Epileptični status
Epileptički status opisan je kao takav ako napadaj traje dulje od deset minuta ili ako postoji niz napadaja između kojih se ne može dogoditi potpuno ozdravljenje. Uz to, serija mora trajati duže od pola sata. Epileptički status opasan je po život i hitni liječnik mora se odmah pozvati.
Uzroci epileptičnih napadaja
Točni stanični poremećaji koji uzrokuju epileptički napadaj još nisu u potpunosti razjašnjeni. Naglo pražnjenje neurona u ovojnicama sivih stanica igra glavnu ulogu. To znači da su važni kanali odgovorni za transport natrij, kalij i kalcijum imaju funkcionalni poremećaj (disfunkciju).
Ti nefunkcionalni kanali uzrokuju nedostatak inhibitora neurotransmiter GABA (gama-aminokiselinska kiselina), koja preventivno djeluje na napadaje. Uz nedostatak ovih odašiljača, čini se da postoji i višak odašiljača koji aktiviraju neurone glutamata i aspartata. Oni su supstance za promicanje napadaja. Uz ove čimbenike, genetske malformacije ili vanjski utjecaji (pad u krv šećer, teške infekcije itd.) također mogu biti razlog za pojavu epileptički napadaj.
Koji su tipični okidači?
Epileptični napadaji i drugi napadi mogu biti uzrokovani različitim okidačima. Često, oni koji su pogođeni već imaju povećanu osjetljivost na napadaje iz različitih razloga (povećana epileptogenost, sniženi prag napadaja), ali ovdje navedeni okidači također mogu pokrenuti napadaje kod zdravih osoba, takozvani povremeni napadaji. Međutim, češće su pogođene osobe s povećanom osjetljivošću i epileptičkim poremećajima.
Pod određenim okolnostima, međutim, osjetljivost se također povećava samo u odnosu na određene okidače. Najčešći uzrok u odrasloj dobi je povlačenje alkohola, najčešći uzrok u djetinjstvo is groznica, Pored toga povlačenje alkohola, postoje i drugi okidači ovisni o tvari kao što su povlačenje lijeka, uporaba droga (posebno Ekstaza i kokain) i određeni lijekovi koji mogu izazvati napadaje kao dio nuspojava (npr penicilin, neuroleptici, amitriptilin (antidepresiv))). Pored toga groznica, drugi uvjeti također mogu potaknuti napadaje u kontekstu bolesti, kao što je eklampsija u trudnica, pomak u elektroliti u krv (npr. u bubreg bolesti) i masovnog, nefiziološkog smanjenja u krv šećer (hipoglikemija, posebno zbog insulin predoziranja). Osim toga, određene situacije, posebno kod ljudi s povećanom osjetljivošću, mogu potaknuti epileptičke napadaje, uključujući prije svega lišavanje spavanja, intenzivan fizički napor i stroboskopsko svjetlo (brza izmjena svjetla i tame).
