Suženje i začepljenje arterije noge
Suženja ili začepljenja na području aorta mogu se pojaviti iznenada (akutno) ili dulje vrijeme (kronično). Iza popularno poznate "bolesti izloga" ili "pušača" noga”Je kronično sužavanje ili okluzija of aorta. Ova vaskularna bolest pripada kompleksu okluzivnih bolesti perifernih arterija.
Obično je uzrokovano "vaskularnom kalcifikacijom" (arterioskleroza), što može dovesti do suženja, a na kraju i do okluzija od noga arterija, Kao rezultat toga posuđe iza suženog područja nisu opskrbljeni krv dobro, protok krvi je smanjen i arterija krvni pritisak smanjuje. Kao rezultat, tkivo je slabije opskrbljeno i dolazi do nelagode kao što je bol, osjećaj hladnoće, osjećaji nelagode u nogama (parestezija), promjene na koži i noktima i promjene boje nogu.
Tijelo može iskoristiti niz kompenzacijskih mehanizama kako bi nadoknadilo nedostatak opskrbe. Uz poboljšanje unosa kisika i proizvodnje energije manje opskrbljenih noga odjeljak, u nekim slučajevima mogu se oblikovati i zaobilazni krugovi, takozvani kolateralni krugovi. Posljedično, tkivo se može i dalje opskrbljivati hranjivim tvarima i kisikom.
Te nadoknade dovode do činjenice da samo kad okluzija iznosi oko 75%, javljaju se značajne pritužbe. Kako bi se utvrdila kronična okluzivna bolest aorta, pacijenta povijest bolesti, uključujući čimbenike rizika za arterioskleroza, prvi put je zabilježen. Zatim se pažljivo pregledaju noge.
Nakon toga slijedi palpacija impulsa i osluškivanje aorte. Također se provodi test položaja Ratschowa, u kojem pacijent leži na leđima i vozi bicikl s nogama u zraku oko 2 minute. Uz to, mjerenje krv brzina protoka (Doppler ultrazvuk pregled) i snimanje posuđe pomoću kontrastnog medija (angiografija) mogu pružiti informacije o stanje noge arterija.
U slučaju laganog suženja preporučuju se treninzi hodanja i promjena načina života kako bi se spriječile daljnje vaskularne bolesti. Ako je potrebno, terapija se može nadopuniti dodatnim lijekovima. U slučaju srednje jakih suženja često se izvode minimalno invazivne intervencije na bazi katetera.
To uključuje dilataciju malim balonskim kateterom ili uklanjanje arteriosklerotskih naslaga kateterom. U slučaju težih suženja i začepljenja, operacija noge arterija preporučuje se. Akutna okluzija arterija nogu mora se razlikovati od kronične vaskularne okluzije.
Ovu hitnu situaciju uzrokuje krv ugrušci (emboli) koji su se infiltrirali u arteriju i koji začepljuju posudu. Podrijetlo takvog embola može biti srce. Srčana aritmija kao što fibrilacija atrija i bolesti srce ventili ili zamjene ventila mogu biti uzrok nastanka a krvni ugrušak (tromb).
Nadalje, takvi se trombi također mogu razviti u aneurizmama i isprati. Karakteristična obilježja akutne okluzije aorte su bol, bljedilo noge, odsutnost impulsa na nogama ispod okluzije, paraliza noge mišići, senzorni poremećaji noge i konačno stanje šok. Nakon što je liječnik hitne pomoći utvrdio akutnu začepljenje aorte, mora se pokušati što brže obnoviti dotok krvi u nogu. Da biste to učinili, velika doza od heparin, antikoagulant, primjenjuje se i protok krvi obnavlja kirurškim postupkom u kojem se uklanja ugrušak. Jaka bolova također su dani.
