Test Septin9 dijagnostički je postupak za rano otkrivanje kolorektalnog karcinoma (kolorektalnog Raka). Ispitna metoda temelji se na uporabi a krv test za otkrivanje biomarkera mSEPT9. Test Septin9 povećava vjerojatnost ranog otkrivanja i tako nudi poboljšane šanse za izlječenje. Za razliku od a kolonoskopija, nije potreban nikakav neugodan prethodni tretman crijeva (čišćenje crijeva). Također, unos lijekova nije zabrinjavajući faktor, jer unos ne utječe na razinu mSEPT9.
postupak
Na osnovnom principu detekcije biomarkera mSEPT9:
- Kolorektalni karcinomi (debelo crijevo karcinom; kolorektalni Raka) poznato je da potječu iz pretežno benignih (benignih) tumora, iz kojih se mogu razviti maligni (maligni) tumori kao rezultat različitih mutacija. Takozvane epigenetske promjene, poput pojave mSEPT9, također su ključne u procesu razvoja. Uz pojavu mSEPT9, otkriveni su i drugi biomarkeri povezani s pojavom crijevnih tumora. VIM, RASSF2, ALX4, SFRP1, APC i TFF1 mogu se navesti kao primjeri. Međutim, samo određivanje mSEPT9 u krv plazma je trenutno od dijagnostičkog značaja.
- MSEPT9 je otkriven u stanicama različitih sisavaca i mogao bi se prepoznati kao važna komponenta u regulaciji staničnih procesa. Konkretno, biomarker može ometati funkciju stanice da pokreće apoptozu (kontrolirano stanično "samoubojstvo" vođeno gen ekspresija) ili održavati fazu u staničnom ciklusu (umrijeti ili nastaviti živjeti). To objašnjava zašto je marker optimalan kao sustav ranog upozoravanja na pojavu kolorektalne bolesti Raka.
- Zbog nedostatka u kontrolnoj funkciji markera, stanica može nesmetano razmnožavati, tako da je ispunjen važan kriterij tumorigeneze.
Potreban materijal
- 10 ml cijelih krv, transport u hladnjaku na 4 ° C.
Priprema pacijenta
- Nije potrebno
Ometajući čimbenici
- Nije poznato
Standardne vrijednosti
Do rezultata
- Ovisno o rezultatu ispitivanja, dijagnostički pristup varira. Ako postoji pozitivan (patološki) nalaz, a kolonoskopija mora se izvršiti odmah kako bi se otkrila i liječila eventualna prisutna neoplazija (stvaranje novog tkiva).
- Ako je rezultat negativan, velika je vjerojatnost da pacijent nema rak debelog crijeva. Ipak, u roku od dvije godine, test treba ponoviti. Osobito su izložene osobe starije od 50 godina, tako da je test Septin9 ovdje koristan kao preventivna mjera.
Indikacije (područja primjene)
- Probir kolorektalnog karcinoma (pregled kolorektalnog karcinoma) - Velika osjetljivost postupka (postotak oboljelih pacijenata kod kojih se bolest otkriva uporabom testa, tj. dolazi do pozitivnog rezultata testa) čini test Septin9 optimalnom dodatnom metodom za rano otkrivanje Rak debelog crijeva. Uz dobru stopu otkrivanja tumora, postupak može povećati prihvaćanje screening kolorektalnog karcinoma.
Podaci studije na testu Septin9
| Stadij | Studija osposobljavanja 2008. (n = 269) | Ispitna studija 2008. (n = 245) | CE studija 2009. (n = 257) |
| % pozitivno | % pozitivno | % pozitivno | |
| I | 45 | 47 | 57 |
| II | 82 | 73 | 86 |
| III | 79 | 74 | 61 |
| IV | 100 | 100 | 89 |
| I-II | 68 | 64 | 66 |
| I-III | 72 | 67 | 67 |
| Svi | 73 | 69 | 67 |
| Kontrole (specifičnost) | 7 (93) | 11 (89) | 12 (88) |
Dodatne napomene
Test Septin9 namijenjen je otkrivanju povećane vjerojatnosti da pacijent ima rak debelog crijeva. Međutim, sljedeći uvjeti ionako imaju značajno povećan rizik od bolesti, pa ispitivanje Septin9 nije indicirano, a kolonoskopiju treba provoditi prvenstveno kao dio probira raka debelog crijeva:
- Genetsko opterećenje - u prisutnosti kolorektalnog karcinoma u obitelji, postoji povećani rizik, tako redovit kolonoskopija je označen.
- Obiteljska adenomatozna polipoza - patološki proces u kojem postoji masa formiranje polipi (benigni tumori), koji se, međutim, zbog mutacija često mogu pojaviti kao maligni tumori.
- Ulcerozni kolitis - pripada skupini kroničnih upalnih bolesti crijeva; karakterizira upalna uključenost rektum (rektum) i debelo crijevo (debelo crijevo). Za razliku od Crohnova bolest, upala se širi kontinuirano počevši od rektum, to jest, od analnog do oralnog, a ograničeno je na sluznica i submukoza (crijevna sluznica).
- Crohnova bolest - kronična upalna bolest crijeva; obično napreduje u recidivima i može utjecati na cjelinu probavni trakt; karakteristična je segmentna zahvaćenost crijeva sluznica, odnosno može biti zahvaćeno nekoliko crijevnih odjeljaka koji su odvojeni zdravim dijelovima.
