Sinonimi u širem smislu
Tumor žučne kese, karcinom žučne kese, karcinom skvamoznih stanica, adenokarcinom, porculanski mjehur
Definicija
Iako karcinom žučne kese (žučni mjehur Raka) je rijedak, ali vrlo zloćudan tumor s lošom prognozom, budući da su simptomi, poput bezbolnog žutica (ikterus), često se pojavljuju kasno. Postoje dvije različite vrste tumora. The karcinom pločastih stanica, koji je posebno zloćudan i adenokarcinom, koji je češći. Bolest se uglavnom javlja nakon 60. godine i pogađa žene dvostruko češće od muškaraca. Dugotrajna žučna bolest i kronična upala žučni mjehur smatraju se čimbenicima rizika za razvoj žuči rak mjehura.
Frekvencija
Rak od žučni mjehur je vrlo rijedak i pogađa samo oko 1 na 100000 stanovnika. Žuč rak mjehurameđutim, otprilike je 3 do 5 puta češći od žuč kanal Raka. Pacijenti su uglavnom stariji od 60 godina, a žene su pogođene dvostruko češće.
Vrste tumora
U stijenci žučnog mjehura mogu se razviti dvije vrste raka. Prva je rjeđa pojava karcinom pločastih stanica, koji se razvija iz površinskih stanica (epitelnih stanica) žučnog mjehura sluznica a karakterizira ga posebna malignost. Češći adenokarcinom, koji se razvija iz žljezdanih stanica žučnog mjehura sluznica, je malo manje maligna od karcinom pločastih stanica.
Jedan od čimbenika rizika za razvoj karcinoma žučnog mjehura je dugotrajna upala žučnog mjehura (kronični kolecistitis). Čini se da i žučna bolest (holecistolitijaza) igra ulogu. To je zato što 80% oboljelih od ovog raka ima žučni kamenci istodobno u žučnom mjehuru, ali daleko ne svaki pacijent (samo oko 1%) s žučnim kamenom razvija karcinom žučnog mjehura.
Otprilike 3-5% bolesnika nakon a. Postaju takozvani trajni izlučivači salmonele infekcija. To znači da bakterija ne može se ubiti u potpunosti i pacijent uvijek izlučuje Salmonella u svojoj stolici. Istodobno, ti bolesnici imaju kolonizaciju žučnog mjehura s Salmonella, koji je također faktor rizika za karcinom žučne kese.
Ako postoji dugotrajna kronična upala žučnog mjehura, može doći do kalcifikacije unutarnje stijenke žučnog mjehura. Ovaj stanje poznat je i kao porculanski žučni mjehur, koji je prekancerozni stadij (prekanceroza) za rak žučnog mjehura (karcinom žučne kese). Benigne tumore žučnog mjehura (adenomi žučnog mjehura) treba ukloniti iz veličine 10 mm i više, jer oni imaju određeni potencijal za malignu degeneraciju. Adenomi manji od 10 mm trebaju se sonografski provjeravati svakih šest mjeseci. Uz to, žučni mjehur polipi povremeno se nalaze u žučnoj kesi, ali imaju samo mali potencijal za degeneraciju.
