simptomatologija
Nije svaka osoba s Egzostoza Haglunda pati od simptoma koji su posljedica ovog izbočenja kostiju. Simptomi mogu biti potaknuti pretjeranim fizičkim naporima, nepravilnom obućom (kronični pritisak na područje egzostoze) ili malpozicijama stopala. Stalni stres na okolne strukture dovodi do karakterističnih simptoma. Razlog tome je iritacija do i uključujući upalu Ahilna tetiva, bursa između Ahilove tetive i kalkana (bursa subachillea, u slučaju upale govori se o burzitis subachillea) ili periost kalkaneusa. To je uočljivo po sljedećim simptomima:
- Bol pri pritisku na donju Ahilovu tetivu Točka pričvršćivanja na petnoj kosti
- Bol u području pete, posebno pod stresom (npr. sport)
- Oticanje i crvenilo područja pete
Dijagnostika
Često je opis bol a tipični lokalni nalazi (crvenilo i bolovi pod pritiskom preko pete) već dovode do sumnje na Haglundov sindrom. Da bi potvrdio dijagnozu, an rendgen stopala, a posebno pete, također treba napraviti, gdje se može vidjeti opisana egzostoza. Bursitis subachillea može otkriti ultrazvuk pregled zahvaćene regije.
Isprva, a Egzostoza Haglunda uvijek treba liječiti konzervativno, tj. bez operacije. Mogućnosti konzervativne terapije U većini slučajeva dovoljno je olakšati zahvaćeno područje. To se postiže promjenom (sportske) cipele.
Meke cipele su poželjnije. Osim toga, cipele u području pete ne bi trebale završavati na razini egzostoze. Osim toga, posebno proizvedeni ulošci mogu pomoći u ispravljanju uzročnog nepravilnog postavljanja i tako spriječiti trajnu iritaciju egzostoze.
Ako to nije dovoljno, za ublažavanje simptoma može se koristiti fizikalna terapija. To uključuje upotrebu hladnih i toplotnih tretmana, kao i lokalnih ultrazvuk terapija. To bi posebno trebalo uzrokovati smanjenje upalne aktivnosti ili iritacije.
Šok terapija valovima također nudi mogućnost ublažavanja pritužbi. Evo, visokoenergetski ultrazvuk valovi se koriste za smanjenje upale i minimiziranje kalcifikacije. Međutim, troškovi šok valna terapija obično nije obuhvaćena zdravlje osiguranje.Ako konzervativne mjere ne pokažu poboljšanje tijekom razdoblja od 9 do 12 mjeseci, treba razmotriti operativni zahvat.
U tom se slučaju koštana izbočina uklanja dletom. U slučaju kronične upale burse (burzitis subachillea), ovo će također možda trebati ukloniti. The Ahilna tetiva također se djelomično uklanja tijekom operacije, a zatim ponovno postavlja na petu koštanim sidrima.
Otprilike 80% operiranih pacijenata nema žalbi nakon operacije. Nakon operacije, a gips udlaga se prvo mora nositi nekoliko tjedana prije nego što se stopalo može ponovno potpuno opteretiti. Potpuna sportska sposobnost postiže se nakon tri mjeseca ako se operacija odvija bez komplikacija.
Međutim, operacija predstavlja neke komplikacije. Na primjer, na području operacije može se stvoriti ožiljak, što može biti vrlo bolno.
- U većini slučajeva dovoljno je olakšati zahvaćeno područje.
To se postiže promjenom (sportske) cipele. Meke cipele su poželjnije. Osim toga, cipele u području pete ne bi trebale završavati na razini egzostoze.
Osim toga, posebno proizvedeni ulošci mogu pomoći u ispravljanju uzročnog nepravilnog postavljanja i tako spriječiti trajnu iritaciju egzostoze.
- Ako to nije dovoljno, postoji mogućnost ublažavanja simptoma fizikalnom terapijom. To uključuje primjenu hladnih i toplinskih tretmana, kao i lokalnu ultrazvučnu terapiju. To bi posebno trebalo uzrokovati smanjenje upalne aktivnosti ili iritacije.
Ako konzervativne mjere ne pokažu poboljšanje tijekom razdoblja od 9 do 12 mjeseci, treba razmotriti operativni zahvat.
U tom se slučaju koštana izbočina uklanja dletom. U slučaju kronične upale burse (bursitis subachillea), to će također možda trebati ukloniti. The Ahilna tetiva također se djelomično uklanja tijekom operacije, a zatim ponovno postavlja na petu koštanim sidrima.
Otprilike 80% operiranih pacijenata nema žalbi nakon operacije. Nakon operacije, a gips udlaga se prvo mora nositi nekoliko tjedana prije nego što se stopalo može ponovno potpuno opteretiti. Potpuna sportska sposobnost postiže se nakon tri mjeseca ako se operacija odvija bez komplikacija. Međutim, operacija predstavlja neke komplikacije. Na primjer, na području operacije može se stvoriti ožiljak, što može biti vrlo bolno.
