Umjetna oplodnja: liječenje, učinci i rizici

Umjetna oplodnja je opcija za sve parove koji ne mogu prirodno imati djecu - to pogađa čak 15 posto svih parova. Otprilike svaki sedmi par u Njemačkoj pogođen je nehotičnom bezdetnošću. Razlozi bezdetnosti mogu se nalaziti ili na muškarcu ili na ženi; oba spola su pogođena neplodnost s približno jednakom frekvencijom. Kod žene nedostatak propusnosti jajnici je obično razlog za neplodnost, dok je kod muškarca sjeme siromašno sperma Kvaliteta.

Što je umjetna oplodnja?

Umjetna oplodnja mogu se izvoditi na različite načine. U osnovi, međutim, jaja uzimaju se od žene i sperma od čovjeka; te se zatim umjetno kombiniraju. U današnje vrijeme žene sve kasnije postaju majke. Međutim, od 20. godine nadalje, vjerojatnost spontanog zatrudnjenja prirodnim putem kontinuirano se smanjuje. Umjetna oplodnja je stoga jedan od posljednjih načina za rađanje djeteta, posebno za starije žene. Ali kada je pravo vrijeme da se obratite liječniku u vezi s umjetnom oplodnjom? Ako mlada žena mlađa od 35 godina ne zatrudni nakon dvije godine nezaštićenog spolnog odnosa, to je neobično; za nekoga preko 40 godina, s druge strane, to je sasvim normalno. Ako postoji želja za djetetom, trebali biste posjetiti liječnika najkasnije nakon godinu dana neuspješnih pokušaja. Prvo će izvesti tzv spermiogram kako bi se isključili problemi s plodnošću kod muškarca. Ako ste se napokon odlučili za umjetnu oplodnju, ne samo ginekolog koji vas liječi jedno je od prvih mjesta koje treba posjetiti, već i klinike za plodnost. Umjetno osjemenjivanje može se izvoditi na različite načine. U osnovi, međutim, jaja uzimaju se od žene i sperma od čovjeka; te se zatim umjetno kombiniraju. Šanse za trudnoća ovise, između ostalog, o odabranoj metodi i također o dobi žene; nema stopostotnog jamstva, čak ni kod umjetne oplodnje. Dio troškova umjetne oplodnje pokriva zdravlje osiguranje, pod uvjetom da je par u braku i nije stariji od određene dobi. Žena ne smije biti starija od 40, a muškarac stariji od 50 godina. Prema zakonu, zdravlje osiguravatelji moraju pokriti najmanje 50 posto troškova za prva tri pokušaja; neke osiguravatelje plaćaju i više. Oni koji su osigurani kod Knappschafta dobro se savjetuju; u cijelosti pokrivaju troškove prva tri pokušaja. Zbog sve manjeg nataliteta, nastoje se u budućnosti više promovirati umjetna oplodnja.

Funkcija, učinak i ciljevi

Ovisno o razlogu neostvarena želja za rađanjem djece, koriste se razni postupci umjetne oplodnje. Jedan od najpoznatijih i najčešće korištenih postupaka umjetne oplodnje je in vitro oplodnja. Ovo je klasična "gnojidba u staklenci", u kojoj jaja prvo se uklone sa žene, a zatim se u epruveti kombiniraju sa spermom muškarca. Ako se sada dogodi oplodnja, do tri oplođena jajašca ponovno se ugrađuju u majčinu materica; rizik ili mogućnost višestrukog trudnoća tako se znatno povećava. Takav višestruki trudnoćazauzvrat, ne samo da je stresniji za ženu, već i značajno povećava rizik od prerano rođenje. Ovaj postupak ima 20 posto šanse za uspjeh. Međutim, potreban je duži hormonalni tretman majke prije vađenja jajašaca. Druga metoda je intracitoplazmatska injekcija sperme. Homologna oplodnja koristi se prilično često; riječ osjemenjivanje ne znači ništa drugo nego umetanje stanica sperme. Oplodnja se dakle odvija u ženskom tijelu. Prethodno pripremljena sperma muškarca ubrizgava se u cerviks ili umetnuti izravno u materica. Inseminacija se uglavnom koristi kada muška sperma nije dovoljno pokretna ili jednostavno postoji premalo spermatozoida. U ovoj vrsti umjetne oplodnje razlikuje se između homologne i heterologne oplodnje. U prvoj, stanice sperme dolaze od vlastitog partnera žene; u heterolognoj oplodnji koriste se spermiji stranog čovjeka. Ovo ima stopu uspješnosti od 20 posto; kod homologne oplodnje iznosi samo između pet i deset posto.

Rizici, nuspojave i opasnosti

Umjetna oplodnja težak je teret za ženu. Pogotovo ako hormonski tretman prethodi postupku, mogu se pojaviti razne nuspojave; mučnina, otežano disanje i bol samo su neke. Također je neuobičajeno da se više žena rodi kod žena liječenih hormonima. Jedan rizik povezan s izvlačenjem jajašca je infekcija jajnici or jajovodi, što uopće nije neuobičajeno. Također u muškaraca, tijekom sakupljanja sperme iz testisi by biopsija or puknuti, krv posuđe mogu biti ozlijeđeni. Uz to, psihološki pritisak na pacijenta ne bi smio ostati nepominjan. Pitanje hoće li umjetna oplodnja dovesti na željeno dijete opterećuje oba partnera, a time ne manje važno i partnerstvo. Nadalje, financijski problemi mogu postati teret; iako zdravlje osiguravajuće društvo pokriva dio troškova, umjetna oplodnja financijski je trošak koji se ne smije podcijeniti. Svaki pokušaj umjetne oplodnje košta oko 4,000 eura.