Rektosigmoidoskopija je djelomična kolonoskopija. Svrha je otkrivanje bolesti na ovom području i, ako je potrebno, uklanjanje polipi malim kirurškim zahvatom. U rijetkim slučajevima postupak može prouzročiti ozljedu donjeg dijela crijeva.
Što je rektosigmoidoskopija?
Rektosigmoidoskopija je djelomična kolonoskopija. Svrha je otkrivanje bolesti i, ako je potrebno, uklanjanje polipi s manjim kirurškim zahvatom. Rektosigmoidoskopija se koristi za ispitivanje prvog dijela debelo crijevo, rektum i čmar. Može se koristiti za otkrivanje bolesti na ovom području ili za praćenje njegovog napretka. U tom se kontekstu rektosigmoidoskopija naziva i malom kolonoskopija. Za razliku od kolonoskopije ili velike kolonoskopije, gdje se zrcali cijelo debelo crijevo, samo posljednji dio debelog crijeva (približno 30 - 60 cm), rektum a čmar podliježu pregledu tijekom rektosigmoidoskopije. U pripremi za pregled, rektum mora se isprazniti dvama klistirima. Uzimanjem je moguće i adekvatno čišćenje crijeva laksativi. Lijekove nije potrebno primjenjivati tijekom rektosigmoidoskopije, za razliku od kolonoskopije. Međutim, i dalje se ponekad koriste. U pregledu se koriste i sigmoidoskopi i kolonoskopi.
Funkcija, učinak i ciljevi
Mala kolonoskopija (sigmoidoskopija ili rektosigmoidoskopija) zahtijeva upotrebu fleksibilnog endoskopa koji se naziva sigmoidoskop. Sigmoidoskop se sastoji od cijevi duljine približno 80 cm koja sadrži izvor svjetlosti i malu kameru na kraju. Kamera se može koristiti za ispitivanje crijevne stijenke. polipi ili se sumnjiva područja sluznice mogu ukloniti kleštima ili omčom na endoskopu. Uzorci se uzimaju iz ovih dijelova tkiva i ispituju u laboratoriju. Alternativno se mala kolonoskopija može uzeti kolonoskopom, koji je duži i obično se koristi za kolonoskopiju. Da biste se pripremili za rektosigmoidoskopiju, bilo a laksativ se pije ili se daje klistir. Ukupno, mali endoskopija traje samo pet minuta, a nije potrebno uzimati lijekove. Međutim, tablete za spavanje još uvijek se obično ubrizgavaju u ruku vena za umirenje. Zatim se fleksibilni endoskop progura kroz čmar u donji dio debelo crijevo. Tijekom ovog postupka koriste se posebni dodaci za uzimanje uzoraka. Iako za malu kolonoskopiju ponekad nisu potrebni lijekovi tablete za spavanje ubrizgavaju se kako bi se spriječilo moguće bolno uzorkovanje. Nedostatak male kolonoskopije također je često bolnost pregleda ako se ne daju lijekovi. Područje na kojem se izvodi mala kolonoskopija ima oko dvije trećine potencijala debelo crijevo raka rasti. Obično je ovo područje ujedno i prvo na koje utječu polipi. Ako se tamo pronađu polipi, obično se preporučuje velika kolonoskopija. Međutim, kolonoskopija oduzima više vremena i uključuje veći rizik. Ispitivanja postiže li kolonoskopija bolje rezultate probira od rektosigmoidoskopije, tek su pokazala detaljna ispitivanja. Do sada se pokazalo da čak i pregled tankog crijeva drastično smanjuje rizik od kolorektalne Raka uklanjanjem polipa. Prema dostupnim studijama provedenim u jedanaest godina, 5 od 1000 ljudi umrlo je od debelog crijeva Raka bez pregleda tankog crijeva (rektosigmoidoskopija). Rektosigmoidoskopijom je samo 3 do 4 od 1000 ljudi umrlo od debelog crijeva Raka u istom razdoblju. Velika kolonoskopija se pak izvodi kolonoskopom, koji djeluje poput sigmoidoskopa. Međutim, duga je 150 cm i može vidjeti cijelo debelo crijevo. Za pregled se prenosi preko anusa, rektuma i kroz cijelo debelo crijevo dok ne dosegne granicu s tankog crijeva. Da bi se pripremili za pregled, 24 sata prije toga se ništa ne jede. A laksativ s puno tekućine zatim uzrokuje da se crijevo potpuno isprazni. Slično djelomičnoj kolonoskopiji, uzimaju se uzorci i uklanjaju se svi polipi. Za širenje crijeva, ugljen dioksid se uvodi u crijevo radi boljeg pristupa svim segmentima crijeva.
Rizici, nuspojave i opasnosti
Nažalost, rektosigmoidoskopija također može uzrokovati nuspojave i, u nekim slučajevima, nosi rizike. Na primjer, bez administraciju of bolova or tablete za spavanje, često postoji umjerena do teška bol tijekom pregleda. Češće nuspojave predstavljaju privremene nadutost uzrokovane rastezanjem crijeva ugljen dioksid. Osim toga, laksativi koje je trebalo popiti prije nego što pregled može prouzročiti proljev danima nakon rektosigmoidoskopije. U rijetkim slučajevima dolazi do komplikacija kod malih kolonoskopija. Na primjer, jaka krvarenja i perforacija crijeva mogu se javiti u 4 od 10,000 slučajeva. Rizik od komplikacija mnogo je veći kod velikih kolonoskopija. Dakle, otprilike 26 do 35 od 10,000 ljudi pati od ozbiljnih komplikacija tijekom kolonoskopije. Te komplikacije uglavnom krvare tijekom uklanjanja polipa. U vrlo rijetkim slučajevima može doći do puknuća crijeva. Drugi čimbenik komplikacije su primijenjeni lijekovi. Dakle, mogu se pojaviti alergijske reakcije. Mogući su i kardiovaskularni poremećaji uzrokovani droge. Nakon pregleda uvijek postoji nadutost uzrokovano ugljen dioksidni plin uveden u crijeva. The droge imaju sedativ učinak, tako da pacijent nije sposoban za vožnju nakon rektosigmoidoskopije ili kolonoskopije i treba mu pratnja za povratak kući. U svakom slučaju, rizici rektosigmoidoskopije ili kolonoskopije beskrajno su manji od rizika kod neotkrivenih Rak debelog crijeva.
