Prognoza nakon infarkta miokarda

Srčane aritmije

Rane komplikacije, koje se mogu pojaviti tijekom prvih 48 sati nakon a srce napad, učinite neposredno razdoblje nakon infarkta najopasnijim za pacijenta. U 95-100% slučajeva, srčane aritmije javljaju se nakon srce napada, koji može varirati od dodatnih otkucaja komore do fatalne ventrikularne fibrilacije. Fibrilacija atrija ili drastičan pad srce stopa (bradikardija) također može nastati. Rano davanje beta-blokatora, koji stabiliziraju srca, može smanjiti rizik od ventrikularne fibrilacije i smrtnosti.

Zatajenje lijevog srca

Slabost lijevog srca (lijevo zastoj srca) javlja se u 1/3 bolesnika s srčani napad i obično je prisutan kada više od 15-20% stanica srčanog mišića lijeva klijetka su umrli. Zatajivanje pumpe u srcu drugi je najčešći uzrok smrti nakon ventrikularne fibrilacije. Terapija lijekovima olakšava srce smanjenjem takozvanog predopterećenja i naknadnog opterećenja.

Predopterećenje je ispruženo stanje lijevog srca prije kontrakcije komore (sistola / napetost stanica srčanog mišića) i određuje se situacijom punjenja venskih i plućna cirkulacija (kardiovaskularni sustav). Daju se nitro pripravci za smanjenje prednaprezanja. Na preopterećenje presudno utječe prevladavajuće krv pritisak u krvožilnom sustavu. Za olakšanje srca, povišeno krv vrijednosti tlaka moraju se smanjiti i / ili poboljšati pumpanje srca. Da biste to postigli, ACE inhibitori (krv učinak snižavanja tlaka) i / ili kateholamina daju se koji povećavaju minutni volumen.

Daljnje komplikacije

Kao daljnje moguće komplikacije srčani napad jesu: koje treba spomenuti.

  • Infarktni perikarditis (upala perikarda)
  • Suza na srčanom zidu (puknuće srčanog zida) s perikardijalnom tamponadom (nakupljanje krvi u perikardu) i
  • Arterijske i venske embolije (bolesti uzrokovane blokiranjem krvnih ugrušaka posuđenpr. plućna embolija)

perikarditis

perikarditis (upala perikardijum) javlja se u 10-15% bolesnika s infarktom i pacijent to postane svjestan 2-3. dana nakon srčani napad zbog novonastalih bol u prsima, Ovaj bol traje 1-2 dana. Pucanje srčanog zida (puknuće srčanog zida) s naknadnim istjecanjem krvi povezano je s akutnim simptomima šok.

Pad u krvni pritisak i pad minutnog volumena prijete. Tijekom tamponada perikarda, krv se nakuplja u perikardijum, vršeći pojačani mehanički pritisak na srčanu komoru. Punjenje klijetke je otežano, tako da udar volumen (količina krvi koju srce izbacuje u sistoli) opada i akutno stanje šok javlja se. Pacijenti moraju odmah podvrgnuti operaciji kako bi spriječili smrt.