Uvod
Naša je kralježnica svakodnevno izložena velikom naprezanju. To posebno u svakodnevnoj rutini koju karakteriziraju sjedilačke aktivnosti i malo tjelesnih vježbi dovodi do bolesti kralježnice, poput hernije diska (prolaps). Naša se kralježnica sastoji od 24 slobodna kralješka (preostalih 8 do 10 srasli su u nepokretne krsna kost i trtica), kao i 23 intervertebralna diska.
Potonji se pak sastoje od želatinozne jezgre s visokim udjelom vode koju vlaknasti prsten drži u obliku. To u kombinaciji s koštanim kralješcima rezultira velikom pokretljivošću. U slučaju hernije diska, vlaknasti prsten se trga, tako da dijelovi želatinozne jezgre ulaze u spinalnog kanala i iritiraju korijene živaca ili vrše pritisak na različite živčane strukture, poput kralježnice živci ili leđna moždina.
Čak i ako to pacijent u mnogim slučajevima ne primijeti i stoga nema posljedica po njega, hernija diska i dalje može uzrokovati razne pritužbe, osobito bol. Za njihovo liječenje dostupne su dvije osnovne terapijske mogućnosti: Ovisno o opsegu prolapsa i odabranoj terapiji, bolest u sljedećih mjeseci do godina može poprimiti različite tečajeve. - konzervativna terapija
- I
- Operacija
Razvoj simptoma i posljedica hernije diska
Iako hernijski diskovi mogu uzrokovati ozbiljnu nelagodu, više od polovice svih hernijskih diskova ostaje bez posljedica za pogođenu osobu i, ako uopće, otkriva se samo kao slučajni nalaz. Međutim, bolest postaje primjetna kada želatinozna jezgra diska počne vršiti pritisak na živčana vlakna. Ovisno o zahvaćenom živcu, to se onda očituje kao bol u različitim dijelovima tijela.
Za mnoge pacijente ovo je u početku čisto natrag bol. Bolovi se obično pojavljuju vrlo iznenada, ali mogu se razvijati i postupno. Nakon ove akutne faze prolapsa diska, bol se može znatno povećati bez odgovarajućeg liječenja.
Tada se mladi pacijenti često izmjenjuju u intervalima bez simptoma i bolnim fazama. Stariji pacijenti, s druge strane, imaju tendenciju kronizirati simptome, tako da trajno pate od boli, što može dovesti do daljnjih posljedica. Pored čistog bol u leđima, oni mogu zračiti u druge dijelove tijela dok hernija diska potiskuje odgovarajuća živčana vlakna.
Ta su područja tijela vrlo specifična za visinu na kojoj se pojavljuje hernija diska. Na primjer, na razini lumbalne kralježnice dolazi do nelagode u nogama, dok je na razini vratne kralježnice osobito česta u rukama. Te su pritužbe prvenstveno senzorne smetnje (trnci na koži) i utrnulost uzrokovana hernijom diska, ali i paraliza. To također obično dovodi do daljnjih posljedica.
