Sindrom tibijalnog ruba

Sinonim

Sindrom medijalnog tibijalnog stresa, periostitis, udlage potkoljenice, sindrom ventralnog ili dorzalnog tibijalnog ruba, sindrom funkcionalnog odjeljka

Definicija

Sindrom ruba potkoljenice je kronična bol sindrom u području jednog ili više fascialnih odjeljaka donjeg dijela noga zbog neravnoteže između mišića i fascija uzrokovane sportom. Indikacija sindroma tibijalnog ruba je pacijentova izjava da je bol započinje nakon a trčanje udaljenosti od oko 500 m i još uvijek je prisutan nakon vježbe. Tijekom sistematski pregled, uočljiva je otečena koža ili mišić u sredini i donje 2/3 tibije.

Korištenje električnih romobila ističe bol obično se povećava pod pritiskom. Oba ova simptoma su posebno teška nakon prethodne tjelesne vježbe. U teškim slučajevima sindroma ruba tibije može biti zahvaćena i koža u području tibije.

U većini slučajeva, pacijent tada izražava odgovarajuće pritužbe na zahtjev. Vilica za ugađanje tada se može koristiti za predstavljanje navedenih osjeta. Slikovne tehnike također se koriste za dijagnozu, ali samo kako bi se isključili drugi uzroci tegoba, kao što su artroze ili stres frakture.

Postupci snimanja koji se koriste su uobičajeni rendgenski snimci (isključenje a prijelom) ili MRI. Dok X-zrake uglavnom mogu pokazati zahvaćenost kostiju, magnetska rezonancija (MRI) također može otkriti edematozne otekline mišića. Ako je potrebno, a scintigrafija kostura također se može izvesti.

To pokazuje povećanu pohranu, osobito nakon dužeg razdoblja sindroma tibijalnog ruba, što se može protumačiti kao upalni proces u području mišića. Neurološki pregledi, kao što je ispitivanje brzine provođenja živaca (NLG) koriste se samo u ekstremnim i teškim slučajevima. Najpouzdanija dijagnoza sindroma tibijalnog ruba je mjerenje tlaka u mišićnom prostoru s jedne strane prije opterećenja, a s druge strane nakon opterećenja.

Glavni simptomi sindroma tibijalnog ruba su bol, u početku tijekom pokreta, a kasnije i u mirovanju. Bolni karakter sindroma tibijalnog ruba opisuje se kao povlačenje spaljivanje ili ubadanje. Ponekad se nalazi u području ishodišta, ponekad se prenosi na kuk ili stopalo.

Zbog prekomjernog pritiska u zahvaćenim odjeljcima, koža na zahvaćenom području može biti čvrsto elastična. Napetost kože također može uzrokovati bol. U nekim slučajevima pacijenti se žale i na poremećaje osjetljivosti u području čvrsto nategnute kože.

U uznapredovalim stadijima bolesti bolovi se ne osjećaju samo tijekom kretanja, već iu mirovanju. Pretjerani pritisak na mišiće i nekroze koje se mogu razviti također mogu dovesti do funkcionalnih ograničenja u određenim pokretima mišića. Nekrotizirajuće mišićne regije također mogu dovesti do opće sustavne upalne reakcije s visokim groznica i umor, a moguće i da krv trovanje (sepsa).