Uvod
Korištenje električnih romobila ističe sindrom lumbalne kralježnice je klinička slika čiji kompleks simptoma prvenstveno opisuje leđa bol u području lumbalne kralježnice (lumbalna kralježnica) kao vodeći simptom. Budući da je riječ o takozvanom "sindromu" lumbalne kralježnice, on opisuje različite znakove bolesti koji proizlaze iz različitih uzroka. Na primjer, u sindrom lumbalne kralježnice, može se patiti od leđa bol u lumbalnoj kralježnici s jedne strane, a s druge se žale bol u trbuhu ili bol koja zrači na donje udove.
Uobičajeni simptomi sindroma lumbalne kralježnice
Najčešći simptomi a sindrom lumbalne kralježnice su kako slijedi: Klasifikacija simptoma u sindromu lumbalne kralježnice također se može podijeliti na radikularne, tj. simptome koji potječu od živčanih korijena i pseudo-radikularne simptome, pri čemu potonji ne potječu iz samih korijena i stoga obično ne vode do zračenja bol ili motoričkih deficita.
- Bol u leđima
- Osjećaji poput utrnulosti ili trnaca
- napetosti
- Bolovi u želucu ili probavni problemi
- Zračeći bol
- Kvarovi na motoru
Bolovi u lumbalnoj kralježnici je vrlo čest fenomen u populaciji. Pretpostavlja se da je oko 80% odraslih patilo jednom ili nekoliko puta u životu.
Jedan je od najčešćih uzroka nesposobnosti za rad i značajno povećava broj dana odsutnosti zbog bolesti. Muškarci i žene su podjednako često pogođeni. Mnogi pacijenti bol osjećaju različito - od oštre, iznenadne boli koja onemogućava kretanje do kroničnih, prilično tupih osjećaja boli, sve je opisano.
Također početak boli može izgledati vrlo različito. U jednom slučaju okidač može biti pogrešan pokret ili trauma, a bol može početi akutno. U drugom slučaju trajno loše držanje ili dobne promjene na kralježnici mogu uzrokovati puzanje.
Akutna bol definira se kao trajanje do 4 tjedna, subakutna bol varira u razdoblju od 4-12 tjedana, a kronična bol definira se kao bol koja traje duže od 12 tjedana. Karakteristike boli variraju ovisno o tome odakle bol potječe: koštane i mišićne strukture mogu je pokrenuti bol u leđima, ali i ligamenti, tetive ili iritacija živaca. S obzirom na živci, sindrom lumbalne kralježnice možemo svrstati u radikularni i pseudoradikularna bol.
Općenito govoreći, lokalizacija boli kod sindroma lumbalne kralježnice povezana je s donjim dijelom leđa, tj. Lumbalnom kralježnicom, a posljedica je začepljenja, iritacije ili napetosti. Rijetko koja bol zrači u noge. Karakter boli može varirati između tupih, vučnih, neprobojnih i vrlo jakih intenziteta.
Ovisno o okidaču, bol može biti iznenadna i kratkotrajna, ali može postati i kronična. Vremenski tijek boli tako ovisi o uzroku. Na intenzitet boli može negativno utjecati opterećenje lumbalne kralježnice.
Porast pritiska zbog nasilnog kašalj, kihanje ili pritiskanje također mogu pojačati bol. Mnogi pacijenti nisu svjesni činjenice da trbušni i bol u leđima mogu biti povezani. Međutim, moguće je i to, posebno u prisutnosti sindroma lumbalne kralježnice bol u trbuhu mogu se pojaviti pored karakteristike bol u leđima.
Razlog tome može biti, na primjer, to što pacijenti koji pate od sindroma lumbalne kralježnice zauzimaju olakšavajuće držanje kako bi umanjili bol i olakšali leđa. Osim napetosti u leđima, to rezultira i problemima u mišićnom aparatu trbuha i trupa. Mišići se mogu nefiziološki skratiti ili istegnuti nepravilnim držanjem tijela i uslijed toga uzrokovati bol.
To znači da bolovi u leđima često mogu uzrokovati bol u trbuhu. Osim površinskih, čisto mišićavih bolova u trbuhu, moraju se uzeti u obzir i bolovi u trbuhu s organskim uzrocima. Zbog nepravilnog držanja tijela, različiti organi u trbušnoj šupljini postaju suženi ili iskrivljeni, tako da bol dolazi iz nadraženih organa.
Ovisno o položaju organa, bol može zračiti na trbuh, ali i na leđa. Jasno definirane kliničke slike poput hernija diska i skolioza, bolest u kojoj je kralježnica deformirana, može uzrokovati ovaj opisani fenomen. Ako je bol lokalizirana posebno u donjem dijelu trbušno područje, uvijek treba razmišljati o tzv.spondilolisteze"Lumbalnih kralješaka. Klizanje položaja položaja tijela kralješaka u velikoj mjeri utječe na mišićne i ligamentne strukture kralježnice.
Bol se često projicira u trbušnu regiju putem mišićnog aparata. Lanac uzročnosti boli također se može obrnuti, tj. Bol koja zrači iz trbuha u leđa. To može lažno dovesti do sumnje da pati od sindroma lumbalne kralježnice, iako su bolovi u leđima organske prirode.
Primjer za to je upala gušterača, čije je mjesto u trbušnoj šupljini relativno blizu kralježnice. Bolovi zbog takozvanog pankreatitisa (upala gušterača) stoga se mogu pomaknuti prema natrag. Upalna bolest crijeva, na primjer, može uzrokovati trijadu simptoma od mučnina, bolovi u leđima i trbuhu.
Čim se istovremeno pojave bolovi u leđima i trbuhu, ne samo leđa, već i trbuh ( želudac) treba pregledati uz dijagnozu sindroma lumbalne kralježnice. Spinalni stup je koštani karapaks leđna moždina iz kojih potječu živčana vlakna koja se organiziraju zajedno u snopove, a zatim nastaju kao živci i opskrbljuju pojedinačna područja tijela. Ako se promjene dogode na kralježničnom stupu, bilo da se radi samo o privremenoj napetosti mišića ili oteklini zbog upale, to može iritirati živci u svom toku.
Pacijent to onda može osjetiti, na primjer, kroz trnce, utrnulost, znakove paralize ili boli. Naravno, takvi se neurološki simptomi mogu pojaviti i na bezazlen način, poput nepovoljnog položaja za spavanje. U osnovi, takve senzorne smetnje, koje ne postoje kratko vrijeme, uvijek treba razjasniti liječnik.
Na primjer, problemi s mokrenjem ili se također mogu pojaviti poteškoće u zadržavanju urina ili stolice. To su jasna upozorenja koja treba brzo odvesti u bolnicu kako bi se što prije mogli provesti daljnji dijagnostički testovi. Uz bolove u leđima, pacijenti sa sindromom lumbalne kralježnice često pate i od osjećaja poput utrnulosti ili trnaca u leđima i ekstremitetima.
U većini slučajeva bolove u leđima prati olakšavajuće držanje, što zauzvrat izaziva napetost u leđnim mišićima i ograničava kretanje. Kao što je već spomenuto, zračenje boli nije osobito karakteristično, jer je bol uglavnom lokalno ograničena na lumbalnu kralježnicu. Iznimke ili varijacije opisane su u sljedećim odjeljcima „bolovi u trbuhu“, „radikalni“ i „pseudo-radikularni“.
Općenito, lumbalna kralježnica vrlo je osjetljiva na ozljede ili nelagodu u usporedbi s ostalim dijelovima kralježnice. To je zbog činjenice da su posebno lumbalni kralješci izloženi velikom pritisku zbog svog položaja na kraju kralježnice. Napokon, lumbalna kralježnica mora podnijeti težinu cijelog našeg trupa. A iščašenje pršljena je dakle tipična klinička slika i javlja se uglavnom u području lumbalne kralježnice.
Svi članci iz ove serije:
