Sinonimi u širem smislu
proteza kratkog vratila, izrezana proteza, mayo proteza, meta proteza, umjetni zglob kuka, kuk proteza, koksartroza, koksartroza
Definicija
U okviru tehničkog razvoja u ortopediji razvija se sve više modela proteza s ciljem uklanjanja što manje koštanog materijala tijekom operacije kuka kako bi se pronašli dobri uvjeti za ponovno sigurno učvršćivanje nove proteze u slučaju mogućeg zamjena operacija. Uz protezu kapice (McMinn proteza), za implantaciju koja štedi kosti pogodna je i proteza kratkog vratila.
Operacija proteze kratkog vratila
Operacija umetanja proteze kratkog vratila obično se izvodi u općoj ili djelomičnoj anesteziji (spinalna anestezija). Pristup kuku poželjno je birati minimalno invazivnim pristupom koji čuva tkivo, pri čemu se rez kože vrši iznad bočnog zglob kuka (anterolateralni pristup), čime se izbjegava rezanje mišića kuka ili tetive. To rezultira manje bol postoperativno, manje komplikacija i brža rehabilitacija.
kada je zglob kuka je izložena, femoralna glava prvo se ukloni, acetabulum se samlje, a zatim nadomjesti umjetnim. Zatim se stabljika proteze umetne u bedrenu kost, učvrsti i postavi umjetni bedreni kost glava. Proteze s kratkim stabljikama učvršćuju se bez cementa, tako da se u početku "samo" ubacuju ili stežu u još uvijek netaknutu bedrenu kost i stječu daljnju stabilnost tijekom sljedećih nekoliko tjedana kako koštano tkivo raste u grubu površinu proteze.
Kako bi se osiguralo uspješno umetanje proteze kratkog vratila, an rendgen uzima se u operacijskoj sali prije nego što se rana zatvori, tako da se može provjeriti pravilno pristajanje proteze. Proteza kratkog vratila može se ugraditi "minimalno invazivno". To znači da se ugrađuje kroz mali rez na koži od 6 - 10 cm.
Mišići se mogu poštedjeti što je više moguće. Operacija se izvodi kao da je ugrađena bezcementna endoproteza kuka. Kratka osovina proteze ne sadrži cement proteza kuka koja ima osovinu proteze skraćenu za oko 2/3 u odnosu na "klasičnu protezu".
Proteza je usidrena u gornjem dijelu bedro kost (femur). Acetabularna čaša se ugrađuje normalno. U pravilu se svaka acetabularna čaša može kombinirati s kratkom protezom.
