Budući da su citostatski lijekovi (stanični) toksični lijekovi koji učinkovito oštećuju tumor, ali istodobno utječu na zdrave stanice tijekom kemoterapija, mora im se dati vremena za oporavak. Iz tog razloga kemoterapija ne daje se svaki dan kao i mnogi drugi lijekovi, već u takozvanim ciklusima. To znači da se citostatički lijekovi daju u određenim intervalima, ali u intervalima između, tijelu se daje vrijeme da se obnovi.
Naravno, tumor također ima vremena za oporavak, ali to nije u stanju učiniti kao i normalne stanice. Dakle, kada kemoterapija primjenjuje se, sve više tumorskih stanica pokušava umrijeti nego što može narasti tijekom faze oporavka. Kako se točno odabiru vremenski intervali (shema liječenja), razlikuje se od pacijenta do pacijenta.
U većini slučajeva, međutim, pacijent može proći najmanje 2 ciklusa prije nego što se mogu dokazati odlučujući uspjesi (smanjenje veličine tumora (dijagnosticirano slikovnim postupcima kao što su CT, MRT) ili poboljšanje simptoma). Doziranje citostatskih lijekova obično se temelji na površini tijela, osim toga mora se prilagoditi jetra i bubreg vrijednosti. Inhibitori tirozin kinaze također spadaju u skupinu kemoterapijskih lijekova.
Za razliku od klasičnih kemoterapijskih lijekova, međutim, tirozin kinaza inhibitori djeluju specifično i tako uzrokuju manje nuspojava. Kemoterapija se obično provodi u bolnici. To je neophodno jer pacijent mora biti pod stalnim medicinskim nadzorom.
Liječnik mora biti siguran da se ne javljaju neočekivane nuspojave kemoterapije. Ako je pacijent općenito u dobrom stanju stanje, može mu se ambulantno kemoterapiju davati nekoliko sati u takozvanoj dnevnoj klinici, a zatim opet kući. Međutim, često je važno da pacijenti ostanu u bolnici dulje vrijeme (primaju se kao stacionari).
S jedne strane, to omogućuje pacijentima davanje dodatnih infuzija prije primjene kemoterapije, što bi trebalo bolje pripremiti bubrege za brže izlučivanje toksičnih citostatskih lijekova (to se naziva „predlijevanje“). S druge strane, postoji mogućnost redovitog provjeravanja bubreg funkcija i drugi važni parametri ispitivanjem krv pacijenata. Ovaj krv provjera se provodi i prije kemoterapije.
Ako nisu sve važne vrijednosti u redu (poput bijele krv stanice (leukociti)), kemoterapija se mora odgoditi. Citostatički lijekovi mogu se davati na 2 različita načina: takozvani bolus također se daje putem vena, u kojem se povećana količina tvari brzo unosi u tijelo (1-10 min). Ovdje se u tijelu u kratkom vremenu postiže visoka koncentracija tvari.
Na kraju treba spomenuti i to mučnina lijekovi se često daju kao preventivna mjera (profilaktički) paralelno s kemoterapijom ili prije nje. - U većini slučajeva primjena je intravenska: liječnik to mora puknuti a vena u ruku i umetnite pristup (kateter). Alternativa je takozvani lučki sustav u kojem se trajni kateter obično umetne u vena pod ključna kost (subklavijska vena), koja je povezana s malom kutijom koja se stavlja ispod kože.
Do ove male kutije lako se može doći izvana. Na taj način konstantno bolno puknuti vene na ruci može se izbjeći. Budući da infuzija može samo polako ući u venu, postupak traje nekoliko sati.
Ako se prebrzo primijeni, tijelo bi bilo preopterećeno i tako dovelo do štete koja se može izbjeći. Kemoterapiju jedva osjećate trčanje u tebe. Međutim, ako bol ako se akutno dogodi u ruci ili bilo gdje drugdje, liječnika se mora odmah obavijestiti, jer to treba odmah istražiti.
- Oralna primjena: znači uzimanje tableta. Međutim, ovaj se postupak može koristiti samo za nekoliko tvari. Iako je uzeo usta, aktivni sastojci lijeka također završavaju u krvi, te stoga djeluju sistemski. Naravno, prednost ove metode je što pacijenti izbjegavaju dug i bolan proces intravenske primjene.
