Svatko tko je pušio neko dulje vrijeme i barem jednom pokušao iskoristiti tu naviku, zna koliko je teško ustrajati. Simptomi povlačenja su neugodni i mogu dovesti do ponovnog pokolebanja odluke. Nikotin zamjena terapija može privremeno pomoći pri povlačenju.
Što je nikotinska nadomjesna terapija?
In nikotin zamjena terapija, nikotin se u tijelo dozira u doziranom obliku, putem nikotinske gume ili flastera, na primjer, radi olakšavanja fizičkih simptoma odvikavanja. Mnogi pušači ne uspijevaju se zaustaviti pušenje samoinicijativno jer nikotin ovisnost je prejaka, pogotovo ako se puši dulje vrijeme. Stoga, u zamjenu za nikotin terapija, nikotin se u tijelo dozira u doziranom obliku kako bi ublažio fizičke simptome odvikavanja. Zamjenski proizvodi također oslobađaju nikotin, ali u manjem obliku i sporije od cigareta. Uz to, proizvodi koji zamjenjuju nikotin ne sadrže katran, ugljen monoksida ili drugih karcinogena koji se nalaze u cigaretama. Takvi proizvodi koji zamjenjuju nikotin prodaju se kao nikotinska guma, flasteri, pastile, inhalatori (e-cigareta) ili nazalni sprejevi.
Funkcija, učinak i ciljevi
Nikotin je djelomično odgovoran za ovisnost pušača o duhan proizvodi, ali sam po sebi nije toliko ovisan kao što su pokazale studije na životinjama i studije o uporabi droga na ljudima. Međutim, kada se kombinira s drugim tvarima koje se nalaze u cigareti, to povećava rizik od ovisnosti. Čak i nekoliko dana umjerene upotrebe cigareta može biti dovoljno za stvaranje fizičke ovisnosti. Zbog toga proizvodi za zamjenu nikotina sadrže samo nikotin. Postoji nekoliko vrsta proizvoda koji zamjenjuju nikotin:
Nikotinski flasteri redovito daju određenu količinu doza nikotina u tijelo kroz membranu ili ljepljivi sloj kako bi razina nikotina bila konstantna. Dolaze u različitim jačinama, ovisno o tome koliko je cigareta pušač prethodno popušio na dan. Nikotinski flasteri posebno su pogodni za ljude koji žele prestati i imaju umjerenu do ozbiljnu ovisnost o nikotinu i relativno visoku potrošnju cigareta (najmanje 10 do više od 40 cigareta) ravnomjerno raspoređenu tijekom dana. Nikotinsku gumu treba žvakati polako i nježno dok se ne pojave učinci nikotina. Kad se apsorbira dovoljno nikotina, guma treba ostati u džepu obraza. Nikotin desni najprikladniji su za pušače s malom do umjerenom potrošnjom cigareta (do 15 cigareta dnevno). Oni su također korisni kada pušenje uglavnom je povezan s određenim situacijama, npr. u stresnim situacijama, u društvu, u restoranu, ispred televizora itd.). U ovim kritičnim trenucima nikotinska guma korisna je zamjena za cigaretu. Nikotin pastile oslobađajte nikotin 10 do 30 minuta, djelujući oralno sluznica, tablete su najprikladniji za umjerenu do tešku upotrebu cigareta koja nije ravnomjerno raspoređena tijekom dana. Obično se preporučuju kao 2 mg tablete, ali zagriženi pušači radije bi trebali uzimati tablete od 4 mg. Sprej za nos brzo se dopremaju u tijelo putem nosna sluznica i relativno su visoke doze. Stoga su prvenstveno prikladni za pušače s jakom željom i potrošnjom cigareta od najmanje 30 cigareta dnevno. S nikotinskim inhalatorom (e-cigareta) udišete nikotin kroz usnik, baš kao što biste to učinili i s cigaretom. Uz nikotin, inhalator sadrži i arome kao što mentol. Jedan uložak sadrži 10 ili 15 mg nikotina. Osim nikotina sprej za nos, svi proizvodi koji zamjenjuju nikotin dostupni su bez recepta u ljekarnama.
Rizici, nuspojave i opasnosti
Pušači koji žele prestati moraju biti svjesni da iako proizvodi koji zamjenjuju nikotin mogu podržati prestanak na fizičkoj razini, nisu namijenjeni zamjeni za cigaretu pušenje. Nadomjesna terapija nikotinom prikladna je samo za premošćivanje početnog razdoblja loših fizičkih simptoma odvikavanja. Prije svega, pušenje prestanak se odnosi na promjenu štetnog ponašanja. Studije pokazuju dobru učinkovitost nadomjesne terapije kao posredni korak do konačnog odvikavanja od cigareta. Kad se pravilno koristi, nikotin desni itd. imaju samo manje nuspojave poput vrtoglavica, glavobolje, blag želudac/ crijevni problemi, a rjeđe lupanje srca ili bol u prsima. Za osobe s osjetljivim koža, nikotinski flasteri mogu uzrokovati crvenilo i svrbež kože, i žvakaće gume i tablete može nadražiti sluznicu. Ali budući da pušenje nanosi trajnija oštećenja tijelu, posebno ako je potrošnja cigareta velika, privremena nadomjesna terapija nikotinom manje je od dva zla, pogotovo jer - kao što su studije pokazale - može učinkovito promovirati prestanak cigareta. Odluka o vrsti zamjene koju treba razmotriti ovisi o tome koja je vrsta pušač. Za zagrižene pušače najbolje su nikotinske flastere koji se u kritičnim situacijama mogu nadopuniti gumom ili tabletama. Nadomjesna terapija nikotinom ne bi trebala trajati duže od 12 tjedana, ako je moguće, kako bi se izbjegla trgovina ovisnošću o cigaretama zbog ovisnosti o zamjenskim proizvodima s nikotinom. Za poboljšanje izdržljivosti, dodatak pušenje predavanja ili programi prekida korisni su za vježbanje ponašanja mjere za život bez pušenja dok je na nadomjesnoj terapiji. Svatko tko uzima lijekove mora uzeti u obzir tijekom nadomjesne terapije da nikotin može uzrokovati brže izlučivanje lijekova i imati manje učinka za to vrijeme. Nadomjesna terapija nikotinom ne može se preporučiti trudnicama jer je potencijalna zdravlje rizici za dijete još nisu istraženi. Bolje ih poslužuju konvencionalni prestanak pušenja.
