Laserska doppler fluksmetrija dijagnostički je postupak koji pruža informacije o koža mikrocirkulacije i temelji se na Dopplerovom efektu. Helijev laser emitira svjetlost koja se reflektira pomicanjem eritrociti u krv. Količina reflektirane svjetlosti omogućuje donošenje zaključaka o brzini protoka.
Što je laserska Doppler fluksmetrija?
Laserska doppler fluksmetrija dijagnostički je postupak koji omogućuje davanje izjava o mikrocirkulaciji koža a temelji se na Dopplerovom efektu. Drugim riječima, omogućuje liječniku da to odredi krv protok unutar najmanjeg posuđe i putovi krajnjeg toka. Takozvana tehnika mjerenja protoka fluida obuhvaća različite metode za određivanje fizikalnih količina protoka fluida. Jedna od tehnika mjerenja protoka koja se koristi u medicini je laserska Doppler fluksmetrija. Ovo je neinvazivna metoda koja se temelji na Dopplerovom efektu koji mjere koža mikrocirkulacija. Helij-neonski laser je na srce postupka. Laser emitira svjetlost koja se odbija od pokretnih struktura poput eritrociti. Na taj način liječnik određuje laserski dopler-tok kao relativnu mjeru krv protok unutar najmanjeg posuđe i putovi krajnjeg toka. Količine su izražene u proizvoljnim jedinicama. Laser Doppler sustav pogodan je, na primjer, za sumnje na okluzivne bolesti unutar flebologije. Ostale moguće primjene su za dermatologe koji mogu koristiti postupak za prikupljanje podataka o malignim promjenama na koži. Displastični nevusi ili maligni melanomi imaju određene mikroskopske kriterije reflektirane svjetlosti i povezani su s morfološkim i funkcionalnim promjenama unutar vaskularne arhitekture. Iz tog razloga, mjerenje karakteristika protoka laserskom doplerovom fluksmetrijom u ovom kontekstu može pružiti informacije za procjenu malignosti bilo kojeg lezije kože. Metoda se ponekad naziva laserska Doppler anemometrija ili laserska Doppler flowmetrija.
Funkcija, učinak i ciljevi
Laserska doppler anemometrija koristi se za beskontaktno optičko mjerenje komponenata brzine točke unutar protoka fluida. Obavijestite medicinsku fluksmetriju koja uključuje mjerenje protoka krvi. U ovoj se metodi laserska zraka dijeli na dvije različite zrake uz pomoć cijepača zraka, koji se križaju na mjernom mjestu. To stvara uzorak rubnih smetnji u području prijelaza. Čestice poput eritrociti generiraju raspršeni svjetlosni signal u fotodetektoru dok se kreću kroz rubni uzorak. Stoga se laserska doplerska tehnika temelji na određivanju doplerovog pomaka raspršene svjetlosti od pokretnih i laserski osvijetljenih objekata. Frekvencija svjetlosti ne može se izravno izmjeriti i stoga se određuje superpozicijom s referentnim snopovima u rasponu od nekoliko megaherca. U ovom su kontekstu dostupni različiti modeli. Model interferencijskog ruba izuzetno je opisan i posebno povoljan za male čestice poput eritrocita. Međutim, Dopplerov model sveobuhvatnije opisuje stvaranje signala i istovremeno uključuje i rubni model smetnji. Helijev laser koristi se u laserskoj doplerovoj fluksmetriji. Tkivo u tkivu raspršuje i djelomično apsorbira svjetlost. Jednom kad svjetlost pogodi pokretne krvne stanice, mijenja se njegova valna duljina, što je poznato kao Dopplerov pomak. Svjetlost na statičkim objektima ostaje nepromijenjena u svojoj valnoj duljini. Veličina promjena valne duljine stoga je izravno povezana s brzinom krvnih stanica. Ti se podaci pretvaraju, analiziraju i bilježe kao elektronički signal pomoću mjernog uređaja. Dubina mjerenja ovisi o svojstvima tkiva poput strukture i gustoća u kapilara krevet, pigmentacija ili oksigenacija. Mjerni uređaj opremljen je prijenosnom i prijamnom elektrodom, a udaljenost između prijenosnih i prijemnih elemenata unutar laserske doplerske sonde također utječe na dubinu mjerenja. Za određivanje mikrocirkulacije u normalnoj koži obično se koristi sonda sa standardnom udaljenostom od 0.25 mm i valnim duljinama lasera od oko 780 nm. Prilikom ispitivanja organa bogatih krvlju poput bubreg or jetra, dubina mjerenja je obično mnogo manja od jednog milimetra. Mjerenje se provodi u perfuzijskim jedinicama. U međuvremenu se varijacije fluksmetrije također koriste u bolesnika s osteoporoza kako bi se utvrdila krhkost kostiju. Danas se često koristi i laserska doppler fluksmetrija za praćenje napretka fleboloških terapija, posebno lijekova. Sljedeće područje primjene postupka je u oftalmologiji, gdje se fluksmetrija koristi, na primjer, za procjenu glaukom šteta.
Rizici, nuspojave i opasnosti
Laserska doplerska fluxmetrija nudi nekoliko značajki i prednosti. Prvo, to je nekontaktivan, neinvazivan postupak. Pogotovo kad lezije kože kod sumnje na zloćudnost, njegova izvedba povezana je s prednostima za pacijenta. Zahvaljujući fluksmetriji, pacijent ne mora nužno biti podvrgnut invazivnom postupku kako bi razjasnio početnu sumnju. Budući da je zloćudna promjene na koži promijeni brzinu protoka i arhitekturu plovila, neinvazivna fluksmetrija već može pružiti opsežne informacije u ovom kontekstu i omogućiti liječniku da odluči hoće li biopsija i stoga se invazivni postupak čini nužnim uopće. Fluksmetrija laserskog doplera može se provoditi ambulantno i nije povezana s rizikom ili nuspojavama za pacijenta. Studije su pažljivo istraživale je li lasersko zračenje malignih bolesti lezije kožena primjer, moglo bi rezultirati raspršivanjem. Takav se rizik sada smatra isključenim bez iznimke. Fluksmetrija laserskog doplera također liječniku nudi razne prednosti. S jedne strane, postupak je relativno jeftin u usporedbi s drugim dijagnostičkim metodama, a s druge se strane također procjenjuje da je potrebno vrijeme prilično nisko. Korištenje ove neinvazivne metode smanjuje teret i za pacijenta i za liječnika. Međutim, nakon fluksmetrije mogu biti potrebni minimalno invazivni ili invazivni postupci ako su nalazi prikladni.
