Terapija | Meningitis

Terapija

Jednom meningitis je dijagnosticirano, simptomatsko i terapijsko liječenje mora započeti odmah. Terapijski, antibiotska terapija obično mora započeti infuzijom koja se temelji na otkrivenom patogenu. U većini slučajeva koriste se takozvani cefalosporini 3. generacije (cefotaksim, ceftriakson). Ovaj se tretman nadopunjuje ampicilin.

Trajanje liječenja ne smije biti kraće od 10 dana. Intenzivno praćenje pacijenta je bitno. Simptomatsko liječenje bolesnika uključuje adekvatno bol upravljanje i kontrola intrakranijalnog tlaka. Ako ovaj pritisak poraste kao komplikacija meningitis, liječenje s kortizon treba započeti odmah. Uz to, redoviti krv treba provesti provjere koje bi trebale odmah ukazivati ​​na elektrolitske neravnoteže.

Trajanje meningitisa

Tijek i trajanje meningitis uvelike varira ovisno o uzročniku koji ga uzrokuje. Bakterijske infekcije često imaju težak tijek. Otprilike 2 do 5 dana nakon zaraze bakterijom pojavljuju se prvi simptomi (razdoblje inkubacije).

U tom se razdoblju bakterija širi u tijelu i razmnožava, a da pacijent ne primijeti infekciju. Posebnost je infekcija specifičnom bakterijom, meningokokom, gdje razdoblje inkubacije može trajati do 10 dana. Kao rezultat, infekcija često traje vrlo ozbiljno, što može biti opasno po život.

Uz virusnu infekciju, bolest obično prolazi blaži tok. Ovisno o virusu, razdoblje do pojave prvih simptoma uvelike varira (razdoblje inkubacije). Razdoblje inkubacije varira između 2 i 14 dana.

Nakon toga, tijek bolesti tipično karakterizira blaga groznica, glavobolja i vrat ukočenost od nekoliko sati do nekoliko dana. U bolesnika s funkcionalnom imunološki sustav, simptomi se tada smiruju bez daljnje terapije. Posebnost je tijek meningitisa kada je zaražen tuberkuloza bakterija. Razdoblje inkubacije je između 2 i 8 tjedana. Infekcija započinje tijekom nekoliko tjedana s ponavljanjem groznica napadi.

Koje su posljedice meningitisa?

Posljedice meningitisa ovise o patogenu i vremenu liječenja. Bez liječenja postoji rizik od širenja patogena na mozak tkiva i kroz krvotok u cijelom tijelu. Ako se patogen proširi na mozak tkivo (meningoencefalitis), poremećaji svijesti do jesti i mogući su psihološki simptomi poput općeg nemira i napadaja.

Zbog rizika od oštećenja lubanje živci, između ostalog mogu se javiti i poremećaji sluha. Dok u slučaju virusne infekcije bolest obično prolazi blažim tijekom, često zacjeljuje sama od sebe i nema gotovo nikakvih posljedica za pacijenta, u slučaju bakterijske infekcije postoji rizik od širenja po tijelu. Bez liječenja, meningitis uzrokovan bakterija je često kobno.

U slučaju liječenja s antibiotici, daljnji tečaj ovisi o općenitom stanje, stanje u imunološki sustav i dob pacijenta. Krpelji mogu prenijeti različite patogene, što dovodi do različitih ljudskih bolesti. S jedne strane, prijenos virusa TBE (rano ljeto meningo-encefalitis) je moguće.

Virus TBE može se proširiti na središnju živčani sustav u prvih nekoliko dana nakon pojave gripa simptomi. Postoji rizik od meningitisa, upale moždanih ovojnica napadom na mozak supstancija. Bez daljnjeg liječenja postoji rizik od neuroloških deficita (npr. Paralize) zbog oštećenja živčanih stanica i vlakana.

Iz tog se razloga u velikim dijelovima Njemačke preporučuje cijepljenje protiv virusa TBE. S druge strane, boreliozu također mogu prenijeti krpelji. Nakon tipičnog crvenila i infekcije kože na području ulaznog mjesta nakon nekoliko dana do tjedana, patogeni se također mogu ovdje proširiti u središnji dio živčani sustav.

Nakon nekoliko tjedana do mjeseci, pojava meningitisa s oštećenjem lubanje živci je moguće bez liječenja s antibiotici. Herpes virusi su najčešći zarazni uzročnici meningitisa. Herpes virusi šire se duž živčanih vlakana. Uz tipično stvaranje mjehura u području opskrbe živca, postoji i opasnost da se virus širi u smjeru središnje živčani sustav. To može dovesti do meningitisa i oštećenja oštećenih moždani živci i napad na moždanu supstancu.