostalo interakcije su opisani s oralnim antikoagulantima (antagonisti vitamina K), glukokortikoidii s antidijabetičkim sredstvima.
Štetni učinci
Najčešći mogući štetni učinci uključiti akne, bol u prsima, bol u mišićima, prostata proširenje, vruće trepće, debljanje i administraciju reakcije na mjestu. Testosteron može oslabiti plodnost suzbijanjem spermatogeneze. To je zbog inhibicije folikul-stimulirajućeg hormona (FSH) puštanje u hipofiza. Kada se dobavi egzogeni testosteron, vlastita proizvodnja i sekrecija u tijelu se suzbijaju. To je zbog negativne povratne sprege na razini hipofize i hipotalamus. Egzogeni testosteron inhibira stvaranje endogenog hormona u testisima, što pospješuje sperma Stoga testosteron djeluje poput kontracepcije (kontracepcije) za muškarce, ali je manje pouzdan od "pilule" za žene.
