Prolaps maternice je prolaps materica. Kada se to dogodi, materica provlači se kroz rodni kanal.
Što je prolaps maternice?
Prolaps maternice (prolaps maternice) klasificiran je kao najgori oblik prolapsa maternice (descensus uteri). To uzrokuje materica (maternica) da se progura kroz rodni kanal. To zauzvrat dovodi do ispupčenja rodnice i istjecanja izvan tijela. Razlog tome je popuštanje zadržavajućih ligamenata. Maternica žene predstavlja mišićni organ. Na mjestu ga drže ligamenti i mišići unutar zdjelice. Ako ti ligamenti i mišići oslabe i istegnu se, više nisu u mogućnosti osigurati fiksaciju maternice. Rezultat toga je prolaps. To se vidi kad se maternica spusti ili sklizne iz svog normalnog položaja. Prolaps maternice javlja se ili djelomično ili u potpunosti. U potpunom prolapsu maternica sklizne tako da se njezin dio vidi izvan rodnice.
Uzroci
Prolaps maternice uzrokovan je istim razlozima koji uzrokuju prolaps maternice. Ovo je urođena ili stečena slabost vezivno tkivo za vrijeme poroda. Svakako faktori rizika dodatno povećati rizik od prolapsa maternice. Sve veća dob smatra se visokim rizičnim čimbenikom, što dovodi do smanjenja razine estrogena u tijelu. Estrogen je važan za jake mišiće zdjelice. Također je visok rizik od prolapsa maternice u žena koje su imale više rođenja rodnice. Dakle, proces rođenja može negativno utjecati na zdjelična tkiva i mišiće. Rizik od prolapsa posebno je izražen nakon menopauza. Uz to, aktivnosti koje stvaraju pritisak na zdjelice mišići povoljno utječu na prolaps maternice. Ostalo faktori rizika smatraju se ozljedama tijekom procesa porođaja, kroničnim zatvor, uporno kašljanje i gojaznost (biće pretežak).
Simptomi, pritužbe i znakovi
Simptomi prolapsa maternice ovise o njezinu opsegu. Ako postoji samo mali prolaps, ponekad uopće nema simptoma. Ako je, pak, prolaps umjeren ili ozbiljan, vaginalno krvarenje, jaki iscjedak, zatvor, ponovio upala mokraćnog mjehur ili se može pojaviti osjećaj povlačenja u predjelu zdjelice. Uz to, pogođene žene imaju osjećaj kao da sjede na lopti. Nadalje, imaju poteškoća tijekom spolnog odnosa. Nerijetko se događa cerviks da viri iz rodnice. U rijetkim slučajevima prijeti i totalni prolaps. U ovom slučaju, cijela maternica strši iz ulaz do rodnice, a vagina postaje obrnuta. U slučaju takvih simptoma, pogođena osoba treba što prije kontaktirati liječnika.
Dijagnoza i tijek bolesti
Ako postoji sumnja na spuštanje maternice ili prolaps maternice, ginekolog koji pregledava prvo pregledava bolesnikovu povijest bolesti (anamneza). Nerijetko se sumnja na prolaps potkrepljuje izjavama pacijenta. Nakon razgovora, ginekolog izvodi a ginekološki pregled, tijekom kojeg, između ostalog, u vaginu ubacuje i spekulum. Uz pomoć ovog instrumenta provjerava maternicu kao i rodni kanal. Pregled se u pravilu odvija dok pacijent leži. Ako je potrebno, pacijent također mora ustati tijekom postupka. Kako bi se utvrdila težina prolapsa maternice, pacijentica izvodi pokrete pritiska kao tijekom evakuacije crijeva. O težini nalaza ovisi jesu li potrebni daljnji pregledi. To može uključivati sonografiju (ultrazvuk pregled) bubrega. Koristi se za isključivanje zadržavanje mokraće. Liječenje prolapsa maternice nije uvijek potrebno. Međutim, u težim slučajevima prolaps maternice može negativno utjecati mjehur i funkcije crijeva. Isto tako, mogući su poremećaji spolnih funkcija.
komplikacije
U većini slučajeva komplikacije i simptomi prolapsa maternice uvelike ovise o točnoj manifestaciji bolesti. Iz tog razloga, općenito predviđanje obično nije moguće. U ovom slučaju, pogođeni pate od ozbiljnih vaginalnih krvarenja, a time i od bol.Zatvor ili se također mogu pojaviti razne upale i infekcije koje imaju vrlo negativan utjecaj na svakodnevni život. Iznad svega, mokraćni mjehur mogu biti oštećeni, tako da i pacijenti pate od bol prilikom mokrenja. Prolaps maternice također može uzrokovati nelagodu ili bol tijekom spolnog odnosa. To negativno utječe na odnos s partnerom i može dovesti do komplikacija. Što se bolest ranije dijagnosticira, to je veća vjerojatnost pozitivnog tijeka bolesti. Liječenje obično nije povezano s daljnjim komplikacijama. Simptomi se mogu ublažiti uz pomoć lijekova i zdjelice trening. U nekim se slučajevima maternica uklanja kirurškim zahvatom. Jer i ovo uklanjanje može dovesti na psihološku nelagodu, mnogi pogođeni pojedinci i njihovi partneri oslanjaju se na psihološki tretman.
Kada biste trebali posjetiti liječnika?
Potreban je liječnik ukoliko žene ili spolno zrele djevojke imaju problema sa ženskim reproduktivnim organima. Ako postoji nelagoda u donjem dijelu trbuha, ako postoji smetnja tijekom spolnog čina ili ako postoji osjećaj zatezanja u rodnici, treba istražiti nepravilnosti. Seksualna apatija ili nelagoda tijekom spolnog odnosa znakovi su a zdravlje poremećaj. Ako nema popratnih okolnosti koje se mogu objasniti, treba posjetiti liječnika kako bi se utvrdila dijagnoza. Odstupanja u menstrualnom ciklusu, osjećaj stranog tijela u donjem dijelu trbuha ili iznenadna nelagoda mora razjasniti liječnik. Prolaps maternice karakteriziraju neočekivane abnormalnosti u području genitalija. Nelagoda se može primijetiti bez značajnijeg prolapsa tijekom kretanja, presvlačenja ili odlaska na WC. Budući da se ne očekuje spontano izlječenje, treba potražiti liječničku konzultaciju. Iznenadno krvarenje, neobičan iscjedak iz rodnice ili senzorni poremećaji u području maternice drugi su pokazatelji koje treba istražiti. Pacijenti se često žale na osjećaj povlačenja u donjem dijelu trbuha koji ne odgovara vremenu menstruacije. Potreban je liječnik koji će pojasniti uzrok i razviti plan liječenja. Ako se prstima osjeća tkivo na izlazu iz rodnice, potrebno je poduzeti radnju. Treba odmah posjetiti liječnika kako bi se izbjegle komplikacije.
Liječenje i terapija
Liječenje prolapsa maternice dostupno je konzervativnim i kirurškim putem. Konzervativan mjere uključuju zamjenu estrogena terapija, ublažavanje pritiska na zdjelične strukture smanjenjem tjelesne težine i poseban trening dna zdjelice. To uključuje, na primjer, Kegelove vježbe osmišljene za jačanje mišića rodnice. Druga terapijska opcija je umetanje pesara u rodnicu. To sprječava daljnje spuštanje organa. Instrumenti u obliku kocke ili prstena izrađeni su od silikona ili meke gume. Međutim, danas se koriste rjeđe, jer mogu uzrokovati mjesta pritiska u rodnici. Također ih je potrebno redovito mijenjati. Ako postoji ozbiljan prolaps maternice ili ako postoje izraženi popratni simptomi kao što su urinarna inkontinencija, obično je potrebna kirurška intervencija. To služi za obnavljanje aparata za držanje genitalnih organa i dna zdjelice. Kirurg zateže organe i vraća ih u prvobitni položaj. Koji će se kirurški postupak koristiti ovisi o opsegu prolapsa i dobi pacijenta. Uz to, ulogu imaju i moguće želje za djecom. U nekim slučajevima može biti prikladno potpuno uklanjanje maternice, koje se izvodi u sklopu histerektomije. Postupak se odvija ili kroz trbuh ili kroz rodnicu. Ako pacijent i dalje želi imati djecu, liječnici ne preporučuju operaciju. Stoga porođaj često čini rezultate operacije opet neučinkovitima.
Prevencija
Kako bi se spriječilo prolaps maternice, preporučuje se održavanje zdrave tjelesne težine. Nadalje, redovito treba raditi Kegelove vježbe za jačanje mišića dna zdjelice.
kontrola
Nadzor je važan ako se prolaps maternice liječi kirurški. Obično pacijent mora ostati u bolnici tri do pet dana. Međutim, trajanje boravka u bolnici također ovisi o njezinom općem stanju zdravlje. Ako nema poteškoća s mokrenjem i nema drugih problema, pacijent se otpušta i može se i dalje oporavljati kod kuće. Međutim, za nekomplicirano zacjeljivanje operirane tjelesne regije potreban je dosljedan odmor prva dva tjedna nakon operacije. Ako i dalje postoje bolovi nakon operacije, to se obično liječi blagim lijekovima protiv bolova. Naknadna njega također uključuje suzdržavanje od savijanja, dizanja teških predmeta ili dugotrajnog stajanja. Isto se odnosi i na naporan shopping. Stoga je poželjno prihvatiti odgovarajuću pomoć rodbine ili prijatelja. Također se moraju izbjegavati sportske aktivnosti prva dva tjedna nakon operacije. Međutim, korisne su redovite šetnje koje potiču probavu. A dijeta koji pospješuje probavu također se preporučuje. To se može suprotstaviti jakom pritisku prilikom posjeta zahodu. U nekim slučajevima, probava regulacija se mora potaknuti uzimanjem odgovarajućih lijekova. Nakon operacije pacijent ne smije imati spolni odnos oko šest tjedana. Četrnaest dana nakon operacije, međutim, opet može započeti lagane sportske aktivnosti. Tu spadaju gimnastika ili joga.
Što možete učiniti sami
Ako se primijete znakovi prolapsa maternice, treba se obratiti liječniku. Prolaps maternice nije nužno hitna medicinska pomoć, ali je treba medicinski procijeniti. Ako simptomi uzrokuju probleme, potreban je liječnički savjet. Prateća medicinska dijagnoza i terapija, trening dna zdjelice je dobra ideja. Redoviti treninzi s loptom za vježbanje ili drugim pomagala ojačati dno zdjelice i spriječiti daljnje klizanje maternice. Ako se maternica već spustila, to se treningom ne može poništiti. Međutim, trening dna zdjelice sprječava sekundarne probleme kao što su inkontinencija. Žene kojima je dijagnosticiran prolaps maternice često se osjećaju neprivlačno i neugodno u svom tijelu. Ciljano trening dna zdjelice pomaže u poboljšanju samopoštovanja. Prateći ovo, pomažu razgovori s drugim pogođenim ženama. Još je važnije da govoriti partneru o problemu. Ginekolog može pružiti informacije o alternativnim mogućnostima. Na primjer, moguće je umetnuti takozvani pesar, koji podupire rodnicu ili maternicu i sprječava daljnje spuštanje. I na kraju, važno je prihvatiti fizičke promjene kao prirodni dio porođaja i odrastanja.
