Napadi na bol mogu se javiti nekoliko puta dnevno tjednima ili mjesecima. Pojavljuju se potaknuti podražajima poput žvakanja ili četkanja zuba, ali i od potpunog odmora. Između postoje faze u kojima nema bol napadi.
Sljedeći simptomi i pritužbe mogu ukazivati na trigeminalnu neuralgiju:
Opći simptomi
- Bol (iznenadna pojava, suzenje i peckanje) u području koje opskrbljuje trigeminalni živac (područje obraza / donje čeljusti / brade), obično jednostrano; trajanje: nekoliko sekundi do najviše 2 minute
- Tic douloudeux - trudovi (napetost) mišići lica.
- Crvenilo lica
- Suzni tok
- Znojenje
idiopatska
- Spontani napadi na bol u trajanju od nekoliko sekundi do dvije minute.
- Pokretanje napada podražajima - npr. hladan, kihanje, jelo, razgovor, gutanje, dodirivanje određenih područja koža (zone okidača).
- Između napada nema boli
- Hiperpatija - preosjetljivost na osjetne podražaje.
- Hiperestezija - preosjetljivost na dodir, bol i temperaturu.
- Izlazne točke živaca osjetljive su na bolove pod pritiskom
simptomatičan
- Bol može biti obostrana, posebno u području koje opskrbljuje oftalmološki živac
- Neprekidna bol (kronična, bol koja povlači) moguća s oštećenje živaca.
- Senzorni poremećaji
- Neurološki deficiti (zatajenje živaca)
Znakovi upozorenja (crvene zastavice) za prisutnost sekundarnih oblika trigeminalne neuralgije
- Početak prije četrdesete godine
- Simptomatologija na području prve grane trigeminalni živac.
- Bilateralna simptomatologija
- Izraženi senzorni poremećaji na zahvaćenom području
- Ostali neurološki simptomi (npr. gubitak sluha).
- Ostale znakove upozorenja vidjeti ispod cefalgije (glavobolja).
Napomena: Sekundarni oblici trigeminala neuralgija mogu se klinički ne razlikovati od primarnih oblika.