Simptomi | Nespušteni testis

Simptomi

Djeca nemaju simptome nespuštenih testisi sve dok se dugoročni učinci još nisu pojavili. Jedini simptom je nepipajući ili nevidljivi testis, koji majka često primijeti dok mijenja pelene i vodi liječniku. Također dugoročne posljedice nespuštenih testisi nisu izravno uočljivi.

Neplodnost primijeti se samo kad pogođeni muškarac želi imati djecu. Tumor testisa je često bezbolan, ali opipljiv samo kroz zadebljali testis. Međutim, cilj bi trebao biti izbjegavanje ovih posljedica i liječenje nespuštenih testisi u djetinjstvu.

Dijagnostika

Dijagnoza nespuštenih testisa obično je bez problema, jer je prazna skrotuma jasno opipljiva. Takva palpacija vrši se kod sve muške novorođenčadi na početnim pregledima i ne uzrokuje nikakvu bol u testisima. Probleme s dijagnozom mogu uzrokovati klizanje i testis klatna, jer je u nekim slučajevima testis opipljiv.

U ovom se slučaju matični protokol o položaju testisa pokazao učinkovitim. Praćenje potomstva testisa može se obavljati redovito ultrazvuk testisa. Ako je potrebno liječenje nespuštenih testisa, trebalo bi ga završiti do kraja druge godine života kako bi se izbjegle moguće sekundarne bolesti.

Terapija maldescensus testisa obično započinje u prvoj godini života. Do kraja prve godine života često još uvijek postoji mogućnost spontanog spuštanja, pa se u nekim slučajevima čeka i duže dok se ne započne terapija. Za stvarnu terapiju nespuštenih testisa prije svega postoji mogućnost hormonskog liječenja.

S jedne strane, a sprej za nos koji sadrži hormoni (LH-RH sprej za nos) može se primijeniti na dojenčad. To se može davati jednom dnevno tijekom 28 dana od 3. mjeseca života. Alternativno, intramuskularna primjena humanog korionskog gonadotropina (HCG) treba se davati tjedno tijekom razdoblja od 4 tjedna. Ako ovaj hormonski tretman ne dovede do spuštanja testisa, nužna je operacija, takozvana operativna orhidopeksija.

U ovom je postupku testis fiksiran na skrotum tako da ne može skliznuti u ingvinalni kanal. To bi se trebalo dogoditi između 9. i 18. mjeseca života i biti završeno do kraja druge godine života. Iznimka od ovih terapija je visak testisa. To ne zahtijeva nikakvu terapiju ako prevladava položaj testisa. Ako testisi nedostaju zbog nespuštenih testisa, implantati testisa također se može umetnuti.