Terapijska hipertermija postupak je za borbu protiv tumora u tijelu pregrijavanjem zahvaćenog dijela tijela. Postupak postiže dobre rezultate, ali još nije u potpunosti razvijen. Nuspojave liječenja su rijetke ako nema drugih tjelesnih oštećenja.
Što je terapijska hipertermija?
Terapijska hipertermija metoda je borbe protiv tumora u tijelu pregrijavanjem zahvaćenog dijela tijela. Terapijska hipertermija karakterizira pregrijavanje određenih dijelova tijela za liječenje Raka. Ovdje se glavni učinak temelji na neizravnom utjecaju na tkivo. Lokalno grijanje povećava krv protok do zahvaćenog tkiva, tako da kemoterapija mogu raditi učinkovitije. Postoji izravan učinak u smislu da tretirano tkivo umire kada je dulje vrijeme izloženo toplini. Međutim, ti su učinci mali u terapijskoj hipertermiji, jer bi se morala primijeniti viša temperatura, što bi također oštetilo susjedno tkivo. Postoje tri oblika primjene umjetne hipertermije. Ovi su lokalna hipertermija, regionalna hipertermija i hipertermija cijelog tijela. U prošlosti su tzv groznica terapija još uvijek se koristila, u kojoj su se sredstva za stvaranje topline koristila za poticanje metabolizma. Zbog loše kontrole i značajnih nuspojava, ova se metoda danas više ne koristi. Danas se terapijska hipertermija temelji na primjeni vanjske topline, pri čemu se područja tijela koja se trebaju liječiti zagrijavaju na temperaturu od 40 do 45 stupnjeva.
Funkcija, učinak i ciljevi
Terapijska hipertermija koristi se za liječenje malignih tumora. Njegova se uporaba pokazala učinkovitom za rak dojke, rektalni karcinom, glava i vrat tumor, tumor mekog tkiva, jednjak Raka, koža Rak, mozak tumor ili rak grlića maternice. Koji se postupak koristi ovisi o mjestu tumora. Površinski tumori kao što su rak dojke or koža rak se može liječiti lokalna hipertermija. U tu svrhu zahvaćeno područje zagrijava se sondama u obliku igle elektromagnetsko zračenje. Regionalna hipertermija djeluje na istom principu kao i lokalna primjena. Međutim, ovdje se tretiraju veća područja tijela. Na primjer, rektalni karcinom može se liječiti na ovaj način. Termoterapija cijelog tijela također se može izvesti pomoću posebnih sondi. To je neophodno ako se trebaju liječiti dublji tumori. U tu svrhu cijelo se tijelo 42 minuta zagrijava izvana na 60 stupnja. Osim toga, unutarnje grijanje izvodi se posebnim sondama. U principu, hipertermija se može izvoditi invazivno ili neinvazivno. Invazivnim postupkom sonde se u tijelo uvode kroz tjelesne otvore koji zrače bolesno područje tkiva iznutra. U neinvazivnom obliku liječenja, toplina se primjenjuje izvana. Tako se površinski tumori mogu liječiti neinvazivno, dok se invazivna metoda koristi za rakove koji leže dublje. Učinak hipertermije djeluje uglavnom neizravno. Grijani odjeljak tkiva bolje je opskrbiti krv kao rezultat zagrijavanja. To omogućuje aktivne tvari koje se koriste u kemoterapija za učinkovitiji rad i ubrzanje ubijanja Raka Stanice. Nadalje, kada se zagriju, vlastiti mehanizmi za popravak stanica za popravak DNA više ne funkcioniraju. To ove stanice tumora čini još osjetljivijima na zračenje terapija. Nakupljanje ozbiljnih mutacija u oboljelim stanicama uzrokuje brže umiranje. Sveukupno, terapijska hipertermija stoga može podržati kemoterapija i zračenja terapija u liječenju karcinoma. Naravno, postoji i izravni učinak zagrijavanja na stanice. Previše zagrijane stanice dugoročno su oštećene i već iz tog razloga umiru. Međutim, izravni toplinski učinak preslab je za borbu protiv tumora. Za to bi se duže vrijeme trebale primjenjivati više temperature, što bi utjecalo na susjedno tkivo. Prije terapijske hipertermije, općenito tjelesno stanje pacijenta mora se naravno razjasniti na konzultacijama. Tijekom liječenja zahvaćeno područje promatra se tehnikama snimanja, temperature distribucija izračunava se i, naravno, temperatura mjeri pomoću sondi. Toplina se uglavnom generira zračenjem elektromagnetske energije. Cijeli tretman traje oko 60 do 90 minuta. Može se provoditi do dvanaest tjedana, s jednim ili dva tretmana tjedno. Postupak pokazuje dobre učinke. Međutim, točan način djelovanja još nije poznat. Trenutna znanstvena istraživanja još uvijek razjašnjavaju mogućnosti za još učinkovitiju upotrebu.
Rizici, nuspojave i opasnosti
Terapijska hipertermija pokazuje se vrlo nježnim postupkom u terapiji karcinoma. Dakle, ozbiljne nuspojave javljaju se vrlo rijetko. Međutim, to se uglavnom odnosi na crvenilo i oticanje tretiranog tkiva. Burns također se javljaju rijetko. Glavne nuspojave uzrokuju kemoterapija i radioterapija. Budući da se termoterapija cijelog tijela ponekad izvodi pod anestezija, treba primijetiti bilo kakve učinke anestezije. Ozbiljno opekline može uzrokovati bol. Ove znakove treba poštivati kako bi se umanjile njihove posljedice. Međutim, nježna primjena zajamčena je samo za osobe koje nemaju druga zdravstvena stanja. To se posebno odnosi na primjenu termoterapije cijelog tijela. Trudnice, pacijenti s metalnim zglobnim protezama, pacijenti s elektrostimulatorima srca ili s defibrilatorima moraju biti isključeni iz liječenja. Ugrađeni materijal može se vrlo snažno zagrijati i tako oštetiti. U trudnica, učinak toplinske obrade na rast zametak ne može se predvidjeti. U principu, terapijska hipertermija također se ne smije koristiti na pacijentima s određenim već postojećim tjelesnim stanjima. Tu spadaju takvi uvjeti kao srčana insuficijencija, ment bolesti, koštana srž oštećenja, imunološki nedostatak, ozbiljne infekcije, tromboza, epilepsija, limfedem, bubrežna insuficijencija or hipertireoza. Teret hipertermije je, međutim, manji nego kod primjene kemoterapije i radioterapija. Međutim, kako ove terapije postaju učinkovitije njegovom primjenom, ukupni teret na pacijenta obično se smanjuje.
