Terapija raka bubrega

Sve ovdje dane informacije samo su općenite prirode, terapija tumora uvijek pripada iskusnom onkologu!

Terapija i prevencija

Doprinijeti prevenciji karcinoma bubrežnih stanica:

  • Suzdržavanje od pušenja
  • Izbjegavanje određenih skupina bolova (npr bolova koji sadrže fenacetin, npr. paracetamol)
  • Gubitak težine
  • Probir bolesnika s ozbiljnom bubrežnom slabošću Zatajenje bubrega (terminalna bubrežna insuficijencija), cistični bubrezi, von-Hippel-Lindau sindrom, tuberkulozna skleroza

U slučaju karcinoma bubrežnih stanica bubreg koja se još nije proširila, standardna terapija je kirurško uklanjanje tumora (radikalna tumorska nefrektomija) zajedno s bubregom, nadbubrežne žlijezde i susjedni limfa čvorovi. Ako je potrebno, pogođeno krv posuđe uklanjaju se i zamjenjuju vaskularnom protezom (zamjena za vaskularne rezove).

Operacija također ima prednosti u slučaju da već postoji metastaze: takozvani paraneoplastični simptomi (simptomi koji nisu izravno uzrokovani tumorom ili njegovim metastazama, ali su povezani s pojavom tumora; npr. povećani krv stopa sedimentacije 56%, anemija 36%), kao i tumora bol a krvarenje se smanjuje. Pojedinac metastaze također se mogu ukloniti. U bolesnika koji imaju samo jednog bubreg od početka je to samo djelomično uklonjeno.

Lokalni recidiv, tj. Novi tumor na istom mjestu, ponovno se uklanja, ako je moguće. Prednost adjuvantne terapije (naknadna kemo-, hormonska, zračenja ili slično) nije dokazana. Intervencije kojima nije cilj izlječenje već ublažavanje simptoma (palijativne intervencije) uklanjanje su metastaze iz pluća, mozak i kosti.

Karcinomi bubrežnih stanica malo reagiraju na zračenje ili kemoterapija. Noviji razvoj je upotreba takozvanih "modifikatora biološkog odgovora", koji interveniraju kod pacijenta imunološki sustav za potporu liječenju tumora. Glasničke tvari iz imunološki sustav (interleukin-2, tumor nekroza faktori) koriste se za ograničavanje rasta tumorskih stanica i označavanje ih kao ciljeva za ubijanje stanica (citotoksični) T-limfociti i makrofagi (vlastite obrambene stanice tijela).

Ovi bijeli krv stanice (leukociti) osiguravaju da se tumorske stanice unište same (apoptoza) ili aktivno sudjeluju u uništavanju (npr. fagocitozom). Međutim, pozitivni učinci obično su prilično kratki i obično ne nadilaze uočene nuspojave. Mogu biti prikladni za palijativno liječenje.