Prognoza za melanom | Melanoma

Prognoza za melanom

Prognoza za maligne melanoma ovisi o njegovoj fazi, metastaziranju i brojnim drugim čimbenicima. Tu se ubrajaju: Osim toga, pojedine podvrste melanoma imaju različite šanse za izlječenje. Na primjer, lentigo-maligna melanoma (LMM) ima bolju prognozu od amelanotskog melanoma (AMM).

Uz to, lokalizacija tumora i spol faktori su prognoze. Muškarci uglavnom imaju lošiju prognozu od žena. Sve u svemu, amelanotični melanom ima vrlo lošu prognozu, koja je neovisna o spolu i lokalizaciji.

Suprotno tome, tama melanoma obično nema utjecaja na prognozu. Općenito, šanse za izlječenje vrlo su dobre s ranom dijagnozom, posebno ako se radi o „in-situ melanomu“. Ovo još nije prešlo bazalnu membranu (granicu između epiderme i dermisa), ali je već prepoznato kao potencijalno opasno.

Stoga je važno redovito probir raka kože.

• Debljina tumora (klasificirano prema Breslowu)
• Ulceracija tumora i
• Dubina prodiranja (nakon Clarkove razine)

Razlog dobre prognoze je taj što u ovom slučaju još nije došlo do metastaza. Klasifikacija prognoze prema stadijumu tumora temelji se na petogodišnjoj stopi preživljavanja.

To ukazuje na udio pacijenata koji su još uvijek bili živi 5 godina nakon dijagnoze. Posebno metastaze u jetra or mozak imaju posebno nepovoljan utjecaj na prognozu. Nasuprot tome, plućni metastaze često rastu vrlo sporo i zbog toga ih je lakše liječiti.

Posebno zloćudni tumori srce vrlo su rijetki i nalaze se u 40-60% slučajeva kao metastaza zloćudnog melanoma. U principu, samo rano, potpuno uklanjanje melanoma može dovesti do ozdravljenja. Čekanje, međutim, znatno pogoršava prognozu.

Napomena: Iz tog su razloga redoviti pregledi i mjere ranog otkrivanja vrlo važni.

• U I. fazi šansa za oporavak je> 90%. Primarni je tumor debljine najviše 1.5 mm i ima Clarkovu razinu <III.
• U II stadiju primarni je tumor debljine> 1.5 mm i ima Clarkovu razinu> IV.

  U ovoj fazi petogodišnja stopa preživljavanja iznosi 5%.

• U fazi III, tumor je već metastazirao s najbližom limfa čvorovi ili formirana nova koža metastaze. Debljina tumora i razina kreka nisu bitni. Stopa preživljavanja od 5 godina iznosi 40%.
• Ako se tumor proširio na udaljenije organe, prisutni su stadij IV i vjerojatnost preživljavanja od 10%. Metastatski putovi u malignom melanomu vrlo su različiti i stoga se mogu pojaviti u svim organima. Međutim, metastaze se često nalaze u jetra, koža, pluća, kostur, srce or mozak.