In perikarditis (sinonimi: Akutni bakterijski perikarditis sa seropurulentnim izljevom; Akutni bakterijski perikarditis sa seroznim izljevom; Akutni benigni perikarditis; Akutni miopericarditis; Akutni nereumatični perikarditis; Akutni perikarditis; Akutni perikardni izljev; Akutni nespecifični idiopatski perikarditis; Gnojni fibrinozni perikarditis; Gnojni perikarditis; Fibrinozni perikarditis; Idiopatski perikarditis; Infektivni perikarditis; Pericarditis purulenta; Perikardijalna gnojni čir; Pneumokokni perikarditis; Stafilokokni perikarditis; Streptokokni perikarditis; Pneumopyopericardium; Pyopericardium; Pyopericarditis; Pyopneumopericardium; Septički perikarditis; Serofibrinozni perikarditis; Suppurativni perikarditis; Virusni perikarditis; ICD-10 I30. -: Akutno perikarditis) je upala vezivno tkivo perikardijum (perikardij; latinski perikardij, latinizirani oblik starogrčkog περί "oko" i καρδιά "srce“). Diferencijacija od miokarditis (upala srce mišića) nije uvijek moguće. Gotovo uvijek na to utječe i upala (perimiokarditis). Akutni perikarditis je najčešća bolest perikardijum. Perzistentni perikarditis je kada simptomi traju dulje od 4 do 6 tjedana, ali ne duže od 3 mjeseca. Kronični perikarditis je kada simptomi traju> 3 mjeseca. Ponavljajući perikarditis je kada se perikarditis ponovi nakon intervala bez simptoma od 4 do 6 tjedana. Ponavljajući perikarditis je kada dokumentirano početno razdoblje akutnog perikarditisa prati interval bez simptoma od 4-6 tjedana ili duže (obično unutar 18-24 mjeseca). Akutni oblik može se razlikovati od kroničnog:
- Akutni oblik
- Akutni fibrinozni perikarditis - povezan s stvaranjem fibrina.
- Akutni eksudativni perikarditis - povezan s eksudacijom krv dijelovi.
- Subakutni oblik:
- Subakutni eksudativno-konstriktivni perikarditis - povezan s eksudacijom krv komponente i zagušenja.
- Subakutni konstriktivni perikarditis - subakutni, povezan s dispnejom pri naporu (otežano disanje pri naporu), znakovima zatajenja desne strane srca (zatajenje desne strane srca) i tipičnom hemodinamikom
- Kronični oblik:
Prema uzroku, perikarditis se može podijeliti na:
- Infektivni perikarditis - u oko 80% slučajeva, virusi jesu okidači; rijetko, bakterija, odgovorni su mikoze ili paraziti.
- Neinfektivni perikarditis
Idiopatski perikarditis (bez očiglednog uzroka) prisutan je u 5-50% slučajeva. Najveća incidencija: muškarci u dobi od 16 do 65 godina imaju veći rizik od razvoja perikarditisa (relativni rizik 2.02) od žena
Klinički zabilježena incidencija (učestalost novih slučajeva) akutnog perikarditisa iznosi približno 1 slučaj na 1,000 stanovnika godišnje (u Njemačkoj). Broj je vjerojatno veći, jer mnogi slučajevi perikarditisa ostaju neotkriveni. Tijek i prognoza: Nerijetko se mogu pronaći popratne bolesti poput perikardni izljev (nakupljanje tekućine u perikardijum) ili fibroze (patološke (abnormalne) proliferacije vezivno tkivo) kao i kalcifikacije. Kao rezultat, srčana funkcija je značajno oštećena. Tijek bolesti ovisi o uzroku. U većini slučajeva perikarditis pokazuje benigni (dobar) tijek. Uobičajeni virusni perikarditis zacjeljuje nakon otprilike 1-3 tjedna. Ako se pojave komplikacije, ovo uzima nepovoljan tijek bolesti. Slijedom toga, one koji su pogođeni mora dobro pratiti. Perikarditis može postati kroničan. U takvim slučajevima pogođene osobe više ne mogu dovoljno vježbati. Dugoročna prognoza većine bolesnika s akutnim perikarditisom (posebno onima s virusnim ili idiopatskim perikarditisom) je dobra. Perikarditis se ponavlja (ponavlja). Stopa recidiva je 15-30%. Ozbiljne komplikacije idiopatskog rekurentnog perikarditisa su neuobičajene. Letalnost (smrtnost u odnosu na ukupan broj oboljelih od bolesti) u okruženju bakterijskog perikarditisa iznosi čak 50%.
