Pojmom megaloblastični anemija (sinonimi: Alimentarni folna kiselina nedostatna anemija; Alimentarna manjak vitamina b12 anemija; Anemia perniciosa; Anemia perniciosa progressiva idiopathica; Anemija, megaloblastična; Urođena perniciozna anemija; Kongenitalni nedostatak unutarnjeg čimbenika; Anemija nedostatka B12; Anemija folne kiseline; Anemija nedostatka folne kiseline; Megaloblastična alimentarna anemija; Megaloblastična anemija; Megaloblastična anemija; Megalocitna anemija; perniciozne anemije; Nedostatak vitamina B12 anemija; Anemija nedostatka vitamina B12 kod vegetarijanaca; Anemija nedostatka vitamina B12 zbog nedostatka unutarnjih čimbenika; ICD-10-GM D53. 1: Ostale megaloblastične anemije, nigdje drugdje nerazvrstane; ICD-10-GM D51.-: Nedostatak vitamina B 12 anemija; ICD-10-GM D52.-: Folna kiselina nedostatak anemija) odnosi se na anemiju (anemiju) uzrokovanu nedostatkom Vitamin B12 ili, rjeđe, nedostatkom folna kiselina. U iznimnim slučajevima, to može biti i zbog raznih drugih uzroka.
Megaloblastična anemija pripada hiperregenerativnim anemijama, tj. karakterizira ga kompenzatorno povećana eritropoeza (stvaranje zrelih eritrociti iz krvotvornih matičnih stanica hematopoeze koštana srž) s perifernom retikulocitozom.
Nedostatak Vitamin B12 dovodi do poremećaja sinteze DNA, tj. poremećena je dioba stanica, ali rast stanice nije narušen. Slijedom toga, broj eritrociti (Crvena krv stanice) je smanjena. Međutim, sadrže više hemoglobin (MCH ↑; srednji sadržaj hemoglobina po eritrocitu / srednja vrijednost krv sadržaj pigmenta po crvenim krvnim zrncima), što se naziva hiperkromnim, a oni su mnogo veći (MCV ↑; znače crvene krvne stanice volumen), koji se naziva makrocitni. To objašnjava zašto megaloblastična anemija naziva se i makrocitna hiperkromna anemija.
perniciozne anemije (sinonim: Biermerova bolest) je najčešći podtip manjak vitamina b12 anemija. U ovom obliku, unutarnji faktor (IF) koji proizvode želučane parijetalne stanice ne stvara se zbog promjena na sluznici želuca (kronični gastritis tip A). Unutarnji kompleksi faktora s prehranom Vitamin B12 (kobalamin), dopuštajući apsorpcija (unos) vitamina u terminalni ileum (posljednji dio tankog crijeva). Drugi oblik megaloblastične anemije je anemija nedostatka folne kiseline.
Normalna razina folne kiseline u krv je 3-15 ng / ml. Normalna razina vitamina B12 u krvi od 200-900 pg / ml. Dnevno treba unositi najmanje 2.5 µg vitamina B12 i 400 µg folne kiseline.
Vrhunac incidencije: bolest se javlja pretežno u starijoj dobi.
Incidencija (učestalost novih slučajeva) je približno 9 slučajeva na 100,000 XNUMX stanovnika godišnje (u Njemačkoj).
Tok i prognoza: Liječenje osnovne bolesti u prvom je planu. Nedostatak vitamina B12 može dovesti na neurološke simptome kao što su utrnulost ekstremiteta ili mišićna slabost. U ranim fazama ove posljedice su reverzibilne. Pored uzročne terapija, daje se simptomatsko liječenje, tj. zamjena vitamina B12.
