Prognoza
neliječena visoki krvni tlak oštećuje kardiovaskularni sustav dugoročno. Hipertenzija potiče kalcifikaciju arterija, što značajno povećava rizik od nastanka srce napad, udar i okluzivna bolest perifernih arterija (PAD). Budući da je srce mora stalno pumpati protiv previsokog tlaka, u početku se povećava, ali dugoročno je oštećen i rizik od zastoj srca dramatično se povećava.
Iz iskakanja iz šina krv tlak (> 200 mmHg) predstavlja čak i hitnu medicinsku pomoć, jer postoji velika opasnost da moždane arterije ne mogu izdržati pritisak i puknuti. Veliki i često koban moždano krvarenje može biti rezultat. Stoga je važno provjeriti svoj krv redovito pritiskati i uzimati lijekove što je prije moguće ako se otkrije hipertenzija.
Čak i ako netko nužno ne osjeća ništa od visoki krvni tlak važno je redovito uzimati lijekove, jer su sekundarne bolesti ozbiljne. Čak i a krv tlak od 150 mmHg, 10 mmHg iznad ciljane vrijednosti, smanjuje životni vijek za 10 godina. Redovitim i kontinuiranim uzimanjem lijekova može se znatno smanjiti rizik od kardiovaskularnih bolesti, jer na ovom području postoji niz dobrih lijekova.
profilaksa
Budući da je hipertenzija genetski određena u neznatno većoj mjeri, nije uvijek moguće spriječiti razvoj visoki krvni tlak. Međutim, određeni čimbenici rizika poput pušenje, pretežak, nedostatak tjelovježbe, alkohol, nezdrava masnoća dijeta a prekomjerna konzumacija soli može se ukloniti prikladnim načinom života. Budući da ta ponašanja u većini slučajeva dovode do visokih razina krvni pritisak i smanjiti životni vijek za mnogo godina, iako bi ih zapravo bilo moguće izbjeći.
Fiziološke osnove
Osnovni pritisak koji prevladava u posuđe tijekom faze punjenja srce naziva se dijastoličkim krvni pritisak. To je oko 80mmHg. Sistolički tlak je viši od dijastoličkog (približno
120 mmHg), jer se izbačena krv mora pumpati protiv osnovnog tlaka. Sistolički tlak uglavnom ovisi o takozvanom naknadnom opterećenju. To je tlak u arterijskom krvožilnom sustavu protiv kojeg srce mora pumpati.
Što je veći taj pritisak, to srce ima veću silu da transportira krv na periferiju. Tlak uglavnom uzrokuje vaskularni otpor manjih arterija. Što je otpor veći, to je veći tlak i veće je opterećenje.
Budući da je ovo hipertenzija otpora, vaskularni otpor arterija glavno je mjesto napada sistoličkih antihipertenziva. Također je važno znati kako krvni pritisak je regulirano, jer tu lijekovi interveniraju. Tijelo može učinkovito povećati krvni tlak uglavnom kroz dvije tvari: noradrenalin/ Adrenalin i angiotenzin.
Norepinefrin i adrenalin pokreću srce povećavajući frekvenciju i pumpajući veći volumen. Uz to, obje tvari dovode do suženja krvi posuđe, čime se povećava otpor i krvni tlak. Angiotenzin, s druge strane, ostavlja srce na miru, ali također uzrokuje sužavanje krvi posuđe, čime se povećava arterijski otpor i uzrokuje porast krvnog tlaka.
Svi članci iz ove serije:
