Pneumotoraks: primjene, učinci, nuspojave, doziranje, interakcije, rizici

In pneumotoraks (sinonimi tezaurusa: Akutni pneumotoraks; Bakterijski hemotoraks; Kronični pneumotoraks; Hematopneumotoraks; Hematotoraks; Hemopneumotoraks; Hemotoraks; Hidrohematopneumotoraks; Hidropneumohemotoraks; Pluća ozljeda hematopneumotoraksom; Ozljeda pluća pneumohematotoraksom; Ozljeda pluća sa pneumotoraks; Ne-tuberkulozni hemotoraks; Otvorena ozljeda pneumotoraksom; Pneumohematotoraks; Napeti pneumotoraks; Spontani napetostni pneumotoraks; Spontani pneumotoraks ank; Traumatični hematopneumotoraks; Traumatični hemotoraks sa pneumotoraks; Traumatični pneumotoraks; Valve pneumothorax) je kolaps ment uzrokovane nakupinom zraka između viscerala plakala (plućna pleura) i tjemena pleura (grudi pleura). U većini slučajeva pneumotoraks se javlja akutno.

Životno opasni oblik pneumotoraksa je napetostni pneumotoraks. To se događa kada zrak uđe u pleuralni prostor ozljedom, a da ne može pobjeći.

Sljedeći oblici pneumotoraksa (prema ICD-10) mogu se razlikovati:

  • Spontan napetostni pneumotoraks (J93.0) - oblik pneumotoraksa opasan po život u kojem povećani tlak u pleuralnom prostoru uzrokuje probleme s protokom krvi u srce kao i ograničeno širenje recipročnog pluća; pleuralni prostor je prostor u prsnoj šupljini između unutarnje gornje površine prsa i pleure
  • Ostali spontani pneumotoraks (J93.1).
  • Jatrogeni pneumotoraks (J93.2) - kolaps pluća uzrokovan medicinskim postupkom
  • Ostali pneumotoraks (J93.8).
  • Hematopneumotoraks (J94.2) - kolaps pluća koji karakterizira nakupljanje zraka i krvi
  • Traumatični pneumotoraks (S27.0) - pneumotoraks koji je posljedica ozljede
  • Traumatični hematopneumotoraks (S27.2) - hematopneumotoraks uzrokovan ozljedom

Nadalje, mogu se razlikovati:

  • Primarni (idiopatski, juvenilni) pneumotoraks - bez podloge ment bolest.
  • Sekundarni pneumotoraks - zbog već postojeće bolesti pluća (> 50% zbog KOPB).
  • Zatvoreni pneumotoraks - ovdje nema veze između grudi šupljina i vanjski zrak.
  • Otvoreni pneumotoraks - ovdje postoji veza između grudi šupljina i vanjski zrak.

Omjer spola: primarni spontani pneumotoraks značajno češće pogađa muškarce nego žene. Omjer spola muškaraca i žena je 7: 1.

Vrhunac učestalosti: primarni spontani pneumotoraks javlja se uglavnom u mlađih muškaraca, između 15 i 35 godina. Sekundarni spontani pneumotoraks javlja se prvenstveno u starijih osoba. Vrhunac dobi je 65 godina.

Incidencija (učestalost novih slučajeva) za primarni spontani pneumotoraks iznosi 7-14.3 slučaja na 100,000 XNUMX stanovnika godišnje (u Njemačkoj). Incidencija za sekundarni spontani pneumotoraks nešto je niža od one za primarni.

Tijek i prognoza: Manji pneumotoraks pacijent obično ne primjećuje i spontano liječi (sam od sebe). U većini slučajeva pneumotoraks se liječi stacionarno. Spontani pneumotoraks često se ponavlja (ponavlja se). Stopa recidiva je 30% (bez torakoskopske terapija).

Više od 90% onih koji su pogođeni primarnim spontanim pneumotoraksom su pušači. U tom pogledu, ne pušenje je najučinkovitija zaštitna mjera.

Za mlade zdrave ljude spontani pneumotoraks teško da je opasan po život. S povećanjem dobi, s druge strane, smrtnost (broj umrlih u određenom vremenskom razdoblju, u odnosu na broj dotičnog stanovništva) raste i do 10%.