Liječenje otitisa

Sinonim

"Otitis mediji tretman „The srednje uho nalazi se između bubna opna (lat. membrana timpana) i unutarnje uho. To uključuje timpanijsku šupljinu (lat.

: Cavitas tympanica) s čekićem koščica, nakovnjem i stremenom, kao i slušnom cijevi (lat. Tuba auditiva) i bubna opna. U slučaju upale srednje uho, unutarnja sluznica je upaljena.

Oni na koje se to odnosi mogu se žaliti bol u uvetu, gubitak sluha, zujanje u ušima, opći osjećaj bolesti, glavobolja i groznica. Najčešći uzrok je širenje infekcija na području grlo or nos. Ušna truba, poznata i kao cijev, nalazi se između srednje uho i nazofarinksa.

Pri gutanju, zijevanju ili izgovaranju određenih zvukova otvara se i stvara izjednačavanje tlaka. To osigurava da tlak u srednjem uhu odgovara tlaku u nazofarinksu ili vanjskom zraku. Međutim, patogeni se na taj način mogu "dignuti" u srednje uho i izazvati upalu.

U rijetkim slučajevima, ozljeda bubna opna može biti ulazna luka za klice u srednje uho. Scarlet groznica i ospice su poseban oblik upale srednjeg uha. Kronična upala srednjeg uha uzrokuje ozbiljne gubitak sluha, jer nakupljanje tekućine uslijed upale ograničava pokretljivost koščica.

U tom se kontekstu razlikuje između kronične suppuracije sluznice i kronične ulceracije kostiju. Obje varijante kronične otitis media uzrokovati malo bol, ali kronični iscjedak iz uha. Među komplikacijama upale srednjeg uha kojih se najviše plaši su prolazak patogena u unutarnje uho, oštećenje mimike facijalni živac (facijalni živac), širenje upalnih procesa na moždanih ovojnica i / ili mozak i stvaranje a krv ugrušak na području lobanja.

1) Bol terapija bol u uvetu je gotovo uvijek glavni simptom srednje upala uha i treba se liječiti. U principu, mnogi bolova (analgetici) prikladni su u tu svrhu, ali u praksi tablete koje sadrže aktivni sastojak paracetamol or ibuprofen obično se koriste. Kapi za uši obično ne dođu do mjesta bol.

Samo u slučaju „perforirajuće sredine upala uha“, Tj. Ako postoji suza na bubnjiću, dođu li kapi do srednjeg uha. Međutim, često ispuštanje sekreta sprječava dovoljnu učinkovitost. Iz tog razloga na kapi za uši treba gledati vrlo kritično u liječenju boli.

2) Nos kapi Mnogi liječnici preporučuju upotrebu sprej za nos ili kapi za smanjenje oticanja sluznice. Smanjuju oticanje nos i sluznicu cijevi, čime se poboljšava ventilacija srednjeg uha. Međutim, primjena nije prikladna dulje vrijeme, jer aktivni sastojci u proizvodu isušuju nos i čak ga čine "ovisnim".

Osim toga, kod djece se smiju koristiti samo posebni proizvodi razvijeni za ovu dobnu skupinu. 3) Antibiotici Stručnjaci su posljednjih godina sudjelovali u velikim raspravama o stvarnim prednostima liječenja antibioticima za infekcije srednjeg uha. Dugo godina bila je to uglavnom terapija izbora.

Međutim, u doba sve veće otpornosti klice (“Problematične klice”) aplikacija se ispituje. U principu se u pojedinačnim slučajevima mora odlučiti je li potreban antibiotik. Studije su, međutim, pokazale da se u oko 85% slučajeva spontano poboljšanje simptoma dogodi u prva dva do tri dana.

U praksi se zbog toga često zahtijeva ponovni pregled oko 2 dana nakon pojave simptoma. Ako se simptomi ipak pogoršaju u tom razdoblju, naravno, trebali biste se ranije obratiti liječniku. Ipak, u određenim slučajevima srednje upala uha, antibiotici mora se uzeti odmah.

Tu se ubrajaju: Djeca <6 mjeseci starosti Djeca> 2 godine starosti, s obostranom infekcijom srednjeg uha, čak i uz samo malu bol i groznica <39 stupnjeva Jaka bol i vrućica> 39 stupnjeva Trajni gnojni iscjedak iz uha Čimbenici rizika (npr. Imunodeficijencija, mastoiditis, Downov sindrom) Općenito će o tome prvo odlučiti liječnik amoksicilin kao antibiotik po izboru. U većini slučajeva dovoljna je jedna primjena otprilike pet do sedam dana za uklanjanje simptoma. Ako liječenje ne uspije, mogu se odabrati alternativni agensi.4) Kirurška terapija Ako unatoč liječenju antibioticima ne dođe do poboljšanja simptoma, mora se provesti takozvano "otkrivanje patogena".

U tu se svrhu bubnjić otvara malim rezom (paracenteza) i usisava se temeljna, obično gnojna tekućina. Poslije, bakterija može se otkriti iz tekućine i može se odabrati prikladan antibiotik. Postupak nije bolan.

U odraslih se izvodi pod lokalna anestezija, u djece mlađe od opća anestezija. Ako je sekret pregust da bi se usisao, liječnik mora staviti malu plastičnu cijev (bubnjić) na rez bubnjića. To omogućuje da se tajna sama odvodi i sprečava strašne komplikacije poput ulceracije kostiju ili apscesa.

Nakon nekoliko mjeseci, bubnjić ponovno raste i cijevi se odbacuju. 5) Kućni lijekovi Neki kućni lijekovi mogu ublažiti simptome infekcije srednjeg uha. U osnovi, pogođene osobe trebale bi puno piti i polako.

Međutim, ako simptomi traju dulje vrijeme, neophodno je obratiti se liječniku. Preporučuju se sljedeći lijekovi za kućanstvo:

  • Djeca mlađa od 6 mjeseci
  • Djeca> 2 godine, s obostranim otitis mediaom, čak i samo s laganom boli i vrućicom <39 stupnjeva
  • Jaki bolovi i temperatura> 39 stupnjeva
  • Trajni gnojni iscjedak iz uha
  • Čimbenici rizika (npr. Imunodeficijencija, mastoiditis, Downov sindrom)
  • Toplina crvenog svjetla: Posebne svjetiljke crvenog svjetla uzrokuju ugodno zagrijavanje upaljenog srednjeg uha. Pazite da se držite dovoljne udaljenosti od izvora svjetlosti i zaštitite oči od infracrvenog zračenja.
  • Luk vreće: Za proizvodnju 1-2 sjemenke svježeg luka nasjeckaju se i istuku u malu pamučnu krpu ili kuhinjski papir.

    Zatim ga zagrijte na tjelesnu temperaturu i stavite vrećicu na bolesno uho. Da biste ga bolje popravili, možete slobodno koristiti kapu ili traku za glavu. Nakon otprilike 20 minuta, luk vrećica se ponovno uklanja.