U novorođenčadi, roditeljsko savjetovanje obično je dovoljno za fiziološki gastroezofageal refluks (GÖR). Sljedeće se preporuke odnose na djecu / odrasle, ako nije drugačije naznačeno.
Opće mjere
- Nikotin ograničenje (suzdržavanje od duhan koristiti).
- ograničen alkohol konzumacija (muškarci: najviše 25 g alkohol dnevno; žene: maks. 12 g alkohol dnevno); refluks simptome posebno pokreću kisela bijela vina i visokootporna pića, po potrebi i ograničenja alkohola (suzdržavanje od alkohola).
- ograničen kofein potrošnja (maks. 240 mg kofein dnevno; to odgovara 2 do 3 šalice kava - koliko tolerirate kavu ili više volite sorte s niskim kiselinama ili bez kofeina - ili 4 do 6 šalica zelene / crni čaj - to se obično bolje podnosi) [izbjegavajte kavu u zrnu (također bez kofeina) bes. prazan želudac].
- Izbjegavajte pića koja sadrže CO2
- Žvakaće gume bez nana i bez šećer 30 minuta nakon obroka - to može smanjiti rizik od nastanka gorušica. Razlog je taj žvakaće gume čini se da se pere želudac kiselina iz jednjaka gutanjem dolje slina koji formira.
- Težite normalnoj težini!
- Određivanje BMI (Indeks tjelesne mase, indeks tjelesne mase) ili sastav tijela pomoću analize električne impedancije i, ako je potrebno, sudjelovanjem u medicinski nadziranom programu mršavljenja.
- Pregled trajnih lijekova zbog mogućeg učinka na postojeću bolest.
- Izbjegavanje psihosocijalnog stresa:
- Stres
- Napomene o spavanju:
- Izbjegavajte ležanje odmah nakon jela. Kada ležite, želudac sadržaj lakše teče natrag u jednjak.
- Ako je potrebno, prespavajte s glava malo povišen (stavite jastuk, klin ispod madraca ili bolje ispod glave kreveta kamenje ili blokove visoke 10-15 cm).
- Postanite "lijevi spavač" i spavajte po mogućnosti na lijevoj strani tijela. U lijevom položaju, vaš želudac i njegov sadržaj - u odnosu na tlo - niži su od jednjaka. Kiseli želučani sok tada gravitacijom rjeđe teče u jednjak (refluks) i tako pokreće gorušica rjeđe.
- Pripijena pidžama može povećati pritisak na želudac, a time i rizik od gorušica.
Uobičajene metode nekirurške terapije
- Per ezofago-gastro-duodenoskopija (ÖGD) iz intraluminalnog („unutar šupljine“): povećanje sfinktera (potpora funkciji sfinktera) spajanjem želučanog fundusa u blizini jednjaka '
- Na kardiju (GERDX).
- Distalni jednjak / jednjak (EsophyX).
- Kroz čvrste zidne šavove ili postupke spajanja šavova (MUSE).
Prehrambena medicina
- Nutricionističko savjetovanje na temelju nutritivne analize
- Prehrambene preporuke prema mješovitom dijeta uzimajući u obzir bolest koja je pri ruci. To između ostalog znači:
- Ukupno 5 obroka svježeg povrća i voća dnevno (≥ 400 g; 3 porcije povrća i 2 porcije voća).
- Poštivanje sljedećih posebnih prehrambenih preporuka:
- Za dojenčad: Zgušnjavanje hrane, ali to samo smanjuje vidljivu regurgitaciju (refluks pulpe hrane iz želuca kroz jednjak u usta) i visina refluksnog uspona. Sljedeće preporuke su za djecu / odrasle.
- Biljna, mediteranska prehrana
- Pitka alkalna voda
- Dajte prednost kuhanoj hrani umjesto prženoj / prženoj hrani.
- Izbjegavanje vrlo hladan hranu i piće, jer smanjuju kretanje jednjaka.
- Izbjegavajte obimne obroke, bolje jesti 4-6 malih obroka tijekom dana.
- Izbjegavajte kasne obroke. Između zadnjeg obroka navečer i odlaska u krevet trebalo bi proći najmanje 3 sata.
- Općenito 2-3 sata nakon bilo kojeg obroka ne ležite.
- Izbjegavajte sljedeće namirnice:
- Hrana bogata masnoćama (masno meso, mast, majoneza; pržena hrana).
- Agrumi; kiselo voće, kiseli sokovi.
- Voćni sokovi, poput sokova od citrusa i soka od naranče, kao i sok od rajčice (sadrže mnogo voća kiseline).
- Slatkiši (posebno čokolada)
- hipertonična pića s visokim udjelom ugljikohidrata, kao što su gazirana pića, cola pića, kakao.
- Snažno gazirana mineralna voda
- Čaj od metvice i pastile od metvice
- Kiselo povrće, kečap od rajčice
- Češnjak i luk
- Ljuti začini
- Prehrana bogata:
- Minerali (kalcij, magnezij)
- Odabir odgovarajuće hrane na temelju nutritivne analize
- Vidi također pod “Terapija s mikrohranjivim tvarima (vitalne tvari) ”- Uzimanje prikladne prehrane dopuniti.
- Detaljne informacije o prehrambena medicina dobit ćete od nas.
Sportska medicina
- Izbjegavajte naporne tjelesne aktivnosti poput treninga na biciklističkom ergometru prije spavanja.
- Za detaljne informacije o sportskoj medicini kontaktirajte nas.
Psihoterapija
- Upravljanje stresom, ako je potrebno
- Detaljne informacije o psihosomatike (Uključujući kontrola stresa) mogu se dobiti kod nas.