akalazije (sinonimi: poremećaj motorike jednjaka; ahalazija jednjaka; kardiaspazam; cardia achalasia; ICD-10-GM K22.0: akalazije cardia) je poremećaj koji pripada skupini poremećaja motorike jednjaka. S jedne strane, postoji opuštanje poremećaj donjeg ezofagealnog sfinktera (UES; ezofagealni sfinkter / ulaz želuca), što znači da se donji jednjak ne opušta tijekom procesa gutanja, a s druge strane, poremećena je pokretljivost (pokretljivost) srednjeg i donjeg dijela jednjaka . Kao rezultat, poremećen je transport pulpe hrane kroz jednjak (cijev za hranu).
Razlikuju se sljedeći oblici ahalaze:
- osnovni akalazije (idiopatski oblik / nije moguće utvrditi uzrok) - neurodegenerativna bolest.
- Sekundarna ahalazija ("pseudoachalasia") - ovaj se oblik temelji na drugoj bolesti.
Ahalazija napreduje kroz sljedeće faze:
- Faza I (hipermotilni (hipermobilni) oblik) - povišen je pritisak mirovanja donjeg sfinktera jednjaka (UES); mišići jednjaka pokušavaju nadoknaditi povećani tlak povećanjem peristaltike
- II stadij (hipomotilni oblik) - dilatacija (širenje) jednjaka; mišići jednjaka postaju tromiji.
- Stadij III (nepokretni (nepokretni) oblik) - muskulatura jednjaka je mlitava; jednjak je značajno proširen
Omjer spola: muškarci i žene su podjednako pogođeni.
Vrhunac učestalosti: bolest se javlja pretežno u srednjoj životnoj dobi, odnosno između 3. i 5. desetljeća života. Postoje i bolesti u adolescenciji, djetinjstvo i novorođenčadi moguće.
Incidencija (učestalost novih slučajeva) primarne ahalaze iznosi oko 1-3 slučaja na 100,000 XNUMX stanovnika godišnje (u Njemačkoj).
Tijek i prognoza: Što dulje ahalazija traje, disfagija (otežano gutanje) postaje izraženija. Vodeći je simptom bolesti. Bolest je progresivna, tj. Povećava se zatvaranje donjeg ezofagealnog sfinktera. Prijevoz hrane je ograničen. Oboljela osoba uzima manje hrane zbog simptoma. Rezultat je gubitak kilograma. Ako hrana ostane u jednjaku, mogu se pojaviti bronhijalne infekcije. U konačnici, zadržavanje ezofagitis (ezofagitis uzrokovan nedostatkom vježbanja) može se razviti, što je faktor rizika za jednjak Raka. S obzirom na to, oboljeli bi trebali redovito pohađati preventivne preglede. Bolest se ne može izliječiti, pa terapija temelji se na simptomima. Fokus je na postizanju odgovarajućeg unosa hrane.
