Dječja kirurgija je grana kirurgije koja prenosi znanje koje se koristi na bebama, djeci i adolescentima. Djelom se dječja kirurgija koristi vlastitim postupcima i vlastitim instrumentima; kad god je to moguće, kirurški se zahvati izvode što je moguće bliže zahvatima za odrasle.
Što je dječja kirurgija?
Dječja kirurgija prvenstveno se bavi dijagnozom, kirurškim i konzervativnim liječenjem i daljnjom njegom kirurški relevantnih dječjih stanja, liječenjem ljudi od dojenačke dobi do adolescencije. Dječja kirurgija vrlo je bliska pedijatriji. Uglavnom se bavi dijagnozom, kirurškim i konzervativnim liječenjem i naknadnom njegom kirurški relevantnih dječje bolesti i liječi ljude od djetinjstva do adolescencije. Liječenje dječje kirurgije uključuje malformacije, tumore, (slučajne) ozljede, kao i liječenje nerođenog djeteta u prenatalnoj fazi. Dječji kirurzi tretiraju čovjeka u vremenskom prozoru njegova života, u kojem on dijelom još uvijek "funkcionira" vrlo drugačije od odraslog čovjeka. Dječja kirurgija stoga zahtijeva daleko dublje znanje o organskom sustavu od kirurgije odraslih, jer stručnjak mora znati ne samo samu strukturu organa već i fazu rasta i uvjete dijela tijela koji liječi. Dječji kirurzi također se bave interakcijom različitih organa, njihovim različitim zacjeljivanjem i posljedicama kirurških intervencija na prirodni rast u djetinjstvo. Budući da su urološki problemi još češći u djece nego u odraslih, poput stenoze kožice, urologija igra veću ulogu u dječjoj kirurgiji nego u svakodnevnom radu kirurga s odraslim pacijentima. Uz to, dječji kirurzi ne samo da operiraju svoje mlade pacijente, već i izravno imaju posla s bebama, djecom i adolescentima tijekom dijagnoze, prije i poslije postoperativna skrb, te stoga mora uzeti u obzir i psihološku komponentu, jer ljudi ove dobi intervencije i dijagnoze obrađuju sasvim drugačije od odraslih.
Tretmani i terapije
Najčešći slučajevi u dječjoj kirurgiji su ozljede i nerazvijenost. Uobičajene ozljede koje se mogu liječiti dječjom kirurgijom uključuju potres i slomljena kosti, a sportske nesreće također postaju relativno česte počevši od zabavište i osnovnu školu. Dječji kirurg je također pozvan da razjasni simptome tipične za djetinjstvo, Kao što su bol u trbuhubudući da upala slijepog crijeva često može biti okidač za simptom u djetinjstvo. Iako se mlade djevojke rjeđe upućuju na dječju kirurgiju radi urološkog liječenja, pomaci testisa ili liječenje sužene kožice u dječaka također su još uvijek relativno česti u dječjoj kirurgiji. U ovom trenutku, spektar liječenja prelazi u urološko područje. Osim ovih uobičajenih slučajeva, dječji kirurzi su uključeni u gotovo sve stanje što opravdava posjet ili boravak u bolnici u djetinjstvu, djetinjstvu ili adolescenciji. U rijetkim je slučajevima dječji kirurg prisutan tijekom rođenja radi neposredne naknadne njege novorođenčeta ili operira nerođeno dijete dok je još u maternici ako je prerano donijeti ga na svijet. Dok pojedinac ne završi rast, on ili ona se smatra slučajem dječje kirurgije za dijagnoze, kirurško liječenje, prije i poslijeoperacijsku njegu, a po potrebi mogu ga pratiti i razni drugi stručnjaci. Budući da se dječja kirurgija, za razliku od kirurgije odraslih, često savjetuje ranije u procesu dijagnoze i preuzima veći udio liječenja i praćenja, zahtijeva tako opsežno stručno znanje. Slučaj djetinjstva Raka, na primjer, onkolog liječi lijekovima i dječji kirurg kirurški čim se za tim ukaže potreba. Međutim, on je prisutan od trenutka kada se donese odluka da se nastavi ili ne nastavi s kirurškim postupkom i ima znanje o povijesti bolesti kako bi donio informiranu odluku.
Dijagnostika i metode ispitivanja
U mnogim slučajevima dječja kirurgija koristi iste dijagnostičke i istražne postupke kao i kirurgija odraslih. Da biste utvrdili upalne i unutarnje bolesti, prvi je korak poduzeti krv uzorci i uzorci tkiva; u nekim se slučajevima tkivo mora ukloniti kirurškim putem. Prisutnost markera tvari može se koristiti za utvrđivanje je li upala je uopće prisutan, na primjer, i treba li dječji kirurg dalje istraživati u ovom smjeru. Upala slijepog crijeva, na primjer, dijagnosticira se kombinacijom krv ispitivanje na upalne tvari i an ultrazvuk slika - ovo je dovoljno za brzo kirurško uklanjanje slijepog crijeva. Manje su invazivni RTG, CT snimci ili MRI, kao i naknadni ultrazvuk. Ovi slikovni postupci mjerodavni su za potvrđivanje sumnji na dijagnozu unutarnjih bolesti. Nadalje, anamneza, kao i jednostavna palpacija i ispitivanje bol vrste i učestalost dio su dječje kirurgije - ovo zvuči jednostavno, ali zapravo zahtijeva intuiciju dječjeg kirurga, jer se često ne može ispitivati samo dijete. Važno je i promatranje od strane roditelja, a djetetove izjave ponekad je teško protumačiti što je mlađe i što je manje sposobno izraziti se zbog svoje dobi. Bol u trbuhu kod vrlo malog djeteta može značiti bilo što od mučnina s povraćanje (tipično za trovanje) do povlačenja u donjem desnom dijelu trbuha (znak upozorenja za upala slijepog crijeva). U svim dijagnostičkim postupcima u dječjoj kirurgiji važno je zapamtiti da posebno bebe i mala djeca još uvijek ne razumiju da su ti pregledi za njihovo dobro. Stoga je dječji kirurg dužan da ih pregleda što je nježnije moguće i s toliko snage. U adolescenciji su pedijatrijski kirurški pregledi već lakši jer adolescenti mogu razumjeti što im se trenutno radi i čemu služi.
