Liječenje / Terapija
Kao prvi korak liječenja infekcije klostridijom, treba pokušati ukloniti okidač. To znači da svi antibiotici treba prekinuti što je više moguće. Nadalje, zbog bolesti proljeva mora se voditi računa da se osigura odgovarajuća opskrba tekućinom.
Treba izbjegavati sve lijekove koji inhibiraju crijevno kretanje. Tu spadaju posebno opioidi i lijekove protiv proljeva koji se prodaju bez recepta Imodium. Oni mogu sakriti i pogoršati bolest.
Lijek koji je izabran za prvu infekciju je metronidazol, antibiotik koji dobro djeluje protiv klostridija. Trudnice i djeca trebaju se izravno prebaciti na vankomicin. U teškim infekcijama vankomicin se također koristi izravno ili zajedno s metronidazolom.
Vankomicin se također može dati izravno u crijeva u težim slučajevima. U slučaju ponavljajućih infekcija, a transplantacija stolice može se razmotriti, jer zdrav mikrobiom može istisnuti klostridije. U slučaju komplikacija, kao što su toksični megakolon, možda će biti potrebna kirurška terapija, ali to je povezano s visokom stopom komplikacija.
Trajanje / prognoza
Blago do umjereno izazvano Clostridiumom proljev može trajati od nekoliko dana do tjedana. Međutim, ozbiljan tijek s komplikacijama može značiti i tjedne do mjeseci u bolnici i na odjelima intenzivne njege. Bolest je otprilike sedam posto fatalna zbog opasnijih sojeva koji su trenutno u širokoj upotrebi. Vjerojatnost smrtonosnog tečaja povećava se s godinama. Nakon infekcije, recidiv je relativno čest.
Tijek bolesti
Tijek infekcije Clostridiumom vrlo je brz. Pogođeni u početku primjećuju bol u trbuhu i ljigav, smrdljiv proljev koji počinje vrlo iznenada. U roku od nekoliko sati ili dana mogu se razviti teški tečajevi. Ovo vodi do crijevna opstrukcija a u nekim slučajevima i do teških komplikacija poput toksični megakolon i krv trovanje. Zacjeljivanje obično traje duže od razvoja, jer je normalno crijevna flora prvo se mora obnoviti.
Koliko je zarazna bolest?
Klostridije pripadaju sporootvornim bakterija. Te su spore vrlo otporne na utjecaje okoline i mogu ostati na površinama u bolnicama i zaraziti ljude tijekom dužeg vremenskog razdoblja. Prijenos je fekalno-oralni, što znači da se spore prenose iz crijeva preko ruku u usta.
Rizik od infekcije stoga je vrlo velik, posebno u bolnicama i staračkim domovima od strane medicinskog osoblja. U nekim jedinicama intenzivne njege spore su čak otkrivene u zraku.
Svi članci iz ove serije:
