Zajednički puknuti uključuje otvaranje šupljine zgloba iglom. Koristi se za umetanje droge ili za usisavanje tekućine.
Što je punkcija zgloba?
Zajednički puknuti uključuje otvaranje šupljine zgloba iglom. Koristi se za umetanje lijeka ili za aspiriranje tekućine. Zglobni puknuti odnosi se na medicinski postupak u kojem liječnik koji probija lijek zglobna kapsula iglom. Na taj način liječnik dobiva pristup zglobnoj šupljini. Svrha punkcija zgloba je uvođenje medicinskih supstanci ili usisavanje tekućine iz zgloba. U principu je moguće probiti sve veće zglobova. Najčešći punkturi zglobova uključuju zglob koljena ubod, faseta punkcija zglobai zglob kuka puknuti.
Funkcija, učinak i ciljevi
Punkcija zgloba može se izvoditi u dijagnostičke i terapijske svrhe. Obično se to radi kada se unutar zgloba nakuplja tekućina. Liječnici takvo nakupljanje tekućine nazivaju zajedničkim izljevom. Izljevi u zglobove obično su uzrokovani ozljedama ili bolestima zahvaćenog zgloba. Ovo može biti svježe meniskus oštećenja ili hrskavica oštećenja u koljenu. Nadalje, bolesti zglobova zbog reumatizam, infekcije ili giht često se javljaju. Razlikuju se beskrvni i krvavi izljevi. Dakle, smjesa između sinovijalna tekućina i krv je moguće. S druge strane, u zdravom zglobu to je viskozna i prozirna punkcija. Izvođenjem zajedničke punkcije liječnik je u stanju otkriti promjene. Nakon uboda u laboratoriju se provodi detaljnija analiza zglobne tekućine. Prilikom izvođenja punkcije zgloba mora se razlikovati između dijagnostičke i terapijske primjene. Tijekom dijagnostičke punkcije može se utvrditi mogući uzrok izljeva ili otekline zgloba. Na taj način liječnik utvrđuje hoće li upala je prisutan ili postoji li krvarenje u zglobu. Tragovi krv, na primjer, može ukazivati na ozljedu kapsule-ligamenta ili ozljedu kostiju. Ako je ubod mutno-žućkast, to se smatra pokazateljem reumatske bolesti. U slučaju mutno-tanke konzistencije, može biti prisutna gnojna infekcija zglobova. Ako je zglobna tekućina bezbojna, često postoji hrskavica or meniskus šteta. Ako tekućina poprimi malinastocrvenu boju, to ukazuje sifilis (lues). Važna je i terapijska punkcija zgloba. To se prvenstveno koristi u slučaju izraženih izljeva u zglobove. Uz njegovu pomoć, bol može se brzo ublažiti i olakšati zglob. Punkcija je također izuzetno važna ako pacijent pati od hematom u zglobu. U ovom slučaju veća količina krv je probušen, jer inače hrskavica može doći do oštećenja, što zauzvrat dovodi do bolnih upala unutar zgloba. U slučaju već postojećeg zgloba upala, ekskluzivna terapija s ubodima se ne smatra korisnim. Stoga je pozitivan učinak olakšanja ovim postupkom prekratak. Iz tog razloga liječnik injektira pacijenta kortizon u bolesni zglob. Ovaj postupak obično brzo olakšava bol učinkovito. Međutim, ne smije biti prisutna bakterijska infekcija. Tijekom uboda, drugi lijekovi poput izgradnje hrskavice hijaluronska kiselina, bolova ili se također mogu ubrizgati kontrastni mediji. Na primjer, a kontrastno sredstvo daje se prije računalne tomografije (CT) ili magnetska rezonancija (MRI). To liječniku daje priliku za bolju procjenu zgloba. Kada izvodite punkciju zgloba, važno je osigurati da je nema klice. Stoga bi se probijanje idealno trebalo dogoditi u prostoru operacijske sobe. Prije izvođenja medicinskog tretmana, zglob koji se liječi temeljito se dezinficira. Također je pokriven sterilnim zavjesama za zaštitu. Da bi prekrio mjesto uboda, liječnik, noseći zaštitnu kiruršku odjeću, koristi zavjesu s prorezima. Koriste se kanile koje imaju različite duljine i promjere ovisno o potrebi. U većini slučajeva pacijent leži na leđima tijekom zajedničke punkcije. Punkcija se obično izvodi pod ultrazvuk To uključuje umetanje kanile u zglob kroz koju liječnik ili aspirira tekućinu ili ubrizgava lijek.
Rizici, nuspojave i opasnosti
Jer malo bol osjeća se prilikom izvođenja punkcije zgloba, lokalna anestezija je potreban u samo nekoliko slučajeva. Opća anestezija obično se može izbjeći. Duži boravak u bolnici također nije potreban. Obično nema većih rizika ili komplikacija povezanih s punkcijom zgloba. Međutim, kod nekih je pacijenata pojava krvarenja ili ozljeda zglobnih struktura unutar područja mogućnosti. Mogu se pojaviti i alergijske reakcije. To se obično događa kada pacijent prima određene lijekove kao dio uboda. Tipični znakovi su a kožni osip, svrbež i oteklina. U najgorem slučaju to može dovesti na cirkulacijski ili zatajenje bubrega. Ako se ne osigura dovoljna sterilnost, postoji rizik od infekcije zglobova. Međutim, ako se postupak izvodi profesionalno i sterilno, taj je rizik minimalan. Nadalje, oštećenje krvi posuđe i živci je zamislivo. Također postoji mogućnost mehaničkog oštećenja zgloba prodornom kanilom. Upotreba kanile također može dovesti do prodora bakterija u zglob, što opet rezultira infekcijom. Poznato je samo nekoliko kontraindikacija za punkciju zgloba. Na primjer, ne bi se trebalo raditi ako postoje koža lezije, kožne bolesti ili infekcija na mjestu uboda. Druga moguća kontraindikacija je masivna promjena zgrušavanja krvi.
Tipične i uobičajene bolesti zglobova
- osteoartritis
- upala zglobova
- Bol u zglobovima
- Oticanje zglobova
- Reumatoidni artritis
