Opće mjere
- Imobilizacija nije potrebna za venske tromboza bilo koje lokalizacije i morfologije! Ovo služi isključivo za ublažavanje simptoma jako bolnih noga oticanje (bez obzira na lokalizaciju i morfologiju tromba). Suprotno tome, mobilizacija je važna mjera. Napomena: Međutim, trebala bi biti prisutna redovito provedena antikoagulacija.
- Pravilo 3 x L i 3 x S: „preferirajte hodanje i ležanje“ i „sjedenje i stajanje je loše“.
- Što je ranije moguće kompresijski zavoj ili opremljena kompresijska čarapa za smanjenje akutnih kliničkih simptoma (edem i bol) te učestalost i težinu posttrombotskog sindroma (PTS).
- Regulacija stolice kako bi se izbjegla potreba za prisilnim trbušnim tiskom (prevencija plućnih embolija).
- Uvijek nosite kompresijske čarape kada sjedite ili ležite dulje vrijeme kako biste spriječili tromboza.
- Učestalo kretanje, čak i tijekom radnog vremena, pogotovo kada puno radite u jednom te istom položaju tijela, značajno služi za sprečavanje tromboza.
- Nikotin ograničenje (suzdržati se od duhan koristiti).
- ograničen alkohol konzumacija (muškarci: najviše 25 g alkohol dnevno; žene: maks. 12 g alkohol dnevno).
- ograničen kofein konzumacija (najviše 240 mg kofeina dnevno; ekvivalentno 2 do 3 šalice kava ili 4 do 6 šalica zelenog /crni čaj).
- Težite normalnoj težini! Određivanje BMI (Indeks tjelesne mase, indeks tjelesne mase) ili sastav tijela pomoću analize električne impedancije i, ako je potrebno, sudjelovanjem u medicinski nadziranom programu mršavljenja.
- Pregled trajnih lijekova zbog mogućeg učinka na postojeću bolest.
- Preporuke za putovanja u slučaju rizika od tromboze:
- Prije početka putovanja sudjelovanje u putničkom liječničkom savjetovanju!
- Izbjegavaju se letovi na velike daljine (vrijeme putovanja leta> 6 h; „sindrom ekonomske klase“) i dulje vožnje vlakom i autobusom.
- Obratite pažnju na dovoljan unos tekućine!
- Nošenje široke odjeće tijekom leta.
- nošenje kompresijske čarape (klasa 1-2) do ispod koljena.
- Ako je potrebno, razmislite o lijeku profilaksa tromboze.
Uobičajene metode nekirurške terapije
- Primarni postupak rekanalizacije radi smanjenja incidencije i ozbiljnosti posttrombotski sindrom (PTS); indikacija: iliofemoralna tromboza esp. u mladih bolesnika s malom vjerojatnošću krvarenja
- Antikoagulacija s dodatnim liječenjem kateterom (farmakomehanička, kateterska tromboliza (PCDT)) za uklanjanje ili drobljenje tromba nakon kapanja tPA
- U studiji s PCDT-om, toliko se pacijenata razvilo posttrombotski sindrom u skupini s PCDT-om kao i u kontrolnoj skupini s antikoagulacijskim lijekom (47 naspram 48%; omjer rizika 0.96; 95-postotni interval pouzdanosti 0.82-1.11); velika krvarenja bila su češća u prvih 10 dana nakon PCDT-a (1.7 naspram 0.3% ).
Medicinska pomagala
- Kompresijske čarapeNapomena: dokumentacija od noga opseg na najmanje tri mjerne točke na početku liječenja i svaka četiri tjedna nakon toga.
cijepljenje
Savjetuju se sljedeća cijepljenja, jer infekcija često može dovesti do pogoršanja sadašnje bolesti:
- Vakcinacija protiv gripe
- Cijepljenje protiv pneumokoka
Prehrambena medicina
- Nutricionističko savjetovanje na temelju nutritivne analize
- Prehrambene preporuke prema mješovitom dijeta uzimajući u obzir bolest koja je pri ruci. To između ostalog znači:
- Ukupno dnevno 5 porcija svježeg povrća i voća (≥ 400 g; 3 porcije povrća i 2 porcije voća).
- Jednom ili dva puta tjedno svježa morska riba, tj. Masna morska riba (omega-3 masnih kiselina) kao što su losos, haringa, skuša.
- Bogata vlaknima dijeta (cjelovite žitarice, povrće).
- Poštivanje sljedećih posebnih prehrambenih preporuka:
- Ako je potrebno, regulacija stolice tako da nije potrebna prisilna trbušna preša (prevencija plućne embolija).
- Prehrana bogata:
- Vitamini (vitamin C, E)
- Elementi u tragovima (selen)
- Omega-3 masne kiseline (morska riba)
- Odabir odgovarajuće hrane na temelju nutritivne analize
- Vidi također pod “Terapija s mikrohranjivim tvarima (vitalne tvari) ”- ako je potrebno, uzimanje odgovarajuće prehrane dopuniti.
- Detaljne informacije o prehrambena medicina dobit ćete od nas.