Terapija | Dermatomiozitis

Terapija

U liječenju đermatomitoze, važno je znati je li se uz bolest javio i karcinom. U većini slučajeva uklanjanje tumora dovodi do smanjenja bolesti. Ako pacijent pati isključivo od đermatomitoze, u početku bi se trebao kloniti jakog UV zračenja.

Uz to se provodi liječenje s glukokortikoidi, koji bi trebali suzbiti upalu. Ako je bolest već dobro uznapredovala ili je riječ o ozbiljnom slučaju, pacijent također treba uzeti imunosupresivni lijekovi. To su lijekovi koji suzbijaju imunološki sustav, jer pogrešno napada vlastite stanice u slučaju bolesti.

Ako imunološki sustav suzbijen, pogrešan imunološki odgovor može se svesti na minimum. Osim imunosupresiva, mogu se koristiti i citostatski lijekovi. U većini slučajeva simptomi bi se trebali značajno poboljšati nekoliko tjedana nakon terapije. Uz terapiju lijekovima, treba provoditi i fizioterapiju kako bi se postupno obnovili oslabljeni mišići.

profilaksa

Budući da su točni uzroci đermatomitoze još uvijek nejasne, teško je spriječiti bolest. Međutim, pretpostavlja se da je psihološki stres i visok UV zračenje (na primjer, izlaganjem sunčevoj svjetlosti ili čestim posjetima solarijima) promiču bolest. Stoga je važno posjetiti solarij svesti na najmanju moguću mjeru, pogotovo ako je u obitelji bilo sličnih bolesti.

Prognoza

Prognoza za dermatomiozitis je loša. U prve dvije godine 2% svih pacijenata umre, mnogi od njih zbog tumorske bolesti; ako se tumor dovoljno liječi, dermatomiozitis također može uspješno nazadovati, tako da se životni vijek enormno povećava. Zbog terapije s imunosupresivni lijekovi, mnogi pacijenti umiru od bezopasnih infekcija, jer imunološki sustav više nije u mogućnosti kontrolirati ih.

Dermatomiozitis je jedan od obrasca bolesti koji se još ne može izliječiti, tako da liječenje može samo ublažiti simptome i poboljšati kvalitetu života. Kako se radi o autoimunoj bolesti, terapija se obično sastoji od suzbijanja imunološkog sustava kako bi se zaustavila pogrešna reakcija obrambenog sustava s vlastitim strukturama tijela (obično s glukokortikoidi/kortizon or imunosupresivni lijekovi). Međutim, ova se terapija mora provoditi dosljedno tijekom dugog vremenskog razdoblja, ali ponavljanje simptoma tijekom ili nakon terapije, kao ni pogoršanje simptoma, nikada se ne mogu 100% isključiti.

Tijek dermatomiozitisa jako ovisi o tome javlja li se kao dio tumorske bolesti ili kao neovisna bolest i stoga se ne može predvidjeti općenito. Međutim, pokazalo se da adekvatno liječenje lijekovima može barem značajno smanjiti simptome bolesti.