Definicija
Proljev se općenito definira kao ispuštanje previše tekuće stolice. Ovisno o ozbiljnosti i okidaču proljev, ovo može biti dugo ili kratko. Precizna definicija proljev često je teško dobiti, jer se količina i konzistencija stolice koja se smatra normalnom mogu jako varirati od osobe do osobe, i subjektivno i objektivno.
U dojenčadi se učestalost rijetke stolice s više od 75% sadržaja vode više od tri puta dnevno smatra patološkom. Proljev mogu uzrokovati razne bolesti. Međutim, najčešći uzrok proljeva u male djece je infekcija bakterija or virusi. Unatoč tome, proljev obično teče lako i liječi se sam od sebe bez daljnjih radnji. Teški ili dugotrajni proljev može postati prijeteći, posebno za djecu, zbog velikog gubitka tekućine i elektroliti i zahtijeva terapiju lijekovima.
Uzroci
Najčešći pokretač proljeva u male djece je crijevna infekcija uzrokovana virusi or bakterija. Ovdje treba spomenuti prvenstveno rotavirus i norovirus, ali i skupinu adenovirusa koji su vrlo zarazni. Prenose se prvenstveno infekcijama mrlja, pri čemu dodiruju ruke dodirivanjem prljavih predmeta i površina na kojima virusi su prisutni.
Posebno često korišteni svakodnevni predmeti poput kvaka na vratima, prekidača za svjetlo i slavina idealno su mjesto za širenje ovih virusa i patogena. Ne samo, već posebno s malom djecom, oni lako uđu u usta a odatle u gastrointestinalni trakt. S druge strane, hrana također predstavlja mogući izvor zaraze virusima.
U slučaju infekcija hranom, međutim, infekcije s bakterija posebno igraju veću ulogu. Oni mogu prouzročiti proljev izravno kao posljedicu infekcije ili proljev mogu izazvati isključivo bakterijskim toksinima koje proizvode, u tom slučaju govorimo o trovanja hranom. Posebno bakterije Escherichia coli (E. coli), razne vrste Salmonella i Campylobacter jejuni, koji se nalaze u pokvarenoj ili pogrešno uskladištenoj hrani, u tome igraju ulogu.
Napokon, netolerancija na lijekove ili hranu također može biti odgovorna za proljev u male djece. U male djece, netolerancije na osnovnu hranu kao što su proizvodi od žitarica (ili proteinski gluten koji se u njima nalazi), laktoza sadržani u mliječnim proizvodima i pilećim proteinima su od posebne važnosti. Što se tiče lijekova koji kod male djece uzrokuju proljev, antibiotici posebno su vrijedni spomena, jer oni ne samo da oštećuju i ubijaju patogene bakterije, već i oštećuju prirodne crijevna flora.
