Migrena (sinonimi: hemikranija; hemikranija; ICD-10-GM G43.-: migrena) karakterizira napadaj, pulsiranje glavobolja. Međunarodno društvo za glavobolju klasificira migrenu na sljedeći način:
- Migrena bez aure
- Migrena s aura
- Oftalmoplegična migrena - jednostrana migrena s reverzibilnom (regresirajućom) paralizom jednog ili više kranijalnih živaca koji opskrbljuju očne mišiće
- mrežnice migrena - poremećaji vida do privremenih slijepilo na jedno oko.
- Povremeni simptomi u djetinjstvu kao mogući prethodnici ili popratni migreni
- Komplikacije migrene - status migraenosus, tj. Napad koji traje duže od 72 sata; migrenski infarkt, tj. simptomi aure koji traju duže od 7 dana, koji mogu biti popraćeni moždanim udarom (apopleksija)
- Poremećaji slični migreni koji ne udovoljavaju gore navedenim kriterijima.
Aura je medicinski izraz za pojave koje prethode migreni. Uključuju poremećaje vida (blještavo svjetlo; središnje treperenje skotomu), senzorne smetnje, pareza (nepotpuna paraliza) ili afazija (poremećaji govora). Simptomi se obično razvijaju u roku od nekoliko minuta i mijenjaju se u sljedećih 10-60 minuta (vidi također pod „Razvrstavanje“). Migrena se naziva epizodnom ako se dogodi 15 dana u mjesecu. Kaže se da je migrena kronična ako traje najmanje 3 mjeseca s najmanje 15 glavobolja dana u mjesecu i više od 8 njih udovoljava dijagnostičkim kriterijima za migrenu. Omjer spola: muškarci i žene su 1: 3 (u dobnoj skupini 35-45 godina); prije puberteta dječaci i djevojčice podjednako su pogođeni. Vrhunac učestalosti: bolest se javlja uglavnom u dobi između 35 i 45 godina (kod žena). Početak bolesti u dobi između 10-20 godina. 4-5% dječaka i djevojčica je pogođeno prije puberteta. U pedijatrijskoj praksi ponavljajuća napetost glavobolja i migrena i njihovi podtipovi čine preko 90% predstavljenih pritužbi na glavobolju. Napomena: Iznad 60. godine, početna manifestacija migrene rijetkost je. Prevalencija (učestalost bolesti) je 12-14% za žene i 6-8% za muškarce. Doživotna prevalencija (učestalost bolesti tijekom života) iznosi 25% za žene i 8% za muškarce (u Njemačkoj). Oko 3.7 milijuna žena i 2 milijuna muškaraca pati od migrene u Njemačkoj. Na to mogu utjecati i djeca. Otprilike 4-5% djece prije puberteta pati od ove vrste glavobolje. Prevalencija kronične migrene je 1.0-1.5%, a oko polovice oboljelih također ima Glavobolja od prekomjerne upotrebe lijekova (MOH). Tijek i prognoza: U mnogih bolesnika, a napad migrene se najavljuje unaprijed od vjesnika ili tipičnih simptoma. Početni znakovi mogu se dogoditi do dva dana prije napada, dok se drugi javljaju tek jedan do dva sata prije. Migrena se javlja jednostrano (hemikranija) u oko 60% slučajeva i generalizira se u oko 40% slučajeva. Jednostrano glavobolje mogu promijeniti stranu u napadu ili iz napada u napad. Napadi traju 4-72 sata. Ako je a napad migrene traje duže od 72 sata, naziva se status migraenosus. U djece su napadi kraći. Postoje dva oblika migrene: migrena sa i bez aure. Migrena s aurom (sinonimi: klasična migrena, oftalmološka migrena, migrena koja prati) javlja se u oko 10-15% slučajeva. Obično se javlja hemifacijalno i obično je popraćena fotofobijom i fonofobijom (averzija prema svjetlu i buci). Vizualni poremećaji (bljeskovi svjetlosti, cik-cak vid, skotomi (gubitak / slabljenje dijela vidnog polja) i / ili senzorni poremećaji i / ili poremećaji govora prethode glavobolji. Ovi su simptomi potpuno reverzibilni (regresirani). U rijetkim slučajevima, aure se javljaju bez naknadnog bol faza. Tjelesna aktivnost pogoršava glavobolju i prateću pojavu mučnina (bolest) i povraćanje (povraćanje). Komorbiditeti: Migrena je povezana s povećanim rizikom od mokraćnih kamenaca, depresija (posebno kod migrene s aurom i kod žena), generalizirano anksiozni poremećaj i bipolarni poremećaj. Nadalje, migrena je povezana s celijakija (preosjetljivost na protein zrna gluten): Celijakija oboljeli imaju 3.8 puta veći rizik od razvoja migrene.